心理護理干預用于糖尿病腎病的臨床分析

廖秋玲

【摘 要】目的：探討糖尿病腎病患者運用心理護理干預的臨床效果。方法：選擇2018年5月-2019年1月期間我院收治的糖尿病腎病患者96例為研究對象，隨機將其分為兩組，其中對照組行常規(guī)護理，而觀察組在此基礎上，再運用心理護理干預，對比分析兩組護理效果。結果：干預前，兩組的SAS和SDS評分比較無差異（P>0.05）;干預后，與對照組相比，觀察組的SDS和SAS評分明顯下降，組間對比差異顯著（P<0.05）。結論：臨床上給予糖尿病腎病患者心理護理干預可以改善負面情緒。

【關鍵詞】糖尿病腎病;心理護理;不良情緒

【中圖分類號】R47【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0189-01

糖尿病腎病是比較常見的一種糖尿病并發(fā)癥，以蛋白尿、水腫等癥狀為主要表現(xiàn)，如果不及時治療，容易發(fā)展為終末期腎衰竭或尿毒癥，嚴重的情況下，甚至危及患者生命安全[1]。由于患者缺乏對疾病的正確認識和了解，再加上病情反復，治療時間長，容易產生各種負面情緒如緊張、焦慮、抑郁等，不僅影響治療效果，還降低了生活質量。因此，本文對心理護理干預運用在糖尿病腎病患者中的臨床價值進行了探討，如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年5月-2019年1月期間收治的96例糖尿病腎病患者為研究對象，隨機分為兩組，每組48例。觀察組糖尿病病程（5.6±1.3）年，年齡（59.2±10.4）歲，其中20例為女性，28例為男性;對照組糖尿病病程（5.8±1.4）年，年齡（59.4±10.5）歲，其中21例為女性，27例為男性。兩組患者的病程、性別等資料對比無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者接受常規(guī)護理干預，包括血糖監(jiān)測、透析護理、飲食指導以及病房護理等。

1.2.2觀察組

觀察組在常規(guī)護理的基礎上，再行心理護理干預，內容如下：①責任護士要主動與患者進行交流和溝通，充分了解其心理狀態(tài)，耐心傾聽患者主訴，多關心和鼓勵患者，獲得患者的理解和信任，與患者建立良好的護患關系，從而使患者的治療依從性提高;②健康指導。責任護士要耐心解答患者提出的各種問題和疑問，根據患者的受教育程度，通過播放視頻、發(fā)放宣傳冊、一對一交流等方式，給患者講解糖尿病腎病的相關知識，包括臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、治療方法、并發(fā)癥以及注意事項等，使患者系統(tǒng)、全面的了解自身疾病，可以正視自身病情，消除內心的恐慌和焦慮，并且多給患者列舉一些成功的病例，使患者看到治療的希望，從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心;③減輕心理壓力。在條件允許的情況下，鼓勵患者每周參加1-2次病友會，加強與病友之間的交流和溝通，互相探討，解答疑問。同時，對于比較敏感的患者，在心理疏導的基礎上，指導患者通過轉移注意力的方法如旅游、看電視、聽音樂等，保持輕松、愉悅的心情，并且告知患者正確宣泄不良情緒，減輕精神負擔;④加強家庭支持。責任護士要與患者家屬進行適當的溝通，讓其了解到患者的病情，尤其是家庭支持的重要性，讓家屬積極參與到患者的治療中來，從精神上給予患者鼓勵和支持，讓患者感受到來自家庭的溫暖，從而保持積極、樂觀的心態(tài)。

1.3觀察指標

運用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SAS）分別評價兩組患者干預前后的不良情緒，總分為80分，得分越高，說明不良情緒越嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究數據采用SPSS22.0軟件分析，其中計量資料由均數±標準差（x±s）表示，組間對比行t檢驗，以P<0.05表示有差異。

2 結果

兩組干預前的SDS和SAS評分比較無差異（P>0.05）;干預后，相比較對照組而言，觀察組的SAS和SDS評分明顯下降，組間對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病腎病是一種比較嚴重的糖尿病并發(fā)癥，具有較高的病死率，雖然通過給予患者飲食護理、并發(fā)癥護理、用藥指導以及運動護理等常規(guī)干預措施，能夠使患者發(fā)生糖尿病酮癥和低血糖的風險降低，使臨床治療效果提高[2]。但是一些患者在治療期間，容易出現(xiàn)諸多不良情緒如悲觀、抑郁、焦慮等，不僅影響療效，甚至還會產生抵觸情緒，導致治療失敗[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，給予糖尿病腎病患者心理護理干預具有以下優(yōu)點：①在與患者交流時，保持和藹可親的態(tài)度，運用簡單明了的語言，可以使患者的陌生感消除，獲得患者的信任，從而緩解緊張的護患關系;②通過給予患者正確的引導，能夠使患者合理宣泄負性情緒，從而減輕精神壓力和心理負擔;③通過系統(tǒng)、全面的講解糖尿病腎病知識可以使患者正確認識疾病，了解到積極配合規(guī)范性護理和治療的重要性，使患者的醫(yī)從性提高，從而減少藥物不良反應[4];④通過幫助患者協(xié)調社會關系，引導患者多與病友進行溝通和交流，可以使患者更好的解決治療或者生活中遇到的問題，使患者的自信心增強。同時，告知家屬多關心和鼓勵患者，能夠使患者保持和睦的家庭關系，增強患者的社會支持，使患者能夠調整好心態(tài)，保持開朗、樂觀的情緒，積極配合治療[5]。

綜上所述，臨床上給予糖尿病腎病患者心理護理干預，可以減輕患者的負面情緒，使患者能夠積極、主動的配合治療，從而確保治療效果，具有一定的推廣價值。

參考文獻

[1] 陳芳芳，徐亞青，鄭建娣.人性化護理與常規(guī)護理對糖尿病腎病患者抑郁、焦慮狀態(tài)及生活質量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（31）：143-146.

[2] 熊萍.心理干預對老年糖尿病腎病患者負性心理因素的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（30）：162-164.

[3] 魏小燕，鄧華，王美榮.心理護理在糖尿病腎病護理環(huán)節(jié)的臨床價值分析[J].中國當代醫(yī)藥，2017，24（31）：191-193.

[4] 陳素華，耿慶霞.心理護理在糖尿病腎病護理中的應用效果[J].糖尿病新世界，2015（19）：155-157.

[5] 楊巍，鄒存靜.心理護理干預用于糖尿病腎病護理效果研究[J].糖尿病新世界，2015（09）：151-152.