李獻(xiàn)

【摘要】目的：分析呼吸內(nèi)科規(guī)范治療老年重癥哮喘患者的臨床效果。方法：從2019年5月-2020年4月本院收治的老年重癥哮喘患者中任意選擇80例參與本次研究，按照隨機(jī)分組原則將其分為兩組，每組40例。對(duì)照組老年重癥患者接受常規(guī)治療，觀察組老年重癥患者接受呼吸內(nèi)科規(guī)范治療，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果：觀察組治療有效率為95%，對(duì)照組治療有效率為65%，兩組老年重癥哮喘患者的臨床治療效果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將呼吸內(nèi)科規(guī)范治療應(yīng)用于老年重癥哮喘患者的治療中，能夠有效地改善氣血情況，促進(jìn)臨床治療效果提升，幫助老年患者緩解重癥哮喘，提高生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科規(guī)范;老年患者;重癥哮喘

【中圖分類號(hào)】R562.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）06-0027-01

呼吸內(nèi)科中，重癥哮喘是常見的一種疾病，發(fā)病時(shí)會(huì)給患者帶來很大的痛苦，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重的情況下甚至?xí){患者的生命，尤其在老年人群中，隨著年齡增大，身體各項(xiàng)機(jī)能逐漸衰退，再加上各種基礎(chǔ)病，就會(huì)導(dǎo)致重癥哮喘越來越嚴(yán)重，還會(huì)引發(fā)呼吸障礙等癥狀。因此，老年重癥哮喘患者需要接受呼吸內(nèi)科規(guī)范治療，通過針對(duì)性的治療方法，能夠有效地緩解老年患者的癥狀，改善氣血指標(biāo)。

1資料與方法

1.1 一般資料

從2019年5月-2020年4月本院收治的老年重癥哮喘患者中任意選擇80例參與本次研究，按照隨機(jī)分組原則將其分為兩組，每組40例。

對(duì)照組：年齡57-75歲，平均年齡在（62.4±1.7）歲，男性患者22例、女性患者18例。

觀察組：年齡54-72歲，平均年齡在（63.1±1.9）歲，男性患者24例、女性患者16例。

兩組老年重癥哮喘患者的一般資料比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可納入科學(xué)對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組40例老年重癥哮喘患者實(shí)施常規(guī)治療，具體護(hù)理措施如下：首先為老年患者糾正水電解質(zhì)平衡、吸氧治療、然后使用抗生素藥物。然后為老年患者實(shí)施健康教育、用藥指導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理措施。

給予觀察組40例老年重癥哮喘患者實(shí)施呼吸內(nèi)科規(guī)范治療，具體治療措施如下：（1）吸氧治療：先為老年患者進(jìn)行吸氧治療，選擇面罩或者鼻導(dǎo)管的方式進(jìn)行供氧，老年患者在吸氧的過程中，護(hù)理人員需要保證氣管的順暢，確保老年患者氣道的通暢性。（2）霧化治療：將舒喘靈、β受體激動(dòng)劑置入霧化儀中，每次使用2.5mg，連續(xù)霧化吸入治療20min。治療1h后，每間隔2h進(jìn)行一次霧化治療。（3）靜脈滴注：為老年重癥哮喘患者使用氨茶堿，5mg/kg，靜脈滴注的速率需要根據(jù)老年患者的耐受量進(jìn)行調(diào)整，一般情況下保持0.5mg/（kg·h），藥物濃度為50ml/h。（4）基礎(chǔ)用藥：為老年患者服用甲基強(qiáng)的松龍，80mg/d，連續(xù)服用3天后，減少藥劑量，然后持續(xù)服用5d。最后為老年患者使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。

1.3效果觀察

分別為兩組老年重癥哮喘患者實(shí)施不同治療方案后，醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)患者進(jìn)行全身檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)估，具體鑒定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）如果老年患者呼吸順暢，無喘憋、呼吸困難等癥狀產(chǎn)生，氣血指標(biāo)均恢復(fù)正常，則為治療效果顯著;（2）如果老年患者喘憋、呼吸困難等癥狀有所好轉(zhuǎn)，氣血指標(biāo)均有改善，則為治療有效;（3）如果老年患者仍然存在喘憋、呼吸困難等癥狀，氣血指標(biāo)無恢復(fù)跡象，則為治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)（x±s），計(jì)算資料采用X?檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)結(jié)果上看，觀察組治療有效率為95%，對(duì)照組治療有效率為65%，兩組老年重癥哮喘患者的臨床治療效果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

對(duì)于老年人而言，隨著年齡增大，身體各項(xiàng)機(jī)能都在逐漸衰退，重癥哮喘患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸急促、持續(xù)性喘息等癥狀，嚴(yán)重的情況下，還會(huì)還會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀，這些癥狀對(duì)老年患者的生命安全會(huì)帶來很大的威脅，甚至引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，我們利用呼吸內(nèi)科規(guī)范治療來改善老年重癥哮喘患者的病情，通過吸氧、霧化治療再加上常規(guī)藥物治療能夠有效地提高肺泡的供養(yǎng)率，減少肺部中二氧化碳含量，預(yù)防低氧血癥和酸中毒等并發(fā)癥出現(xiàn)。

綜上所述，將呼吸內(nèi)科規(guī)范治療應(yīng)用于老年重癥哮喘患者的治療中，能夠有效地改善氣血情況，促進(jìn)臨床治療效果提升，幫助老年患者緩解重癥哮喘，提高生活質(zhì)量，是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

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