徐 臻

（靖江市第二人民醫(yī)院影像科，江蘇 泰州 214500）

磁共振（magnetic resonanc，MR）在臨床上的應(yīng)用，給疾病的診斷提供了重要的依據(jù)。尤其是高場磁共振設(shè)備的應(yīng)用，更具有科研和臨床檢查的優(yōu)勢。但是場強(qiáng)的增加，會使高場磁共振圖像（magnetic msonance imaging，MRI）出現(xiàn)偽影。本研究對150例患者的偽影圖像進(jìn)行回顧性分析，探討高場磁共振圖像常見的偽影類型、產(chǎn)生原因。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年10月～2018年12月開展超導(dǎo)磁共振掃描時(shí)出現(xiàn)偽影圖像的150例患者作為研究對象。其中，男80例，女70例，年齡5～80歲，平均（40.08±20.33）歲。

1.2 方法

使用飛利浦Multiva 1.5T超導(dǎo)磁共振掃描儀，為患者進(jìn)行相應(yīng)部位掃描。掃描序列為為SE、TSE、FSE、EPI，體位分別為橫軸、冠狀、矢狀及斜位。

1.3 觀察指標(biāo)

對150例患者高場磁共振偽影圖像進(jìn)行回顧性分析，將其進(jìn)行分類并找出產(chǎn)生不同類型偽影的原因。

2 結(jié) 果

經(jīng)過對150例患者的偽影圖像進(jìn)行分析，可以將其分為四類。一是運(yùn)動偽影，有70例46.67%，二是受磁場和梯度場影響的偽影，有32例21.33%，三是化學(xué)位移偽影，有30例20.00%，四是卷褶偽影和部分溶劑效應(yīng)偽影，有18例12.00%。

3 討 論

隨著MR技術(shù)在臨床檢查中的普及，其為臨床診斷提供了科學(xué)依據(jù)，尤其是高場磁共振技術(shù)，為科研和醫(yī)療的進(jìn)步做出了巨大的貢獻(xiàn)[1]。高場磁共振設(shè)備在臨床上的應(yīng)用，可以涉及多個(gè)檢查領(lǐng)域，對骨骼系統(tǒng)、胸腹部、心臟、血管等部位的檢查，可以明確病灶位置和范圍，檢查出病情嚴(yán)重程度，診斷準(zhǔn)確率非常高。但是在檢查過程中，MRI出現(xiàn)偽影影響了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確判斷，需要加以解決。

本研究通過對150例患者出現(xiàn)偽影的MRI圖像進(jìn)行分析，按照發(fā)生的原因?qū)斡胺譃?類：運(yùn)動偽影、 受磁場和梯度場影響的偽影、 化學(xué)位移偽影和卷褶偽影和部分容積效應(yīng)偽影[2]。

3.1 運(yùn)動偽影

本研究中，顯示有70例偽影。這種偽影在MRI中比較常見，原因是患者的呼吸、心臟搏動或者咳嗽等原因?qū)е碌腫3]。在患者軀體運(yùn)動過程中，會導(dǎo)致取樣、編碼過程中傅里葉將疊加信號變換成數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)生空間錯(cuò)位，從而影響圖像的清晰度。按照臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)來看，運(yùn)動偽影的去除，可以通過控制患者的運(yùn)動來進(jìn)行。在檢查前，對患者做好心理輔導(dǎo)，緩解其緊張情緒，并指導(dǎo)其服用鎮(zhèn)靜劑，還要訓(xùn)練患者屏氣呼吸能力。也可以通過門控技術(shù)和軟件算法來對圖像進(jìn)行調(diào)整，由患者慢速流動引起的偽影，可以使用流動補(bǔ)償進(jìn)行修飾。

3.2 受磁場和梯度場影響的偽影

顧名思義，這種偽影的產(chǎn)生，是由于主磁場或者梯度場受到外界因素的影響而產(chǎn)生的偽影。在MR診斷過程中，需要保持主磁場和梯度場的均勻和穩(wěn)定，這樣有助于確定信號位置，保證MRI的真實(shí)性。在受到外界因素干擾時(shí)，會使主磁場受到破話，受檢層面內(nèi)體素頻率和相位不匹配，會形成偽影。本研究中32例受磁場和梯度場影響的偽影，據(jù)分析可能是受檢者口腔內(nèi)的金屬假牙、衣服上的金屬扣或者其體內(nèi)留置金屬支架等造成。為了保證圖像質(zhì)量，患者需提前除去此類物品。

3.3 化學(xué)位移偽影

本研究中，化學(xué)位移偽影，有30例。化學(xué)位移偽影由高場磁共振設(shè)備本身產(chǎn)生的偽影。水和脂肪在磁共振效應(yīng)下，會有220Hz的頻率差。在MRI上顯示，有兩個(gè)像素點(diǎn)大小的影響。水和脂肪交接處，會有條狀陰影?？梢圆捎弥疽种苹蛘咴黾訋挼姆绞浇鉀Q，但是要注意信噪比。

3.4 卷褶偽影和部分容積效應(yīng)偽影

本研究中，卷褶偽影和部分溶劑效應(yīng)偽影，有18例。這種偽影產(chǎn)生的原因在于MR掃描視野小于成像解剖面時(shí)，位于視野之外的解剖影像會移位，或者在下一張圖像上形成卷褶。卷褶偽影的位置與相位編碼方向有關(guān)。對于這種偽影，需要將患者受檢位置的最小直徑擺放到相位編碼內(nèi)，或者增加視野范圍。部分容積效應(yīng)造成的偽影主要是由于掃描層面較厚，或者是病變部位介于掃描切層之間，導(dǎo)致周圍高信號將病變位置掩蓋而出現(xiàn)偽影。通過調(diào)整層厚參數(shù)或者改變掃描位置可以解決。