史彩穎 西山煤電（集團(tuán)）有限責(zé)任公司古交礦區(qū)總醫(yī)院

精細(xì)化管理不只是一種管理模式，也是一種理念文化，是將社會工作劃分精密細(xì)致，以此提高服務(wù)質(zhì)量來滿足現(xiàn)代社會的發(fā)展需求。醫(yī)院作為服務(wù)性行業(yè)，精細(xì)化管理在醫(yī)院會計(jì)工作中開展勢在必行。

一、醫(yī)院會計(jì)工作的精細(xì)化管理實(shí)施困難的原因

（一）醫(yī)院會計(jì)人員理念落后

在當(dāng)前醫(yī)院會計(jì)管理工作中，部分會計(jì)工作人員沒有意識到精細(xì)化管理的重要性，缺乏對精細(xì)化管理的認(rèn)識和理解，未能轉(zhuǎn)變現(xiàn)代化社會對會計(jì)管理的要求。導(dǎo)致精細(xì)化管理在醫(yī)院會計(jì)中開展困難。會計(jì)人員沒有掌握精細(xì)化的理念文化，也就無法實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理?，F(xiàn)階段，我國大多數(shù)醫(yī)院都由政府或地方有關(guān)部門進(jìn)行財(cái)政支持，也導(dǎo)致很多醫(yī)院的會計(jì)管理對成本控制缺乏應(yīng)有的理念，并且很多會計(jì)人員對醫(yī)院業(yè)務(wù)了解程度不高，依然是與冰冷的數(shù)字打交道，缺乏對醫(yī)院工作的充分認(rèn)知，導(dǎo)致精細(xì)化管理難以深入，影響精細(xì)化管理的實(shí)施。

（二）精細(xì)化管理方式落后

由于醫(yī)院自身的財(cái)務(wù)較為繁多，所以在精細(xì)化管理方面有著較高要求，不過現(xiàn)今醫(yī)院會計(jì)工作多是傳統(tǒng)的工作方式，缺乏適合精細(xì)化管理的會計(jì)管理制度，醫(yī)院管理層也沒有充分重視會計(jì)工作的精細(xì)化推廣，沒有制定相關(guān)的體系規(guī)范，導(dǎo)致會計(jì)管理工作依然維持著過往形式。并且伴隨著信息化的快速發(fā)展，在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理工作中，需要收集的數(shù)據(jù)信息將會越來越多，傳統(tǒng)管理方式的弊端會逐漸顯現(xiàn)，對醫(yī)院會計(jì)工作造成影響，從而導(dǎo)致醫(yī)院自身運(yùn)營出現(xiàn)問題。

（三）信息化建設(shè)不足

現(xiàn)代化社會的快速變革，使人們對醫(yī)療衛(wèi)生的要求逐漸提高，醫(yī)院也引進(jìn)了很多高新技術(shù)設(shè)備，但是在會計(jì)管理工作方面，相關(guān)配套設(shè)施以及技術(shù)人員的培養(yǎng)都不理想，很多會計(jì)管理人員的素質(zhì)和能力未能跟上現(xiàn)代化社會的發(fā)展，或是會計(jì)人員想要依靠網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理卻無從下手，實(shí)際開展中的精細(xì)化管理效果不佳，無法滿足醫(yī)院會計(jì)工作的需求，必然會對精細(xì)化管理進(jìn)一步拓展產(chǎn)生影響，難以取得滿意的成果[1]。

