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      分析頭頸部腫瘤放療所致放射性皮炎的護(hù)理方法及效果

      2020-01-17 08:50:22成愛王長美張夢娜
      健康必讀·下旬刊 2020年1期
      關(guān)鍵詞:護(hù)理方式放療

      成愛 王長美 張夢娜

      【摘 要】目的:討論對由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎患者實(shí)施護(hù)理處理的相關(guān)方式及療效。方法:抽取2018年1月至2019年2月于我院展開由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎病癥診治的90例患者,隨機(jī)劃分參照組與觀察組,兩組分別作基礎(chǔ)性護(hù)理處理及綜合性護(hù)理處理。記錄、對比兩組的疼痛感知情況。結(jié)果:兩組疼痛感知程度均獲明顯改善,且觀察組改善趨勢更為明顯(P<0.05)。結(jié)論:對由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎患者實(shí)施護(hù)理處理時(shí),選用綜合性護(hù)理措施,療效讓人十分滿意,對患者疼痛癥狀的改善具有重大意義。

      【關(guān)鍵詞】頭頸部腫瘤;放療;放射性皮炎;護(hù)理方式

      【中圖分類號】R739.91【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)01-03--02

      頭頸部腫瘤病癥的主要治療措施便是放療,放療雖然是行之有效的一種方式,但是其極有可能對患者皮膚部位造成損害,其中較為多見的皮損情形便是放射性皮炎[1],該病癥的常規(guī)表現(xiàn)為皮膚局部區(qū)域紅腫跡象明顯,部分區(qū)域存在蛻皮情形,嚴(yán)重情形下極有可能存在出血、潰瘍等癥狀[2]。本次研究將重點(diǎn)討論對由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎患者實(shí)施護(hù)理處理的相關(guān)方式及療效。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

      1 資料與治療措施

      1.1 一般資料

      抽取2018年1月至2019年2月于我院展開由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎病癥診治的90例患者,隨機(jī)劃分參照組與觀察組,兩組例數(shù)均為45例。參照組男女例數(shù)之比23:22,年齡均數(shù)(48.38±3.29)歲,頭頸部腫瘤患病時(shí)間均數(shù)為(14.3±3.2)年;觀察組男女例數(shù)之比25:20,年齡均數(shù)(49.76±3.65)歲,頭頸部腫瘤患病時(shí)間均數(shù)為(15.3±3.3)年。兩組相關(guān)基本信息對比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      1.2 治療方法

      參照組作基礎(chǔ)性護(hù)理處理,包含心理指導(dǎo)、健康干預(yù)等。觀察組開展綜合性護(hù)理措施。首先應(yīng)為患者營造良好的在院診治環(huán)境,確保病房溫度、濕度處于患者可接受的適宜范圍內(nèi),以便提升患者在院治療的舒適性,同時(shí)可以根據(jù)患者的喜好情況適當(dāng)對病房作裝飾處理,改善患者心境及情緒。當(dāng)患者表現(xiàn)為輕度的疼痛感時(shí),可借助音樂、書籍或電視電影等娛樂性較高的節(jié)目來實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移注意力,幫助患者緩解疼痛感,對于疼痛感較為強(qiáng)烈的情形,需采取其他的護(hù)理干預(yù)措施。放療過程完成后,應(yīng)對患者放療位置作比亞芬軟膏涂抹處理,每天涂抹兩次,涂抹截止時(shí)間為放療過程徹底結(jié)束時(shí)。在涂抹過程中發(fā)生局部紅腫情形的話,需停藥并作局部冰敷處理,注意控制冰敷時(shí)長,以免患者發(fā)生凍傷情形。同時(shí)需要對患者開展對應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù),護(hù)理人員應(yīng)提升與患者之間的交流度及親近性,協(xié)助患者增強(qiáng)對治療過程中涉及到的相關(guān)病理知識的了解程度,密切關(guān)注患者的情緒波動(dòng)走勢,借助鼓勵(lì)的方式提升患者的自信心及信任度。

      1.3 觀察指標(biāo)

