阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果分析

薛影

【摘 要】

目的：研究阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床診療效果。方法：在某醫(yī)院選取患有冠心病的患者160例，將患者隨機(jī)劃分成為研究組和對(duì)照組兩個(gè)組別，研究組采用正常給藥治療的常規(guī)形式，對(duì)照組患者在保證常規(guī)給藥治療形式中添加阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪聯(lián)合給藥治療。結(jié)果：針對(duì)兩組患者的治療情況，研究組治療有效人數(shù)明顯多于對(duì)照組（P<0.05），診療有效率也具有明顯提升，兩組患者在接受診療之前各項(xiàng)生理機(jī)能的比較不存在明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：使用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪聯(lián)合給藥用于治療冠心病的臨床效果顯著，能夠?qū)⑦@種方式推廣在臨床診療過(guò)程中。

【關(guān)鍵詞】 冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2020）02-114-01

冠心病的患病原因主要是脂質(zhì)代謝異常，血液中沉積了大量的脂質(zhì)，導(dǎo)致原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上覆蓋了大量附著物，長(zhǎng)時(shí)間作用之下，在動(dòng)脈內(nèi)膜中形成了粥狀的脂類(lèi)物質(zhì)，逐漸堆積形成白色斑塊，即為動(dòng)脈粥樣硬化病變。上述的斑塊在長(zhǎng)時(shí)間堆積過(guò)程中導(dǎo)致血管腔狹窄以及阻塞現(xiàn)象，影響心臟供血，造成心機(jī)缺血和缺氧，最終導(dǎo)致心臟病現(xiàn)象。根據(jù)專(zhuān)家學(xué)者的相關(guān)研究表明，冠心病的患病高發(fā)年齡階段是45歲以上的男性以及55歲以上并且已經(jīng)絕經(jīng)的女性，家族中存在冠心病患病史，直系親屬在55歲之前患有血脂異常、高血壓、糖尿病的人群患有冠心病的比重較高，并且體重基數(shù)過(guò)大，長(zhǎng)時(shí)間吸煙飲酒的人群患有冠心病的幾率也比較大[1]。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不斷深化，人們的生活壓力和工作壓力不斷增加，并且生活狀態(tài)亞健康的大環(huán)境下，我國(guó)國(guó)民患有冠心病的人數(shù)正在逐年提升，本文中將對(duì)治療冠心病中阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪聯(lián)合用藥的治療方式進(jìn)行相應(yīng)的分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料選取

選取2016年3月—2017年6月之間某醫(yī)院中冠心病患者160例，將患者隨機(jī)劃分成為對(duì)照組和研究組兩個(gè)組別。其中對(duì)照組患者80例，男性患者與女性患者的人數(shù)比例為54/26，年齡階段在43—80歲之間（58.6±4.2），病程為6—20（18.4±2.35）年;研究組患者80例，男性患者與女性患者的人數(shù)比例為58/22，年齡階段在4，4—85歲之間（57.2±4.2）歲，病程為7—24（17.8±3.21）年。對(duì)照組和研究組中的患者均能夠符合CHD中對(duì)冠心病的診療標(biāo)準(zhǔn)，并且患者沒(méi)有腫瘤現(xiàn)象以及其他并發(fā)癥。對(duì)照組和研究組患者在年齡、性別等一般情況的對(duì)比中并不存在顯著差異（P<0.05）。在患者接受分組診療之前均簽署了相關(guān)協(xié)議，患者自身明確治療的研究意義和價(jià)值[2]。

1.2 治療方法

將患者劃分為對(duì)照組和研究組兩個(gè)組別，其中對(duì)照組采用治療冠心病的常用診療方式，其中主要有擴(kuò)張血管、吸氧及利尿等，在常規(guī)治療中采用阿托伐他汀，給藥時(shí)間是每日每次10mg。研究組在診療過(guò)程中使用與對(duì)照組相同的常規(guī)診療方式，添加阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪的聯(lián)合給藥，曲美他嗪每日每次給藥20mg，每日給藥三次，治療周期為2星期。根據(jù)患者的回復(fù)狀態(tài)調(diào)整給藥時(shí)間。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在研究的過(guò)程中將對(duì)照組和研究組中患者的診療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，在診療效果判斷的過(guò)程中根據(jù)患者的好轉(zhuǎn)跡象分為顯效、有效和無(wú)效。其中，顯效指的是通過(guò)診療，患者的臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)摒棄逐漸消失;有效指的是患者的臨床現(xiàn)象基本能夠得到有效的控制，并且逐步恢復(fù)正常的身體機(jī)能;無(wú)效指的是患者在接受治療的過(guò)程中臨床現(xiàn)象并沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，基本上不存在變化 。在研究的過(guò)程中對(duì)患者的癥狀變化和改善階段進(jìn)行詳細(xì)的記錄[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在研究中使用的計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，并且將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。計(jì)量使用的相關(guān)數(shù)據(jù)均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，并將數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)分析中主要使用SPSS16.0軟件進(jìn)行相關(guān)處理。所有計(jì)算所得的數(shù)據(jù)P<0.05可證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較

在診療過(guò)程中，研究組患者具有明顯治療效果的人數(shù)高于對(duì)照組（P<0.05），并且總體治療的有效率也高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后健康狀態(tài)比較

兩組不良反應(yīng)情況對(duì)比：觀察組和對(duì)照組兩組患者在治療過(guò)程中均未出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)?？梢?jiàn)，阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病具有良好的臨床效果。

3 討論

冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，進(jìn)而導(dǎo)致血管腔狹窄以及阻塞現(xiàn)象，影響心臟供血，造成心機(jī)缺血和缺氧，最終導(dǎo)致心臟病現(xiàn)象。臨床診療中冠心病的包括范圍更加廣泛，其中還有一定的炎癥，血栓等導(dǎo)致的血管腔狹窄以及阻塞。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)研究，將冠心病劃分成五個(gè)不同的種類(lèi)，其中有隱匿性冠心病，即無(wú)癥狀心肌缺血、缺血性心臟病，即缺血性心力衰竭、心絞痛、心肌梗死。

冠心病的臨床診療根據(jù)冠心病的及具體情況選擇，在日常生活中應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)良好的飲食生活習(xí)慣，戒煙戒酒，生活中減少鹽分和脂肪含量較高的視頻攝入，進(jìn)行充分的體育鍛煉，并且降低患者的體重。在藥物治療方面主要選擇具有抗血栓、降低心臟運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)荷、緩解心絞痛的相關(guān)藥物。患者也可以選擇血運(yùn)重建治療方式，主要有介入治療和手術(shù)治療。在冠心病治療過(guò)程中，首先應(yīng)當(dāng)保證良好的藥物治療方式，手術(shù)治療和介入治療是建立在良好穩(wěn)定的藥物治療基礎(chǔ)上，即便是手術(shù)治療和介入治療取得了良好的成績(jī)，也應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持使用藥物治療，保證患者病情能夠得到穩(wěn)定的控制。

在傳統(tǒng)的藥物治療中，單一給藥的治療形式對(duì)于患者病情的康復(fù)成效不是十分明顯。在治療過(guò)程中使用了阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪聯(lián)合治療能夠具備更加良好的治療效果，促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù)，提升患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉漢清.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病心絞痛伴血脂異常的療效分析[J].特別健康，2019，（19）：67.

[2] 楊志瑜.冠心病患者予以阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療的臨床效果分析[J].飲食保健，2019，6（36）：59-60.

[3] 劉鵬飛.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（22）：141.