新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院 （新疆 烏魯木齊 830001）

內(nèi)容提要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，臨床治療水平不斷提升，迫切需要良好的醫(yī)療管理制度實(shí)施來推動我國衛(wèi)生事業(yè)的整體提升。目前西醫(yī)治療法在臨床上應(yīng)用較多，相關(guān)醫(yī)療器械復(fù)雜多樣，醫(yī)療設(shè)備的高效管理相對而言也較為重要。其具體指相關(guān)醫(yī)療儀器在使用時，針對管理問題、使用規(guī)范和技術(shù)引進(jìn)等方面總結(jié)管理隱患和不足之處，完善管理手段并加以約束，基于特定醫(yī)療設(shè)備保護(hù)條件下，對醫(yī)院各種儀器實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控與使用管理。按照國家醫(yī)療設(shè)備管理機(jī)構(gòu)相關(guān)文獻(xiàn)規(guī)定，當(dāng)設(shè)備的病情診斷準(zhǔn)確性下降，需嚴(yán)格禁用使用并及時展開技術(shù)維修，保證患者檢查安全性?？茖W(xué)便捷的管理制度實(shí)施能促使相關(guān)工作人員，及時發(fā)現(xiàn)管理隱患對應(yīng)優(yōu)化，以免造成醫(yī)療資源浪費(fèi)。

近年來，我國人民的生活水準(zhǔn)不斷提升，進(jìn)而對于生活質(zhì)量和自身身體健康更加重視，各種檢查手段在診斷疾病方面具有非常重要的作用。隨著科學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展醫(yī)療手段的不斷完善，更多高科技手段正在合理融入醫(yī)學(xué)衛(wèi)生治療中，也意味著醫(yī)院需要更加符合實(shí)時進(jìn)展、科學(xué)規(guī)劃的管理理念來加強(qiáng)醫(yī)院的制度管理，提出切實(shí)可行的優(yōu)化政策解決各種發(fā)生于臨床醫(yī)療事件。由此，下文便針對相關(guān)問題提出優(yōu)化措施，便于醫(yī)院更能穩(wěn)定發(fā)展。

1.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理所存問題

對于醫(yī)院而言，各種藥品和醫(yī)療儀器的使用是保障本院正常運(yùn)行的主要內(nèi)容，而醫(yī)療儀器使用在臨床上主要包括：診斷類、治療類、輔助類三種，所涉及科室廣泛。身體檢查、病理檢查與體液檢查也非常重要，且能及時為臨床醫(yī)護(hù)人員提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)憑證，來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)治療的高效性[1]。

1.1 醫(yī)療設(shè)備引入資金的缺乏

我國多數(shù)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生水準(zhǔn)雖然在逐年提升，有些發(fā)展迅速的地區(qū)已經(jīng)接近先進(jìn)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)水準(zhǔn)，在近些年正在逐漸向綜合性醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。雖然診斷、治療性等醫(yī)療設(shè)備的專項(xiàng)投入資金正在提升，但是有關(guān)政府方面的資源補(bǔ)助仍舊不足，更多時候是院所自行承擔(dān)，并不能及時保障未來發(fā)展需求。并且，根據(jù)社會調(diào)查顯示，個別醫(yī)院之間存在惡性攀比狀況，只是單一注重設(shè)備數(shù)量與設(shè)備購買貴重性[2]。不會站在本院發(fā)展規(guī)律與實(shí)際診療水準(zhǔn)，發(fā)揮引進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備所需作用。長此以往便會造成資源浪費(fèi)，有效流動資金不能用在實(shí)時需求上，各領(lǐng)域投入不均衡。

1.2 醫(yī)院設(shè)備管理制度不完善

醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的發(fā)展及廣泛使用使其在臨床上有著不可替代的作用，尤其是在某些疾病診斷與疾病性質(zhì)的判斷上有決定性作用[3]。設(shè)備類型的不斷研發(fā)使得使用覆蓋面正在持續(xù)增加，但是有關(guān)此方面的使用管理仍舊缺乏系統(tǒng)且有力的制度支持。例如醫(yī)療設(shè)備檢查頻率較低、質(zhì)量檢測不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)葐栴}，較易導(dǎo)致院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的使用缺少便捷性與敏感性，也會影響管理力量的削弱造成制度混亂。雖然如今醫(yī)療政策和技術(shù)在積極滲透，相關(guān)制度管理也在多數(shù)管理者的引導(dǎo)下有意識地進(jìn)行完善，但是仍舊缺少專業(yè)的負(fù)責(zé)人員來梳理管理順序與重點(diǎn)，或多或少會造成體制缺乏、責(zé)任制不明，無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的高效管制[4]。