      記錄、對比兩組的疼痛感知情況。痛覺感知情況需借助視覺模擬分析法來實(shí)現(xiàn),評分范圍0-10分,疼痛的劇烈程度隨分值增長而增強(qiáng)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      應(yīng)用SPSS13·0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)作分析處理,計(jì)量資料采?。ǎ┓绞剑鱰檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采取n(%),作檢驗(yàn),分析相關(guān)數(shù)據(jù)之間的差異性(P<0.05)。

      2 結(jié)果

      通過對結(jié)果數(shù)據(jù)分析可知,兩組疼痛感知程度均獲明顯改善,且觀察組改善趨勢更為明顯(P<0.05)。

      3 討論

      頭頸部腫瘤包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤三大部分。頸部腫瘤在綜合性醫(yī)院屬于普通外科,比較常見的就是甲狀腺腫瘤;耳鼻喉科腫瘤常見的有喉癌、副鼻竇癌等;口腔頜面部腫瘤常見的為各種口腔癌 ,如舌癌、牙齦癌、頰癌等。頭頸部腫瘤患者在放療治療操作過程中發(fā)生放射性皮炎病癥,不僅對腫瘤治療結(jié)局有一定不良干擾,也將給患者的局部皮膚帶來不良影響,故而需要重視對患者局部皮膚的護(hù)理處理工作[3]。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步,人們也對病癥的護(hù)理措施提出了新要求、新思想,將“以人為本”的思想融合于護(hù)理理念中,充分考慮患者的感受及需求,綜合考量患者的實(shí)際狀況來開展具備較強(qiáng)針對性特質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施。綜合性護(hù)理干預(yù)措施不再將重點(diǎn)置于單一護(hù)理層面,而是將護(hù)理工作視為一個(gè)整體,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的整體協(xié)作能力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人力資源配置的優(yōu)化[4-5]。在對由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎患者實(shí)施護(hù)理處理時(shí),護(hù)理操作主要包含醫(yī)院環(huán)境護(hù)理、疼痛程度管理護(hù)理、局部皮膚護(hù)理、心理護(hù)理干預(yù)等四部分,充分考量患者機(jī)體現(xiàn)狀及情緒狀態(tài),堅(jiān)決貫徹人性化護(hù)理干預(yù)理念,削弱患者病癥的疼痛狀況,遏制患者病癥嚴(yán)重化趨勢,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)臨床診治結(jié)局的改善[6]。在本次研究中,可見給予護(hù)理措施后,全部患者的疼痛評分均明顯下降,疼痛癥狀均表現(xiàn)為明顯減緩,而采用綜合性護(hù)理干預(yù)方式的觀察組在疼痛癥狀緩解方面顯然做的更好。

      綜上所述,對由頭頸部腫瘤放療引發(fā)的放射性皮炎患者實(shí)施護(hù)理處理時(shí),選用綜合性護(hù)理(下轉(zhuǎn)第頁)

      (上接第頁)

      措施,療效讓人十分滿意,對患者疼痛癥狀的改善具有重大意義。

      參考文獻(xiàn)

      張琰君,袁燦亮,于得全,梁軍,韓良輔,周潔晶.頭頸部腫瘤放療同期口服西黃膠囊對急性放射性口咽黏膜炎的預(yù)防作用[J].山東醫(yī)藥,2019(21):76-78.

      游小慧,薛敏,盧穎,黃敏,郭建峰,徐亮.ARFI在頭頸部腫瘤放療后腮腺損傷評估中的應(yīng)用[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版),2018,38(12):1816-1818.

      任秀芹,吳賢翠.頭頸部腫瘤氣切患者行放療所致相關(guān)并發(fā)癥的護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(46):121+123.

      陳飛,余婷婷,劉曉安.參麥注射液在頭頸部腫瘤放療中減輕放射性不良反應(yīng)的臨床觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(28):95-97+101.

      王劍鋒,方芳,于雷.營養(yǎng)干預(yù)對老年頭頸部腫瘤放療病人營養(yǎng)狀態(tài)及情緒的影響[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué),2017,31(09):847-850.

      張海燕.集束化護(hù)理在日間病房頭頸部腫瘤放療患者口腔黏膜炎防治中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2017,16(04):49-51.

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