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      小蘇打或可靶向治療骨質(zhì)疏松

      2020-01-20 10:32:29衛(wèi)文
      家庭醫(yī)學(xué) 2020年12期
      關(guān)鍵詞:小蘇打碳酸氫鈉骨組織

      衛(wèi)文

      浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院骨科范順武教授聯(lián)合浙江大學(xué)化學(xué)系唐睿康教授研究團(tuán)隊(duì)取得的一項(xiàng)研究成果,近期刊登在《美國化學(xué)會志》上。他們將無毒無害的小蘇打(碳酸氫鈉)包載到一種安全的納米“膠囊”(脂質(zhì)體)中,通過表面搭載具有骨結(jié)合力的四環(huán)素,使其靶向吸附在骨表面。當(dāng)破骨細(xì)胞進(jìn)行酸分泌破壞骨組織時(shí),可即刻釋放出碳酸氫鈉,抑制破骨細(xì)胞的功能,從而達(dá)到從根本上預(yù)防骨質(zhì)疏松的目的。

      目前的研究認(rèn)為,骨質(zhì)疏松的首要病因是破骨細(xì)胞異常激活,而破骨細(xì)胞進(jìn)行酸分泌被認(rèn)為是破骨細(xì)胞骨破壞的關(guān)鍵起始因素,是其降解骨組織的必要前提。目前臨床上治療骨質(zhì)疏松癥的主要藥物,是通過對破骨或成骨細(xì)胞的生物學(xué)調(diào)控,來達(dá)到抗骨吸收和促骨合成代謝的目的,但是卻沒有從源頭上扼殺破骨細(xì)胞形成的外部酸環(huán)境這一關(guān)鍵初始步驟。因此,現(xiàn)有藥物可在一定程度上減緩老年人的骨量丟失,但無法完全逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的骨質(zhì)破壞。同時(shí),非骨選擇性給藥還會導(dǎo)致其脫靶和其他臟器毒副作用。

      此外,破骨細(xì)胞雖然是骨質(zhì)疏松的禍源,但許多研究表明,它在泌酸之前作為“前體細(xì)胞”,對骨形成、血管形成具有促進(jìn)作用,因此對破骨細(xì)胞的精準(zhǔn)靶向抑制十分重要。

      范順武團(tuán)隊(duì)聯(lián)手唐??祱F(tuán)隊(duì),開拓性地將碳酸氫鈉脂質(zhì)體靶向到骨面,形成堿性保護(hù)層,中和破骨細(xì)胞泌酸,抑制破骨細(xì)胞的異?;罨?,重塑骨微環(huán)境平衡,達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的效果。研究發(fā)現(xiàn),堿性脂質(zhì)體材料中和破骨細(xì)胞局部酸性環(huán)境后,誘導(dǎo)了破骨細(xì)胞出現(xiàn)大量凋亡,并進(jìn)一步釋放出大量細(xì)胞外囊泡?!斑@就像一副多米諾骨牌,層層推進(jìn),逐級放大,進(jìn)而全面抵御破骨細(xì)胞增強(qiáng)而引起的骨破壞?!?/p>

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