陳 陸，盧思含

（遂寧市民康醫(yī)院1.臨床心理科；2.精三科一病區(qū)，四川 遂寧 629000）

每個(gè)人都會步入老年，年老的時(shí)候身體的各項(xiàng)機(jī)能都在日益衰退，因此，需要對生理上的病理進(jìn)行分析，做最基礎(chǔ)的護(hù)理和拯救。

1 資料與方法

1.1 一般特性

根據(jù)以往的資料顯示，精神疾病的發(fā)生一般都是在60歲～80歲，這個(gè)時(shí)間段年齡的人身體的各項(xiàng)技能已經(jīng)在走下坡路了，某院病歷資料現(xiàn)實(shí)：在2005年～2008年住院治療的一共59例，其中男性39例，女性20例；雙向情感障礙，目前為不伴有精神病的并發(fā)癥的狂躁發(fā)作11例；重度抑郁12例；疑似精神病癥5例；酒精所致兩例。以上診斷均符合中國精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類標(biāo)準(zhǔn)。以上的病例均伴有不同程度的身體殘疾，服用的藥物應(yīng)有維思通、維腦路通、尼莫地平、胰島素、安坦、阿米替林、氟西丁等。通過以上資料顯示我們會發(fā)現(xiàn)精神疾病多發(fā)生在男性身上，且在60歲以上居多，患有或者疑似患有精神疾病的人不同程度獨(dú)有身體殘疾，大都服用控制性的藥物[1]。

1.2 精神疾病的比例顯示

精神疾病的癥狀顯示：認(rèn)知障礙占到總跳查人數(shù)的37.2%；思維障礙占到總調(diào)查人數(shù)的29.4%；行為障礙占到總調(diào)查人數(shù)的27.4%；記憶障礙漲到總調(diào)查人數(shù)的25.4%;智能障礙占到總調(diào)查人數(shù)的11.7%。而這些患者度不同程度的伴有其他的身體疾?。浩渲行难芗膊≌嫉娇傉{(diào)查人數(shù)的21.50%；腦血管疾病占到總調(diào)查人數(shù)的31.30%；呼吸疾病占到總調(diào)查人數(shù)的33.30%；泌尿系統(tǒng)疾病占到總調(diào)查人數(shù)的23.5%；糖尿病占到總調(diào)查人數(shù)的15.60%；白內(nèi)障占到總調(diào)查人數(shù)的5.88%。存在的精神問題進(jìn)行比較并分析；沖動、毀壞物體占到總?cè)藬?shù)的56.8%；出走占到總?cè)藬?shù)的82.3%；抗拒吃藥吃飯占到總?cè)藬?shù)的37.2%；藥物反作用占到總?cè)藬?shù)的70.5%；時(shí)常摔倒占到總?cè)藬?shù)的60.7%；自殺占到總?cè)藬?shù)的13.7%；生理缺陷占到總?cè)藬?shù)的52.9%，看到這些數(shù)據(jù)總是讓人心驚膽戰(zhàn)，無法想象這么多人都在承受身體和精神的雙重折磨，親人和朋友是無法分擔(dān)痛苦，但是在現(xiàn)代醫(yī)療條件的支撐下總算還有一絲曙光[2]。

2 產(chǎn)生原因

2.1 具體表現(xiàn)

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，老年人精神障礙的原因與其他患者表現(xiàn)的原因是一樣的，表現(xiàn)為環(huán)節(jié)、沖動、傷人、毀壞物品、自自罪感、無勇敢、焦慮、記憶力減退、呆滯、等表現(xiàn)。不同之處在于老年人所患有的是老年癡呆。

2.2 護(hù)理難的原因

老年精神障礙有與年齡身體的多種情況導(dǎo)致不愿意住院，對自己的病情抗拒，不愿意治療、沖動、抑郁、精神障礙護(hù)理的難點(diǎn)在與軀體和精神有缺陷故不愿意住院。

3 護(hù)理對策

3.1 加強(qiáng)心理護(hù)理

老年人患精神障礙有更復(fù)雜的心情和心理活動，要多與病人接觸，安撫病人，耐心聽他們的敘述、了解他們的心理體驗(yàn)，解決他們的心理困境，盡量在合適的時(shí)候滿足他們的要求和自尊心。要定期對病人做身心檢查，引導(dǎo)病人們積極配合治療，并提高病患對自身疾病的認(rèn)識、對醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識，提高治療疾病的警覺性。

3.2 加強(qiáng)安全護(hù)理

據(jù)資料顯示有很多精神障礙的患者在住院期間自殺、自殘、跳躍窗戶、毀壞東西等。所以醫(yī)院有職責(zé)對患者的安全負(fù)責(zé)，定期巡視病房，留心觀察哪位病患有不正常的現(xiàn)象，及時(shí)打消病患的不積極思想，防止病患做危險(xiǎn)的事情。在病患床上加防掉欄桿，上廁所要陪同，專注患者安全飲食，切不可讓患者食用有毒食品、或者過期食品。防止藏藥行為，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥物反應(yīng)及時(shí)救治。對興奮、沖撞加以制止。安排專人檢查床鋪衣柜是否有危險(xiǎn)品，經(jīng)常和患者溝通，了解患者的心理活動[3]。

3.3 完善基礎(chǔ)護(hù)理

醫(yī)院要做好基礎(chǔ)護(hù)理，對于身體有殘疾的病患要依情況檢查、監(jiān)督，做好早中晚口腔、頭發(fā)、面部護(hù)理，保證日常生活干凈整潔。

3.4 注意患者身體狀況

一定要注意患者身體狀況，需要具體情況具體分析，采取不同的措施，所以護(hù)士在檢查病人狀況的時(shí)候認(rèn)真仔細(xì)的觀察患者的血壓、心率、感覺、記憶等情況，監(jiān)督患者按時(shí)合理用藥，在緊急狀況能夠熟練運(yùn)用醫(yī)用設(shè)備和熟知藥品效果，保證患者的病例的護(hù)理。

3.5 康復(fù)護(hù)理

對于即將康復(fù)的病患要采取一定措施盡量改善病患的精神狀況和身體狀況，積極運(yùn)用物理療法、精神療法，雙管齊下，根據(jù)患者的身體狀況、開展治療方法，激發(fā)患者熱愛生活的情趣，讓患者早日回歸家庭和社會。

4 結(jié)束語

綜上所述，精神障礙患者的有效治療和康復(fù)，依賴于醫(yī)院的各種治療和愛心呵護(hù)，綜合各種方法對不同患者使用不同的方法才能有效治療，精神障礙患者由于病理和精神的疾病飽受折磨，對生活和生命失去了激情和信心，要在醫(yī)院的治療下才能恢復(fù)健康，要在家人和醫(yī)院的關(guān)愛下才能對生活充滿希望。