2.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備問題管理的優(yōu)化手段

2.1 提升資金引入力度

資金問題一直是多數(shù)醫(yī)院所要面對的主要問題之一。為解決該問題，醫(yī)院相關(guān)管理人員與發(fā)展決策者可以利用多方途徑，完成多種類型醫(yī)療設(shè)備的資金引入。例如，可以在政策允許范圍內(nèi)首先在院內(nèi)集資，經(jīng)營運(yùn)行直接獲利者們自發(fā)投入資金，或是展開院外集資對進(jìn)行院內(nèi)外單位的聯(lián)合發(fā)展，提升資金引入量實(shí)現(xiàn)雙贏[5]。而在使用資金到位后相關(guān)管理者首先便要針對此展開管理制度的建立，對各項(xiàng)技術(shù)與設(shè)備性質(zhì)進(jìn)行專項(xiàng)管理。保證在使用規(guī)范性符合標(biāo)準(zhǔn)前提下，購買的資金、維護(hù)投入符合使用的合理性，讓院內(nèi)的資源查對和盤點(diǎn)工作可以落實(shí)準(zhǔn)確，實(shí)現(xiàn)財(cái)產(chǎn)核對的完整性。

2.2 提升醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度完善性

醫(yī)院想要長久發(fā)展便需要穩(wěn)定、規(guī)范有序的管理制度作為支撐，在相關(guān)管理人員執(zhí)行各種醫(yī)療工作時，可以以此為“武器”對多方面潛藏的、明顯的問題實(shí)施針對性的解決方案。而且院所若想突破自身管理局限達(dá)到長久發(fā)展，制定一套切實(shí)可行又符合院所運(yùn)行性質(zhì)的制度尤為重要[6]。需加大監(jiān)察力度讓院內(nèi)各部門在此情況下，嚴(yán)格遵照管理規(guī)范性按照流程辦事。而且每個不同性質(zhì)的崗位人員間在共同合作的同時，也要時刻相互監(jiān)督，嚴(yán)格把關(guān)設(shè)備使用質(zhì)量為監(jiān)察優(yōu)秀性。平均分配管理責(zé)任制將具體工作落實(shí)到每個人，以此加強(qiáng)工作人員嚴(yán)謹(jǐn)性強(qiáng)化設(shè)備工作管理效應(yīng)[7]。

2.3 提升閑置設(shè)備管理

醫(yī)療儀器與臨床藥品使用存在相似之處在于有使用的最佳時限，為避免因管理不善造成的醫(yī)療設(shè)備使用耗損性，導(dǎo)致所統(tǒng)計(jì)的設(shè)備“報廢量”提升，故而需對此進(jìn)行管理。首先，管理者首先要針對全院的設(shè)備性質(zhì)進(jìn)行全面考察，記錄使用情況掌握基本信息，并按照儀器的使用規(guī)定重新規(guī)劃并篩選不可用設(shè)備。降低因設(shè)備長久閑置或是不規(guī)范使用，造成不必要的資源浪費(fèi)和資金損耗，針對性問題管理強(qiáng)化有效使用率[8]。讓各個科室對安置的醫(yī)療儀器定期上報使用信息，并向其傳達(dá)設(shè)備科學(xué)利用帶來的增值意識，降低設(shè)備報廢指數(shù)提升管理性。對使用周期較短、使用頻率強(qiáng)且精密性較高的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)將其設(shè)為重點(diǎn)管理對象，適當(dāng)使用科學(xué)折舊法處理此類型設(shè)備。對于并未達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)但是已經(jīng)不予使用儀器側(cè)重維護(hù)管理，嚴(yán)格申報并經(jīng)由專業(yè)人員檢測后，鑒定各項(xiàng)數(shù)據(jù)采集指標(biāo)與檢查精準(zhǔn)性符合標(biāo)準(zhǔn)才可使用，并在財(cái)務(wù)科報備隨時做好補(bǔ)給工作。

3.小結(jié)

醫(yī)院的設(shè)備管理質(zhì)量得到提升，才能提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)院朝著正確且長遠(yuǎn)的方向發(fā)展。為此，需首先篩選設(shè)備管理問題，詳細(xì)化質(zhì)量管理流程與管理步驟并在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化，設(shè)備更新及時才可保證檢查質(zhì)量的安全性與高效性。醫(yī)護(hù)人員雖然是衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)中不可缺少的因素之一，但在治療時給予優(yōu)秀服務(wù)離不開設(shè)備儀器的輔助。遵循管理可有效提升醫(yī)生對患者的疾病診斷，加強(qiáng)護(hù)理人員實(shí)施各項(xiàng)操作的依據(jù)性，也是院所穩(wěn)定發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。目前，醫(yī)療儀器在醫(yī)學(xué)行業(yè)的作用越來越難以被替代，而若要提升醫(yī)院治療水平，擴(kuò)張醫(yī)院醫(yī)療涉及面，必須按照所指定科學(xué)、合理、實(shí)時性同時存在的管理體系來實(shí)施，避免忽略實(shí)際使用需求，推動其作用的實(shí)際發(fā)展。