方 明

突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類方法有多種，從發(fā)生原因來分，通常可分為：生物病原體所致疾病、食物中毒事件、有毒有害因素污染造成的群體中毒、出現(xiàn)中毒死亡或危害、自然災(zāi)害、意外事故引起的死亡、不明原因引起的群體發(fā)病或死亡。

根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級。

1.有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）

（1）肺鼠疫、肺炭疽在大中城市發(fā)生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及 2個以上省份，并有進一步擴散趨勢。

（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。

（3）涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。

（4）發(fā)生新傳染病，或發(fā)生、傳入我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。

（5）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。

（6）我國周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。

（7）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

2.有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）

（1）在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān) 聯(lián)的疫情波及2個以上的縣（市）。

（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。

（3）腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范 圍波及2個以上的市（地）。

（4）霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行， 1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個以上的市（地），有擴散趨勢。

（5）乙類、丙類傳染病波及2個以上的縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平是前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

（6）我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴散。

（7）發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到縣（市）以外的地區(qū)。

（8）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

（9）預防接種或群體性預防性服藥出現(xiàn)人員死亡。

（10）一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。

（11）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒人數(shù)50人以上，或死亡5人以上。

（12）因境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。

（13）省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

3.有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）

（1）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內(nèi)。

（2）腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或波及2個以上的縣（市）。

（3）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生， 1周內(nèi)發(fā)病10～29例或波及2個以上的縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。

（4）一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平是前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

（5）在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。

（6）一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。

（7）預防接種或群體性預防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。

（8）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒人數(shù)10～49人，或死亡4人以下。

（9）市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

4.有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）

（1）腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。

（2）霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。

（3）一次食物中毒人數(shù)30～99人，未出現(xiàn)死亡病例。

（4）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒人數(shù)9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。

（5）縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

Major public health emergencies