張彥紅
(高邑縣醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科,河北 石家莊 051330)
咳嗽變異性哮喘屬于特殊類型的哮喘病癥,其在臨床上的特異性表征為慢性咳嗽,咳嗽發(fā)生時(shí)間多為夜間或凌晨,對患者的正常生活及睡眠質(zhì)量具有嚴(yán)重干擾性[1]??人宰儺愋韵闹虏∫蛩匕瑱C(jī)體健康狀況、免疫調(diào)節(jié)功能、內(nèi)分泌水平、精神情緒、遺傳因素等,患病群體常見于中年女性或兒童[2]。本次研究結(jié)果報(bào)道如下。
抽取2018年2月~2019年4月于我院開展咳嗽變異性哮喘臨床診治的患者98例,隨機(jī)劃分參照組和觀察組,參照組男25例,女24例;平均年齡(42.39±3.29)歲;觀察組男26例,女23例;平均年齡(41.28±3.42)歲。
參照組運(yùn)用沙美特羅氟替卡松吸入治療方式,每吸沙美特羅與羅氟替卡松配比為50 μg:250 μg,吸入頻率為每天兩次,治療周期為30天。觀察組運(yùn)用觀察疏金利肺湯、沙美特羅氟替卡松(吸入)聯(lián)合療法,沙美特羅氟替卡松(吸入)運(yùn)用方式與對照組保持一致。疏金利肺湯組方為桔梗6 g、甘草3 g、杏仁10 g、蘇子6 g、防風(fēng)10 g、荊芥10 g、前胡6 g、橘紅6 g。用水煎制后取藥汁服用,每天一劑,每日服用兩次,分別為早晚。治療周期為30天。
記錄、對比兩組臨床診治結(jié)局。顯效:患者臨床相關(guān)表征徹底性消退,不存在夜間咳嗽情形,白天存在偶然性短暫性咳嗽情形;有效:患者臨床相關(guān)表征改善跡象明顯,夜間存在偶然性咳嗽情形,白天咳嗽較為頻繁;無效:患者臨床相關(guān)表征并無顯著變化甚至嚴(yán)重化,夜間咳嗽頻繁且影響睡眠,白天咳嗽頻繁且嚴(yán)重。
應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)作分析處理,分析相關(guān)數(shù)據(jù)之間的差異性(P<0.05)。
參照組臨床診治結(jié)局顯效、有效、無效對應(yīng)例數(shù)為19例、17例、13例,占比分別為38.78%、34.69%、26.53%,總診治有效性為73.47%,觀察組臨床診治結(jié)局顯效、有效、無效對應(yīng)例數(shù)為25例、21例、3例,占比分別為51.02%、42.86%、6.12%,總診治有效性為93.88%。可見,較之參照組,觀察組臨床診治有效性明顯超出20.41%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中,咳嗽變異性哮喘歸屬于“喘癥”、“哮咳”,誘病因素可歸結(jié)為風(fēng)邪入體,因此在診治過程中,需將風(fēng)邪防治及祛除作為治療準(zhǔn)則。疏金利肺湯中杏仁的主要效用為平喘止咳,蘇子旨在止痛、止咳平喘、潤肺,荊芥主要用于實(shí)現(xiàn)祛除風(fēng)邪效用,前胡能夠有效化痰散熱,甘草作健脾補(bǔ)氣之用[3-4]。疏金利肺湯中各組分協(xié)同合作,有助于提升祛風(fēng)止痛、平喘止咳的功效。相關(guān)研究證實(shí),氟替卡松對β2腎上腺素受體蛋白的合成過程具有顯著的刺激性作用,在這一因素影響下,受體對沙美特羅的敏感性得以顯著提升,兩種藥物聯(lián)合作用促使藥效得以最大限度發(fā)揮[5]。對本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)展開分析可知,較之參照組,運(yùn)用觀察疏金利肺湯、沙美特羅氟替卡松(吸入)聯(lián)合療法的觀察組臨床診治有效性明顯超出20.41%。
綜上所述,在對咳嗽變異性哮喘開展診治處理時(shí)運(yùn)用觀察疏金利肺湯、沙美特羅氟替卡松(吸入)聯(lián)合療法,診治結(jié)局令人滿意,對患者病癥康復(fù)進(jìn)程的加快具有重大意義。