劉華麗 何曉玲 楊華
【摘 要】目的:對日間手術室護理對風險因素進行探究分析并提出管理方法對策。方法:對2019年1月~2019年6月于為院進行日間手術治療的患者35例,將這35例患者進行資料回顧,對所有在日間行以手術治療的護理風險事件進行資料性的回顧總結。結果:本次研究對象共35例,其中發(fā)生護理問題的患者人數(shù)為25例,護理風險情況發(fā)生率71.42%,未對護理事故進行詳細的記錄。分析本院在日間的手術室中的護理情況機率,術前護理風險發(fā)生例數(shù)為19例,術中護理風險發(fā)生例數(shù)為18例,術后護理風險發(fā)生例數(shù)為12例。結論:日間手術室護理中存在著一定的護理風險因素,因此對患者行以相對應的護理干預有其必要性。
【關鍵詞】日間手術室;護理;風險因素;分析
【中圖分類號】R47.18【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)01-03--01
日間手術也就是患者在住院的單天且需要進行的手術治療,患者在術后需進行觀察,一般于治療的1天之內即可出院。日間手術的優(yōu)點即是患者的治療時間較短,等候的時間也較短,能夠及時方便的對患者給予治療。經(jīng)濟快捷,醫(yī)療費用較低,患者不需要支付大量的住院費用,預約治療后即可進行手術治療,治療后可回家休養(yǎng)。本院常見的日間手術科室囊括了婦產(chǎn)科、泌尿科、普外科、五官科、骨科、婦產(chǎn)科、血管外科以及兒科等。手術的種類也較為多樣,但是在日間手術室的護理工作中,也存在著風險性,因此應該對相關對護理風險問題進行研究,并對日間手術室的護理進行規(guī)范,提升日間手術的質量。現(xiàn)對我院進行30例的行以日間手術治療的患者,進行回顧性的研究,現(xiàn)回顧結果如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2019年1月~2019年6月于為院進行日間手術治療的患者35例,將這30例患者進行資料回顧,35例患者中有6例行肛腸手術,2例行婦科手術,8例行骨科手術,5例行泌尿科手術,3例行腎科手術,6例行乳腺科手術。
1.2 方法 1.護理人員應該經(jīng)常性的陪伴在患者旁邊,對患者的手術的相關情況進行詳細的記錄。2.醫(yī)院應定期的對護理人員進行培訓,提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng),讓護理人員對日間手術對流程及需要注意的事項有更深刻的理解,盡量避免在圍手術期間出現(xiàn)違規(guī)的行為。3.將在本院進行日間手術治療的患者35例進行資料性的回顧,巡回護士對患者手術期間的護理問題進行詢問并且進行記錄。
1.3 統(tǒng)計學方法 需統(tǒng)計數(shù)據(jù)均輸入SPSS20.0。
2 結果
2.1 護理風險情況發(fā)生率觀察 本次研究對象共35例,其中發(fā)生護理問題的患者人數(shù)為25例,護理風險情況發(fā)生率71.42%,未對護理事故進行詳細的記錄。
2.2 對25例出現(xiàn)問題的患者進行術前術中以及術后的風險問題觀察,分析本院在日間的手術室中的護理情況機率,術前護理風險發(fā)生例數(shù)為19例,護理風險情況發(fā)生率54.28%;術中護理風險發(fā)生例數(shù)為18例,護理風險情況發(fā)生率51.42%;術后護理風險發(fā)生例數(shù)為12例,護理風險情況發(fā)生率34.28%;詳見表1~3.。
3 討論
手術前護理風險:在手術前會出現(xiàn)的護理風險項目包括有患者未簽署知情同意書、患者資料的錯誤在進行手術前未對其進行良好的教育等,都會導致術前的護理風險的發(fā)生;而在手術護理過程中,出現(xiàn)的風險情況包括有,患者心理情況,例如在等待的過程時間過長時,會導致患者出現(xiàn)焦慮和不安等不良情緒反應,會對手術對治療造成不良影響,影響治療效果。另外,如果患者等待手術的時間過長,不僅會導致其出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象還會導致心理壓力增加,不利于患者的治療[1]。麻醉,在手術過后的麻醉護理人員,因為連臺手術的原因,將患者再次的帶入手術室中,也會造成相關的安全隱患影響;感染風險,在進行日間手術的時候醫(yī)護人員可能長時間的進入手術室,而手術室的環(huán)境污染就隨著增加,如果日間手術室內的空氣不能及時的進行流通,還會導致患者的感染;手術質量的受到手術室內的環(huán)境的影響。因此,在進行連臺的日間手術期間,應該及時的對日間手術室進行消毒,保證環(huán)境的衛(wèi)生,并對物品進行消毒[2]。標本的遺失,日間手術的手術數(shù)量比較多,從而會導致巡回護士的工作量加大,而標本就不能夠完善的保存,最終導致標本的遺失。護理人員的健,在日常的工作中護理人員的工作較為繁瑣和復雜,并且在手術時還需保持高度緊張的狀態(tài),當連臺的手術過后,非常容易由于過度的勞累和精神欠佳的情況在護理過程中出現(xiàn)失誤狀況[3]。術后的訪視較差,術后的患者會出現(xiàn)相關的不良反應發(fā)生狀況,但是由于無法及時的得到處理,所以常會出現(xiàn)疼痛的狀況。
結合本次研究結果示,本次研究對象共35例,其中發(fā)生護理問題的患者人數(shù)為25例,護理風險情況發(fā)生率71.42%,未對護理事故進行詳細的記錄;分析本院在日間的手術室中的護理情況機率,術前護理風險發(fā)生例數(shù)為19例,護理風險情況發(fā)生率54.28%;術中護理風險發(fā)生例數(shù)為18例,護理風險情況發(fā)生率51.42%;術后護理風險發(fā)生例數(shù)為12例,護理風險情況發(fā)生率34.28%。由于日間手術室的風險狀況較多,因此應該增加護理人員的工作能力水平,增加自身的工作時間,并且調節(jié)好自身的能力情況以便能夠進行更好的護理。
綜上,日間手術室護理中存在著一定的護理風險因素,因此對患者行以相對應的護理干預有其必要性。
參考文獻:
曾勇.分析日間手術室護理風險因素探究及管理對策[J].當代醫(yī)學,2018,24(16):174-175.
李靜.提高日間手術室護理工作質量的對策分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(23):126.
林漢英,馮桂英,曾蕓英,李素英.日間手術室護理風險因素及管理對策分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(05):157-158.