李永菊 朱 固
引流管是將人體組織間隙或體腔中積聚的膿血、液體引流至體外,防止術(shù)后感染與影響傷口恢復(fù)。在患者的治療及康復(fù)過程中,常會(huì)留置各種引流管[1],引流管是否通暢及穩(wěn)固是手術(shù)成功和康復(fù)的關(guān)鍵,文獻(xiàn)顯示[2],很多都是針對(duì)引流管如何更好固定在身體上的研究,引流管連接引流袋的固定很少有涉及。我科固定方式是將多根引流管用別針固定在床邊,但這種固定方式有受壓、折疊、脫管的風(fēng)險(xiǎn),影響患者恢復(fù)。同時(shí),引流管上粘貼標(biāo)識(shí)容易出現(xiàn)卷邊,字跡模糊,不易辨認(rèn);標(biāo)簽為一次性使用,增加了科室支出。為了避免上述情況的發(fā)生,筆者設(shè)計(jì)了一種引流管集中固定裝置,應(yīng)用效果良好,現(xiàn)介紹如下。
為不銹鋼或者聚乙烯材質(zhì)。
引流管集中固定裝置包括固定體,固定體的上端呈彎曲設(shè)置,底端設(shè)置有多個(gè)掛鉤,任意兩個(gè)掛鉤之間的距離相等,固定體的一側(cè)固定有與掛鉤對(duì)應(yīng)的第一卡槽和第二卡槽,第二卡槽位于第一卡槽的上方。在固定體上端設(shè)置提桿,提桿上有防滑套。引流管集中固定裝置見圖1。
1.固定體;2.掛鉤;3.第一卡槽;4.第二卡槽;5.彎曲部件;6.提桿。
患者手術(shù)后,將引流管集中固定裝置掛在床邊,整理引流管,引流袋掛在掛鉤上,第一卡槽中按照管路分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)插入不同顏色警示標(biāo)識(shí)卡片,第二卡槽插入標(biāo)明對(duì)應(yīng)引流袋更換時(shí)間、患者基本信息的卡片?;颊呦麓不顒?dòng)時(shí),手提提桿即可。
(1)提高管路管理質(zhì)量,降低患者不良事件發(fā)生率:患者在留置引流管后,因擔(dān)心引流管脫出而減少或不敢活動(dòng),進(jìn)而增加了肺部感染、下肢靜脈血栓、壓力性損傷等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[3]。引流管集中固定裝置的設(shè)計(jì),對(duì)多根引流管進(jìn)行合理管理,避免引流管出現(xiàn)纏繞、受壓、折疊,能有效避免意外脫管的發(fā)生。
(2)提高護(hù)士工作效率,便于患者自行操作:引流管集中固定裝置根據(jù)引流管的分級(jí)插入不同顏色標(biāo)識(shí)卡,醫(yī)護(hù)人員能快速識(shí)別引流管及引流袋更換時(shí)間,方便觀察和記錄出入量。患者下床活動(dòng)時(shí),可以將引流管集中固定裝置直接從床邊取下提在手中,不必將每個(gè)引流管固定別針取下,再依次固定在患者衣服上,操作流程比目前的固定方法簡(jiǎn)單,減少了患者整理引流袋的時(shí)間。
(3)便于規(guī)范化管理,方便實(shí)用:引流管集中固定裝置的使用,避免了用別針在床單固定引流袋,造成床單損壞。材質(zhì)選用聚乙烯、不銹鋼等。該裝置操作方便,便于消毒。