陳園園

【摘 要】目的：觀察不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)。方法：將60例研究對象隨機(jī)分成研究組與對照組，兩組均予以阿托伐他汀治療，在此基礎(chǔ)上給與對照組使用20毫克阿托伐他汀治療，給與研究組使用40毫克阿托伐他汀治療，觀察兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：藥物治療前，兩組患者的膽固醇含量不存在差異性（P>0.05）;藥物治療后，研究組的膽固醇含量明顯低于對照組患者的膽固醇含量，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為20%（6/30），其中患者出現(xiàn)心率異常、肌痛、胃腸道反應(yīng)、腎功能異常、肝功能異常、血糖異常等不良反應(yīng)癥狀的患者各1例;對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%（8/30），其中患者出現(xiàn)心率異常2例、肌痛2例、胃腸道反應(yīng)1例、腎功能異常1例、肝功能異常1例、血糖異常1例;對比兩組不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)不存在差異性（P>0.05）。結(jié)論：采用40毫克阿托伐他汀治療冠心病能夠有效的改善患者的膽固醇含量，且藥物的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率并沒有增加，臨床效果更好。

【關(guān)鍵詞】不同劑量;阿托伐他汀;冠心病;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--02

冠心病主要是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變從而引起的血管腔狹窄或者阻塞，導(dǎo)致患者的心肌出現(xiàn)缺血、缺氧或壞死現(xiàn)象從而引發(fā)的心臟類疾病[1]，該癥狀主要會(huì)使患者出現(xiàn)突感心前區(qū)出現(xiàn)絞痛或壓榨痛的臨床癥狀，嚴(yán)重的會(huì)引起患者的心臟功能受損，出現(xiàn)心力衰竭或猝死的癥狀[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，該疾病的治愈性難度較大，所以目前臨床上多采用內(nèi)科藥物進(jìn)行治療。本研究中，就對比不同劑量的阿托伐他汀藥物的的效果，旨在探討一種有效的治療方法，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2017年6月-2018年12月本院收治的冠心病患者為研究對象，患者均無藥用禁忌且均簽署知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成以下兩組：研究組30例，男性20例，女性10例;年齡最小者42歲，年齡最大者70歲，平均年齡（57.5±1.8）歲。對照組30例，男12例，女18例;年齡40～80歲，平均年齡（67±1.5）歲。一般資料上對比兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 針對兩組患者，均予以阿托伐他汀治療，在此基礎(chǔ)上給與對照組使用20毫克阿托伐他汀治療，選擇藥品規(guī)格為20毫克*7片，每日給與患者口服服用1粒，一日服用一次;給與研究組使用40毫克阿托伐他汀治療，藥品規(guī)格同對照組相同，每日給與患者口服服用2粒，一日服用一次;兩組患者均連續(xù)服用阿托伐他汀藥物3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) （1）藥物服用3個(gè)月后，分析觀察兩組患者的治療效果，主要是對比治療前后的膽固醇含量水平的變化情況;（2）藥物服用3個(gè)月后，統(tǒng)計(jì)兩組患者服用藥物后的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 藥物治療前，兩組患者的膽固醇含量不存在差異性（P>0.05）;藥物治療后，研究組的膽固醇含量明顯低于對照組患者的膽固醇含量，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率

研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為20%（6/30），其中患者出現(xiàn)心率異常、肌痛、胃腸道反應(yīng)、腎功能異常、肝功能異常、血糖異常等不良反應(yīng)癥狀的患者各1例;對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為26.67%（8/30），其中患者出現(xiàn)心率異常2例、肌痛2例、胃腸道反應(yīng)1例、腎功能異常1例、肝功能異常1例、血糖異常1例;對比兩組不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)不存在差異性（P>0.05）。

3 討論

冠心病是心臟病中的一種，在我國該疾病的發(fā)病率在逐年的上升，并且發(fā)病的人群年齡也在逐漸走向低齡化。目前臨川研究對其的診斷主要是依靠該疾病的臨床發(fā)作癥狀，結(jié)合輔助檢查進(jìn)行確認(rèn)心肌缺血或冠脈阻塞的情況。

阿托伐他汀主要的成分是阿托伐他汀鈣，有著顯著的調(diào)脂功效，主要是通過抑制肝臟合成膽固醇限速酶與還原酶的活性，來達(dá)到減少肝內(nèi)膽固醇合成的目的。該藥物的功效主要是用來降低細(xì)胞內(nèi)的膽固醇指標(biāo)從而降低患者血液內(nèi)的血清內(nèi)總膽固醇的濃度水平，降低血漿血脂，保持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。有研究表明，阿托伐他汀能夠降低血漿膽固醇和脂蛋白水平，減少低密度脂蛋白的生成[3]，因此對冠心病的具有治療效果。從本次研究數(shù)據(jù)來看，藥物治療前，兩組患者的膽固醇含量不存在差異性（P>0.05）;藥物治療后，研究組的膽固醇含量明顯低于對照組患者的膽固醇含量（P<0.05）;研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率20%和對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率26.67%不存在差異性（P>0.05）。表明采用40毫克的阿托伐他汀的治療效果明顯優(yōu)于采用20毫克阿托伐他汀的治療效果，且藥物的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率并沒有增加，具有安全性。

綜上所述，采用40毫克阿托伐他汀治療冠心病能夠有效的改善患者的膽固醇含量，且藥物的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率并沒有增加，臨床效果更好。

參考文獻(xiàn)

劉媛媛.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)觀察[J].智慧健康，2018，4（06）：120-121.

楊雪硯.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應(yīng)的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，23（2）：129-129.

劉小斌.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中的不良反應(yīng)臨床觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，56（27）：78-79.