沈彩紅

【摘 要】目的：探討分析整體化康復(fù)護(hù)理在冠心病患者臨床護(hù)理中應(yīng)用效果。方法：研究納入100例自2017年3月起近2年我院收治的冠心病患者，按照護(hù)理方式的差別分為對(duì)照組、研究組，各50例，兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者加用整體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，比較2組護(hù)理效果、不良情緒及生活質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組護(hù)理效果優(yōu)良率（92%）高于對(duì)照組（76%），差異顯著（χ?=4.762，P<0.05）;SDS、SAS不良情緒評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05;GQOL-74生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（t=19.487，P<0.05）。結(jié)論：采用整體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠有效提高冠心病護(hù)理效果，緩解患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】整體化康復(fù)護(hù)理;冠心病;臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

冠心病屬于臨床較為常見心血管疾病，近年來該病發(fā)生率呈逐年上升趨勢，嚴(yán)重威脅患者的身體健康與生命安全。相關(guān)研究顯示，給予冠心病患者科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)能夠有效提高治療效果[1]。為此，筆者選取所在醫(yī)院收治的100例冠心病患者作為研究對(duì)象，探討分析整體化康復(fù)護(hù)理對(duì)冠心病患者的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

研究納入100例，均源自于我院收治的冠心病患者。入組標(biāo)準(zhǔn)：①入院時(shí)間：2017年3月-2019年3月;②經(jīng)臨床確診為冠心病;③自愿參加本次研究且簽署知情同意書。排除：①存在精神障礙無法配合本次研究者;②臨床資料不完整者。按照護(hù)理方式的差別將100例入組患者分為對(duì)照組、研究組，各50例。其中對(duì)照組中男27例，女23例，年齡最小值36歲，年齡最大者75歲，平均年齡（58.36±3.27）歲;文化程度：小學(xué)及以下18例，中學(xué)17例，大專及以上25例。研究組患者中男28例，女22例，年齡最小值35歲，年齡最大者76歲，平均年齡（58.68±3.43）歲;文化程度：小學(xué)及以下16例，中學(xué)20例，大專及以上24例。兩組基本資料比較差異基本相同，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。研究組患者加用整體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①健康宣教。以宣傳冊(cè)或多媒體形式向患者展示疾病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，如保持充足睡眠、戒煙酒、保持平穩(wěn)心態(tài)等;②心理干預(yù)。根據(jù)患者文化水平結(jié)合其接受能力采用不同方式向其講解整體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)的必要性、主要內(nèi)容及有效性，對(duì)患者存在的疾病有關(guān)疑問要耐心解答。與患者進(jìn)行溝通與交流，對(duì)其存在的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者樹立積極樂觀的生活態(tài)度，提高患者護(hù)理依從性。③用藥指導(dǎo)。告知患者堅(jiān)持服藥的必要性，使其認(rèn)識(shí)到不按時(shí)、按劑量服藥的弊端。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。根據(jù)患者具體情況為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長與運(yùn)動(dòng)量。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組護(hù)理效果、不良情緒及生活質(zhì)量。護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，心絞痛持續(xù)時(shí)間及發(fā)作次數(shù)明顯減少，心電與T波與ST-T波正常，疾病癥狀完全消失視為優(yōu);心絞痛持續(xù)時(shí)間及發(fā)作次數(shù)減少高于50%但低于70%，心電與T波與ST-T波趨于正常，疾病癥狀緩解視為良;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)甚至惡化視為差。不良情緒采用SDS（抑郁自評(píng)量表）、SAS（焦慮自評(píng)量表）量表進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)越高表示患者不良情緒越嚴(yán)重。生活質(zhì)量采用GQOL-74量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高代表患者生活質(zhì)量越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料用表示，t檢驗(yàn);為計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，χ?檢驗(yàn)。當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比存在P<0.05為指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組護(hù)理效果 如表1所示，研究組護(hù)理效果優(yōu)良率（92%）高于對(duì)照組（76%），差異顯著（χ?=4.762，P<0.05）。

2.2 比較2組不良情緒評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分 如表2所示，研究組SDS、SAS不良情緒評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05;GQOL-74生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（t=19.487，P<0.05）。

3 討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，該病進(jìn)一步發(fā)展后會(huì)導(dǎo)致患者冠狀動(dòng)脈阻塞，嚴(yán)重后會(huì)造成心肌血氧、缺血引發(fā)心絞痛等癥狀的發(fā)生[2]。近年來因冠心病導(dǎo)致死亡患者呈逐漸增多趨勢。臨床對(duì)于冠心病尚無徹底治愈方法，通常采用有效措施對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防及疾病進(jìn)展進(jìn)行控制，從而降低因病致殘率與致死率[3]。冠心病治療效果受多種因素影響，其中患者的自身意識(shí)與護(hù)理服務(wù)對(duì)提高冠心病的治療效果具有十分重要的作用。有效的護(hù)理干預(yù)可使患者增加對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解，并在生活中對(duì)自我管理進(jìn)行逐漸完善，從而使疾病癥狀得到緩解，自身痛苦得到減輕，生活質(zhì)量得到提高[4]。

本次研究給予冠心病患者整體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，研究組護(hù)理效果優(yōu)良率（92%）高于對(duì)照組（76%），差異顯著（χ?=4.762，P<0.05）;SDS、SAS不良情緒評(píng)分均低于對(duì)照組，P<0.05;GQOL-74生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著（t=19.487，P<0.05）。與以往研究結(jié)果類似[5]。提示采用整體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠有效提高冠心病護(hù)理效果，緩解患者不良情緒，提高生活質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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