何東梅

【摘要】目的：分析觀察護理干預(yù)對呼吸內(nèi)科重癥患者臨床療效的影響。方法：隨機選取我院2018年1月至2019年1月期間收住入院的68例呼吸內(nèi)科重癥患者，隨機分為對照組合觀察組，對照組34例給予常規(guī)護理，觀察組34例在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)護理。二周后統(tǒng)計分析兩組患者的治療總有效率、PaO2和PaCO2指標(biāo)、生活質(zhì)量改善情況、護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者治療有效率優(yōu)于對照組患者，P值<0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異;觀察組患者的PaO2和PaCO2指標(biāo)優(yōu)于對照組患者，P值<0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異;觀察組患者的生活質(zhì)量和護理滿意度優(yōu)于對照組患者，P值<0.05，有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：采取護理干預(yù)可以有效促進呼吸內(nèi)科重癥患者的病情康復(fù)，提高生活質(zhì)量，在一定程度上緩和醫(yī)患矛盾，值得推廣實踐。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);呼吸內(nèi)科重癥患者;臨床效果觀察

【中圖分類號】R735

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-122-01

引言

環(huán)境問題日益受到人們關(guān)注，環(huán)境日益惡化可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病患者逐年增多，因此，呼吸內(nèi)科重癥患者數(shù)量逐年劇增，發(fā)病率呈現(xiàn)為逐年遞增趨勢發(fā)展，屬于慢性疾病，病情易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并發(fā)癥發(fā)生率較高，需要給予患者實施及時救治，可有效避免患者病情進一步發(fā)展并降低患者死亡率。本組選取52例患者且對呼吸內(nèi)科重癥患者采用護理干預(yù)的臨床效果進行觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 研究對象

隨機選取我院2018年1月至2019年1月期間收住入院的68例呼吸內(nèi)科重癥患者，分為對照組34例，觀察組34例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)護理。對照組，男21例，女12例，年齡42～78歲，平均61.2歲;觀察組，男23例，女10例，年齡43～79歲，平均62.3歲。兩組患者的一般臨床資料無統(tǒng)計學(xué)差異，兩組均自愿參加本次研究且患者或家屬簽署有知情同意書。

1.2 方法

對照組26例患者行常規(guī)護理：給予患者實施病情監(jiān)測并給予患者常規(guī)護理指導(dǎo)等。觀察組26例患者行護理干預(yù)：（1）心理疏導(dǎo)?；颊呤艿讲∏橛绊懀那槠鸱欢?，病情反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致患者不良情緒嚴重，例如，焦慮不安情緒，患者可能失去治療疾病的信心，另外，病情發(fā)作時痛苦及臨床癥狀影響均會導(dǎo)致患者不良情緒加重，可導(dǎo)致治療難度明顯增加，因此，護理人員需要對患者及時開展心理疏導(dǎo)以促使患者增強治療疾病信心，促使患者積極配合各項護理措施并有效消除患者不良情緒。（2）飲食指導(dǎo)。對于呼吸內(nèi)科重癥患者而言，呼吸可嚴重消耗能量且需要給予患者飲食補充，患者需求大量高碳水化合物及高蛋白食物補充，護理人員需要嚴格遵循科學(xué)飲食方案，叮囑患者盡可能細嚼慢咽飲食并對患者每日用餐量及用餐時間進行科學(xué)規(guī)定，有效干預(yù)指導(dǎo)患者日常食物攝入量以降輕患者呼吸道刺激情況。（3）吸氧護理。呼吸內(nèi)科重癥患者常常實施吸氧護理，臨床研究發(fā)現(xiàn)，患者易出現(xiàn)呼吸困難，給予患者實施吸氧指導(dǎo)可促使患者在治療過程中呼吸安全、順暢，另外，護理人員需要詳細檢查患者吸氧面罩以避免發(fā)生堵塞情況。（4）排痰護理。給予患者實施排痰護理可有效保障患者生命安全，尤其是患者咯血時，需要注意的是，排痰護理需要定期，可促使患者呼吸順暢，需要選擇適合的體位進行排痰，叮囑患者通過多喝水來稀釋痰液，進而促進患者有效排痰。（5）口腔指導(dǎo)。在治療患者期間需要服用大量抗感染藥物，臨床研究分析得知，若患者口腔內(nèi)微環(huán)境改變則容易導(dǎo)致患者口腔菌群感染等癥狀出現(xiàn)，給予患者口腔護理可有效避免這一現(xiàn)象，同時，護理人員還需要叮囑患者嚴格遵醫(yī)囑，監(jiān)督患者定時定量服藥。（6）病房干預(yù)。護理人員需要為患者提供一個舒適干凈的病室環(huán)境，有效管理病室環(huán)境并保證病室內(nèi)通風(fēng)良好、溫濕度適宜、光照充足，確保患者床單、衣物及被褥等干凈整潔并叮囑患者注意個人衛(wèi)生。

2 結(jié)果

兩組患者治療總有效率比較，觀察組優(yōu)于對照組。

3 結(jié)論

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和環(huán)境的日益惡化，空氣的質(zhì)量越來越差，霧霾等天氣對于呼吸道的傷害使人們引發(fā)呼吸道感染等疾病，對于一些身體免疫力較低的人們可能造成更嚴重的呼吸道疾病，近年來呼吸系統(tǒng)發(fā)病人數(shù)也在不斷增多，病情逐漸復(fù)雜，呼吸重癥患者由于長期間收到病情的影響，患者本身心里承受的壓力和反復(fù)住院帶來的經(jīng)濟壓力對患者的家庭和生活質(zhì)量帶來的影響也是非常沉重的。減輕患者痛苦使用符合患者自身病情的護理干預(yù)措施是治療過程中首先應(yīng)該考慮的。呼吸重癥患者病情的不斷惡化，常規(guī)的護理手段起到的作用也在不斷下滑。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷成熟，醫(yī)學(xué)模式也在隨之發(fā)生質(zhì)的改變，醫(yī)護人員對于患者救治的目的不單純是保證患者的生命，更深層次的改變?yōu)樾枰岣呋颊叩纳钯|(zhì)量，這就決定了在治療過程中，不再是傳統(tǒng)模式中使用藥物控制病情，而是藥物治療和心理干預(yù)結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理，提高患者自身的求生和治療信心多方面的綜合治療辦法。護理干預(yù)是必不可少的一個環(huán)節(jié)，隨著綜合治療方法的不斷完善，護理干預(yù)也逐漸被人們認可并且大范圍推廣使用。呼吸內(nèi)科重癥患者由于長期受到藥物等的刺激以及病痛對身體的損傷，使得呼吸重癥患者身體虛弱，在平時的生活中經(jīng)常出現(xiàn)意外事故，這就應(yīng)該引起相關(guān)護理人員和患者家屬的重視，從小事中排除隱患，減少這些意外情況的發(fā)生，綜上所述，護理干預(yù)對呼吸重癥患者治療效果顯著，可以進行臨床推廣。

4 結(jié)語

綜上，呼吸內(nèi)科重癥患者采用護理干預(yù)的護理效果較為理想，可明顯改善患者血氧指標(biāo)及心率，值得臨床推廣。本組研究后續(xù)研究方向是：增加樣本選取量、延長樣本選取時間、深入研究疾病特性、完善護理干預(yù)措施，促使本組研究更具有臨床借鑒價值。

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