霧化吸入對治療慢阻肺患者護(hù)理干預(yù)臨床療效觀察

荊娟

【摘 要】目的：體會(huì)對慢阻肺患者實(shí)施霧化吸入治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：將69例本院于2017年9月-2019年1月內(nèi)收治的慢阻肺患者視為研究對象，均給予霧化吸入治療，而后依據(jù)護(hù)理模式差異為分組原則，設(shè)對照組行常規(guī)護(hù)理，設(shè)觀察組行綜合護(hù)理干預(yù);觀察臨床指標(biāo)用時(shí)、肺功能。結(jié)果：觀察組臨床各指標(biāo)用時(shí)明顯較低，療效較好，P<0.05。經(jīng)護(hù)理后觀察組患者肺功能，P<0.05。結(jié)論：對接受霧化吸入治療的慢阻肺患者實(shí)施護(hù)理措施，建議采納綜合護(hù)理干預(yù)，在提高臨床療效、改善肺功能、生活質(zhì)量方面意義重大。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入治療;慢阻肺;護(hù)理干預(yù);臨床療效

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0233-02

慢阻肺屬于臨床呼吸系統(tǒng)常見、高發(fā)病癥，患者以胸痛、呼吸困難等為臨床主要表現(xiàn);現(xiàn)階段受人口老齡化進(jìn)程、生存環(huán)境、生活方式等內(nèi)外源因素的影響，導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病人數(shù)明顯增加，發(fā)病率也呈逐年攀升趨勢。若治療措施不及時(shí)或不科學(xué)，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，對其身心健康、生命安全產(chǎn)生直接威脅[1]。目前臨床治療該病，霧化吸入治療為重要措施，但治療時(shí)間較長，很多患者難以堅(jiān)持，出現(xiàn)治療依存性差、臨床療效欠佳等現(xiàn)象。故，需在霧化治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合科學(xué)、積極、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，確保提高臨床療效并改善患者生活質(zhì)量。此研究選取我院69例患者展開，重點(diǎn)分析綜合護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值，現(xiàn)匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1一般資料

將69例本院于2017年9月-2019年1月內(nèi)收治的慢阻肺（霧化吸入治療）患者分為二組，其中觀察組（n=36）：男性患者/女性患者（20：16），年齡區(qū)間：53-82歲，平均（67.56±10.45）歲。對照組（n=33）：男性患者/女性患者（21：12），年齡區(qū)間：54-82歲，平均（67.42±11.47）歲。比較患者一般資料，較高可比性。

1.2方法

霧化吸入治療藥物：布地奈德（1mg：2mL）、特布他林（5mg：2mL），15min/次，2次（早晚）/天。

對照組：常規(guī)護(hù)理：熱情接待患者，完善各項(xiàng)檢查，做好口頭宣教，將治療期間注意事項(xiàng)告知患者。

觀察組：綜合護(hù)理干預(yù)：（1）健康宣教：熱情接待其入院，結(jié)合文化素質(zhì)、性格特征等因素展開健康宣教;通過健康手冊、PPT、講座等途徑將慢阻肺知識(shí)點(diǎn)做詳細(xì)講解，確保患者更好理解，提升其對疾病的認(rèn)知度。（2）心理干預(yù)：堅(jiān)持并貫徹“以人為本、以患者為中心”的護(hù)理理念，確保護(hù)理人員詳細(xì)、耐心地將霧化吸入注意事項(xiàng)告知患者;指導(dǎo)其通過輕音樂療法來分散注意力以及緊張情緒。提升患者治療積極性、自信心。（3）霧化前工作：定期清潔、消毒病房并開窗通風(fēng)，指導(dǎo)其為坐位，確保藥液順利進(jìn)入支氣管。若患者癥狀較重，指導(dǎo)其取側(cè)臥位，行面罩吸入，抬高床頭便于藥液吸入。（4）霧化吸入時(shí)：密切監(jiān)測生命體征，合理控制吸入量，做好清潔工作，避免感染。定時(shí)排痰、拍背，確保呼吸道暢通。（5）霧化吸入后：叮囑患者少吃蘿卜等易產(chǎn)氣食物，避免氣道通氣、換氣不通暢。盡量不要過多進(jìn)食奶制品，避免痰液黏稠度增加。指導(dǎo)其多吃黃瓜等堿性食物，便于化痰排氣。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察臨床指標(biāo)用時(shí)情況;

1.3.2觀察護(hù)理后肺功能[2];

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

計(jì)算軟件：SPSS22.0版本，連續(xù)性變量資料：“t”計(jì)算以“（-x±s）”表示。定性數(shù)據(jù)：“x2”核實(shí)后以百分比形式（%）表示。P值在0.05區(qū)間：證實(shí)兩組所產(chǎn)生的全部數(shù)據(jù)資料在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1闡明臨床指標(biāo)用時(shí)情況

觀察組臨床各指標(biāo)用時(shí)明顯較低，療效較好，P<0.05。見表1：

2.2闡明護(hù)理后肺功能情況

觀察組肺功能改善情況較好，P<0.05，見表2。

3 討論

慢阻肺屬于臨床呼吸系統(tǒng)高發(fā)疾病，疾病發(fā)展至后期，患者受缺氧、二氧化碳潴留等因素的影響，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、威脅生命安全。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全球超過40歲的慢阻肺患者發(fā)病率已高達(dá)10%[3]。隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，霧化吸入療法被臨床廣泛用于治療該病。而糖皮質(zhì)激素類藥物則可短時(shí)間內(nèi)緩解患者臨床癥狀;此研究中主要使用布地奈德、特布他林等藥物實(shí)施霧化吸入。但在實(shí)際治療中要充分考慮患者病程長、抑郁情緒等因素，從而需在霧化吸入治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，緩解臨床癥狀、提高臨床療效的同時(shí)改善患者生活質(zhì)量。

臨床以往對慢阻肺患者實(shí)施護(hù)理，多以常規(guī)護(hù)理為主要護(hù)理模式;但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理措施較陳舊，僅圍繞患者基礎(chǔ)性措施而展開，因此導(dǎo)致護(hù)理措施缺乏一定的針對性、規(guī)范性，無法滿足患者實(shí)際需求。

此研究選取我院69例慢阻肺患者展開，均給予霧化吸入治療，而后分組實(shí)施常規(guī)護(hù)理、綜合護(hù)理干預(yù);結(jié)果示：①觀察組臨床各指標(biāo)用時(shí)明顯較低，療效較好，。②護(hù)理后觀察組肺功能改善情況較好，P<0.05。提示：綜合護(hù)理干預(yù)貫穿霧化吸入整個(gè)治療期間，治療前做好評(píng)估，充分觀察患者各方面狀態(tài)后實(shí)施積極、科學(xué)、有效的護(hù)理措施，在構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)調(diào)動(dòng)患者治療積極性，從而確保臨床療效。故，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 洪衛(wèi)英.對接受霧化吸入治療的慢阻肺伴呼吸衰竭患者實(shí)施綜合護(hù)理的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017.5（28）：186-189.

[2] 何曉艷，葉方英，陳英.霧化吸入治療慢阻肺伴呼吸衰竭患者護(hù)理效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2018.3（2）：86-87.

[3] 許紅簧，王綠花，王梅華.護(hù)理干預(yù)對進(jìn)行霧化吸入治療的 慢阻肺患者睡眠呼吸的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（6）：85-87.