秦詩涵

【摘 要】目的：討論老年慢阻肺患者應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理對肺功能的改善效果。方法：研究時間為：2018年4月-2019年5月。研究觀察對象為：本院收治的72例老年慢阻肺患者，將其以隨機(jī)法分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（對照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理）各36例。評判標(biāo)準(zhǔn)：干預(yù)后肺功能指標(biāo)。結(jié)果：研究組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的各肺功能指標(biāo)明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：綜合康復(fù)護(hù)理的實(shí)施可有效改善老年慢阻肺患者的肺功能指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年;慢阻肺;綜合康復(fù)護(hù)理;肺功能

【中圖分類號】R47.19【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

慢阻肺病癥在臨床上被叫做是慢性阻塞性肺疾病，該病癥多發(fā)生于老年群體，隨著目前空氣質(zhì)量的降低，使得該病癥患病率不斷提高，當(dāng)前，臨床上多以藥物治療法來治療該病癥，在治療該病癥的過程中，除了需要緩解患者的臨床癥狀，減輕其炎癥反應(yīng)，還應(yīng)加強(qiáng)對其呼吸功能及肺功能的鍛煉，使之促進(jìn)其病癥的有效康復(fù)[1]?；诖耍疚膶υ摬“Y常規(guī)治療過程中給予患者常規(guī)護(hù)理與在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理后的效果進(jìn)行了有效的分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為：2018年4月-2019年5月。研究觀察對象為：本院收治的72例老年慢阻肺患者，將其以隨機(jī)法分為對照組與研究組各36例，所有研究對象對本次研究知情且同意，且此次研究已通過本院倫理委員會的審批，已排除精神障礙、肝腎功能異常、合并嚴(yán)重性內(nèi)科病癥患者。各項(xiàng)基本資料：對照組中男女比例為19：17，平均年齡為（70.3±4.8）歲，平均病程（3.6±1.1）年;研究組中男女比例為20：16，平均年齡為（70.9±4.7）歲，平均病程（3.7±1.4）年，各一般資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)為患者講解藥物治療及使用的方法、目的及注意事項(xiàng)等，叮囑其嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。（2）飲食護(hù)理：結(jié)合患者的疾病及飲食偏好為其制定個性化的飲食方案，并向其進(jìn)行飲食宣教。（3）鍛煉護(hù)理：結(jié)合患者的身體素質(zhì)及病情為其制定運(yùn)動鍛煉計劃，以促進(jìn)改善其肺功能情況。（4）健康教育：向患者詳細(xì)講解有關(guān)該病癥的相關(guān)健康知識，提高其對病癥知識認(rèn)知度及患者的依從性。

研究組患者在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理，內(nèi)容如下：（1）健康鍛煉：①以按摩、ACBT等方式指導(dǎo)患者正確有效的咳嗽，每日清晨與傍晚指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸康復(fù)運(yùn)動，該運(yùn)動應(yīng)以其實(shí)際運(yùn)動耐受力及病情為基礎(chǔ)，并為其制定康復(fù)鍛煉計劃，例如舉手、拱橋運(yùn)動、慢跑等，以提高其機(jī)體免疫力。②教于患者進(jìn)行縮唇訓(xùn)練及腹式呼吸康復(fù)訓(xùn)練的方法，縮唇呼吸：先用鼻子進(jìn)行吸氣，吸氣后鼓起其臉頰，而后將嘴巴縮成口哨狀，并緩慢吐氣，該訓(xùn)練每次進(jìn)行10min;腹式呼吸康復(fù)訓(xùn)練：將患者的左手放置于其胸前，右手放置于上腹部，吸氣過程中腹部會隆起，此時將右手緩慢抬起，呼氣時腹部隆起會慢慢下陷，此時需要用右手按住腹部進(jìn)行加壓，該訓(xùn)練每次進(jìn)行10min。（2）肺功能康復(fù)訓(xùn)練：對患者的病情進(jìn)行全面評估，結(jié)合評估結(jié)果對其進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，教于其正確的縮唇及腹式呼吸方法，每日進(jìn)行該訓(xùn)練，每日完成訓(xùn)練8次左右，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸操，每次10min左右。（3）飲食康復(fù)：告知患者多食易消化、高維生素、高蛋白以及低鹽類食物，少食刺激辛辣以及生冷油膩類食物，若患者存在有水腫或少尿現(xiàn)象時，應(yīng)告知其及時補(bǔ)充鈉元素，并多飲水。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的干預(yù)后的肺功能指標(biāo)進(jìn)行觀察，包括有用力肺活量、第1s用力呼氣容積、第1s用力呼吸占用力肺活量百分比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

兩組間數(shù)值P值用SPSS22.0軟件計算計量資料，其用（）表示，用t計算，有統(tǒng)計學(xué)差異以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

研究組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的各肺功能指標(biāo)明顯高于對照組，P<0.05

3 討論

慢阻肺病癥在臨床上屬于一種高發(fā)性疾病，該病癥多發(fā)生于老年群體，患病后，隨著患者病情的加重，將導(dǎo)致極大影響其肺功能，該病癥在臨床上的患病率相對較高，常規(guī)藥物治療方式雖然可有效控制患者的病情，但是，阻擋不了其肺功能的不斷惡化，情況嚴(yán)重者，甚至?xí)T發(fā)其患有各類心肺疾病，致使嚴(yán)重性降低其生存質(zhì)量[2]。

現(xiàn)階段，臨床上并未出現(xiàn)徹底治愈該病癥的有效方式，為提高藥物治療效果，應(yīng)在緩解患者各臨床癥狀的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對其肺呼吸功能的鍛煉，使之提高治療效果。研究顯示[3]，綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施將提高老年慢阻肺患者的肺功能，本研究中，研究組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的各肺功能指標(biāo)明顯高于對照組，P<0.05，該研究結(jié)果證實(shí)，綜合康復(fù)護(hù)理的實(shí)施對于老年慢阻肺患者肺功能的改善效果是顯著的，具有較高的臨床應(yīng)用推廣價值。綜合康復(fù)護(hù)理模式的實(shí)施宗旨為：緩解患者的臨床癥狀及病痛感、強(qiáng)化其生理機(jī)能、加快其病癥康復(fù)進(jìn)程以及提高其生活質(zhì)量。綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式結(jié)合了臨床康復(fù)學(xué)、醫(yī)學(xué)、以及護(hù)理學(xué)，該護(hù)理模式將重點(diǎn)專注于對患者肺功能的改善，從健康鍛煉及肺功能康復(fù)訓(xùn)練等方面進(jìn)行干預(yù)，使之有效控制其病情，提高其肺功能，促進(jìn)其病癥的康復(fù)，降低其因肺功能減退而引發(fā)的一系列并發(fā)癥[4]。

總結(jié)：綜合康復(fù)護(hù)理的實(shí)施可有效改善老年慢阻肺患者的肺功能指標(biāo)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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吳艷姬.綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)，2018，3（06）：48.

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