二、醫(yī)院會計(jì)工作的精細(xì)化管理問題的解決方法

（一）轉(zhuǎn)變管理工作人員理念

為了能夠讓精細(xì)化管理有效實(shí)現(xiàn)，首先要轉(zhuǎn)變醫(yī)院會計(jì)管理人員的理念，作為精細(xì)化管理的基礎(chǔ)，意識到會計(jì)管理工作的重要作用和價(jià)值，才能對現(xiàn)階段管理工作的要求有充分的把握，從根本上提升會計(jì)管理工作的質(zhì)量。其次是醫(yī)院管理層對會計(jì)管理工作的重視，需要其意識到財(cái)務(wù)工作是任何企業(yè)的命脈所在，是現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)步發(fā)展的必要組成部分，只有控制好管理，才能使會計(jì)工作取得更優(yōu)質(zhì)的效果。最后是醫(yī)院內(nèi)部的精細(xì)化理念，會計(jì)工作需要從醫(yī)院內(nèi)外部攝取大量的數(shù)據(jù)信息，來實(shí)施成本控制、財(cái)務(wù)運(yùn)作、資金分配等管理工作，為了使醫(yī)院會計(jì)管理工作能夠順利展開，需要在開展精細(xì)化管理的同時(shí)，要求醫(yī)院內(nèi)部其他工作人員進(jìn)行配合與支持。此外，醫(yī)院會計(jì)人員需要對精細(xì)化管理進(jìn)行深入研究，結(jié)合實(shí)際工作情況及醫(yī)院發(fā)展方向，調(diào)整精細(xì)化管理模式，才能夠發(fā)揮出精細(xì)化管理在醫(yī)院會計(jì)工作中的最佳效果，提升會計(jì)管理的水準(zhǔn)。

（二）優(yōu)化精細(xì)化管理方式

在實(shí)際工作中精細(xì)化管理還需要結(jié)合醫(yī)院要求，以讓精細(xì)化管理更好實(shí)現(xiàn)?？梢詮膬煞矫鎯?yōu)化醫(yī)院精細(xì)化管理方式。一方面是制定醫(yī)院會計(jì)精細(xì)化管理工作制度，規(guī)范制度是精細(xì)化管理拓展的有力支持，依據(jù)管理制度可以讓會計(jì)管理工作更容易開展和實(shí)施，并且依據(jù)精細(xì)化管理工作制度中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，來監(jiān)督管理會計(jì)工作的質(zhì)量，以此考核評定精細(xì)化會計(jì)管理工作的運(yùn)行情況。另一方面則是改善精細(xì)化管理方式，在精細(xì)化管理工作過程中，一些傳統(tǒng)的工作方式可能會遺存下來，需要對管理內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的制定，不僅要加強(qiáng)對醫(yī)院內(nèi)部藥品、設(shè)備、人員成本等有形資產(chǎn)的管理，也要注重醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息等無形資產(chǎn)的管理，才能夠使會計(jì)管理更加完善，精細(xì)化管理方式更加具體，也能促進(jìn)精細(xì)化管理的全面普及，滿足現(xiàn)代化社會的要求[2]。此外，引入和培養(yǎng)會計(jì)管理人員，提高管理工作人員的素質(zhì)，也有利于優(yōu)化精細(xì)化管理方式。

（三）加強(qiáng)會計(jì)管理信息化建設(shè)

隨著社會發(fā)展，信息化網(wǎng)絡(luò)的普及也必須應(yīng)用在會計(jì)管理之中，目前醫(yī)院內(nèi)部涉及的數(shù)據(jù)信息越來越多，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)組件逐漸普及，就需要會計(jì)工作人員選擇更加有效的方式進(jìn)行處理。加強(qiáng)會計(jì)管理信息化建設(shè)，利用數(shù)據(jù)信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，能夠真正使會計(jì)工作精細(xì)化，管理工作可以更好地將數(shù)據(jù)信息整理和收集，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供依據(jù)和支持?，F(xiàn)代化設(shè)備的應(yīng)用可以促使會計(jì)管理人員更有效地投入到實(shí)際工作之中，為精細(xì)化管理向著高水準(zhǔn)高要求提供物質(zhì)基礎(chǔ)，不僅能為會計(jì)管理工作提供便利，在開展其他財(cái)務(wù)工作時(shí)也能提高效率，全面提升醫(yī)院會計(jì)的工作效益。

三、結(jié)論

結(jié)合現(xiàn)階段我國醫(yī)院發(fā)展情況分析，醫(yī)院會計(jì)管理工作的重要性不言而喻，開展精細(xì)化管理能夠?yàn)獒t(yī)院會計(jì)管理帶來有利的效果，不過在轉(zhuǎn)變過程中也出現(xiàn)了一些問題，只要醫(yī)院內(nèi)部和會計(jì)管理人員充分認(rèn)識到精細(xì)化管理的重要性，積極優(yōu)化精細(xì)化管理方式，加強(qiáng)信息化管理建設(shè)，就能夠?yàn)獒t(yī)院會計(jì)管理工作提供有力支持，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)繼續(xù)進(jìn)步。