井金娥 吳國(guó)棟 覃馨賢

摘要：2020年1月新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)，為了有效防控新冠肺炎疫情的蔓延，作為軍隊(duì)院校派駐門診部就院校疫情防控做了大量工作，積極做好疫情防控準(zhǔn)備，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，做好預(yù)檢篩查，完善隔離點(diǎn)設(shè)置，規(guī)范營(yíng)區(qū)消毒和加強(qiáng)防護(hù)培訓(xùn)等措施，確保被保障院校無(wú)疫情發(fā)生。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎;院校門診部;隔離觀察;預(yù)防消毒

【中圖分類號(hào)】R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）12-215-01

1疫情防控準(zhǔn)備工作

疫情開始后門診部全體工作人員取消休假，保持在崗在位并落實(shí)責(zé)任分工。結(jié)合門診部營(yíng)房實(shí)際情況并按照“三區(qū)兩通道”標(biāo)準(zhǔn)完成并規(guī)范預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離病房等診區(qū)設(shè)置。與體系醫(yī)院建立密切聯(lián)系，開通核酸檢測(cè)、轉(zhuǎn)診后送綠色通道。

2 主要做法

2.1完善方案、預(yù)案，優(yōu)化流程 疫情發(fā)生以后，門診部制定了詳細(xì)的疫情防控方案、復(fù)學(xué)復(fù)課疫情防控方案、常態(tài)化疫情防控方案、疫情應(yīng)急處置預(yù)案、發(fā)熱病員就診流程、學(xué)員返程接站流程、解除隔離流程、應(yīng)急處置流程等10余項(xiàng)方案流程。并通過(guò)實(shí)踐不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)推演，對(duì)各項(xiàng)方案、預(yù)案、流程進(jìn)行了細(xì)化、優(yōu)化。

2.2 協(xié)助營(yíng)門管控、做好醫(yī)學(xué)篩查 疫情防控工作開展以來(lái)門診部對(duì)異地返校人員、初次進(jìn)入學(xué)校營(yíng)門工作人員逐一進(jìn)行醫(yī)學(xué)篩查。在學(xué)員集中返校期間，門診部派出醫(yī)護(hù)人員和救護(hù)車前置到接站點(diǎn)，對(duì)所有返校學(xué)員進(jìn)行醫(yī)學(xué)篩查。

2.3 完成隔離點(diǎn)設(shè)置、做好隔離醫(yī)學(xué)觀察 疫情防控期間根據(jù)各類返校人員數(shù)量及批次，按照單人單間隔離標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)同學(xué)校完成隔離點(diǎn)設(shè)置及消毒工作。隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，根據(jù)門診部現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員數(shù)量，每個(gè)隔離點(diǎn)指定1名醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)人員每日巡診各隔離點(diǎn)并處置隔離人員異常情況。

2.4 加強(qiáng)衛(wèi)生防疫、做好營(yíng)區(qū)消毒 積極組織全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)《軍隊(duì)有關(guān)場(chǎng)所新型冠狀病毒消毒技術(shù)方案》進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)參與消毒工作學(xué)員，以及食堂、物業(yè)工作人員進(jìn)行消毒技術(shù)培訓(xùn)。疫情防控期間門診部與學(xué)校相關(guān)部門協(xié)調(diào)，對(duì)營(yíng)區(qū)消毒工作進(jìn)行分工協(xié)作，門診部負(fù)責(zé)完成各隔離點(diǎn)及門診部等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的消毒工作，實(shí)施每日1次消毒。

2.5核酸檢測(cè)、疫情排查工作 對(duì)返校學(xué)員、學(xué)校教職員工、社會(huì)化保障人員全員進(jìn)行核酸檢測(cè)，對(duì)疫區(qū)及中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)返回人員需同時(shí)進(jìn)行抗體檢測(cè)。上述人員均由門診部工作人員完成標(biāo)本采集，送至上級(jí)醫(yī)院完成檢測(cè)。門診部指定1名聯(lián)絡(luò)員，與上級(jí)醫(yī)院定點(diǎn)聯(lián)系，負(fù)責(zé)送檢及檢測(cè)報(bào)告取回等工作。

2.6疫情防控宣教工作 疫情爆發(fā)后，門診部第一時(shí)間對(duì)在校學(xué)員進(jìn)行疫情防控知識(shí)宣教，發(fā)放宣傳手冊(cè)，校內(nèi)張貼宣傳海報(bào)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)針對(duì)呼吸道傳染病預(yù)防對(duì)全校學(xué)員進(jìn)行宣教。學(xué)員返校隔離期間，在各隔離房間發(fā)放疫情防控宣傳手冊(cè)，以便隔離學(xué)員學(xué)習(xí)參考。組織拍攝疫情防控演示片、宣傳片供學(xué)校各單位學(xué)習(xí)參考。

2.7 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn) 門診部定期組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)各版本《新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案》及《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》進(jìn)行實(shí)時(shí)學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)篩查、隔離人員觀察、防護(hù)用品穿戴、防疫消毒、應(yīng)急處置等技術(shù)流程進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)

2.8 疫情應(yīng)急情況處置 學(xué)員返校期間，門診部與各接站點(diǎn)、隔離點(diǎn)、學(xué)員隊(duì)保持密切聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)按流程處置，接診發(fā)熱患者嚴(yán)格按照疫情處置流程進(jìn)行處置。

3 體會(huì)

3.1 快速響應(yīng)，主動(dòng)對(duì)接 1月20日習(xí)近平主席作出疫情防控重要指示后，派駐門診部快速響應(yīng)，第一時(shí)間召集門診部在位值班人員分析疫情形勢(shì)，著手展開疫情防控工作。首先，第一時(shí)間對(duì)在校人員進(jìn)行疫情防控知識(shí)宣教，發(fā)放口罩、宣傳手冊(cè)，并對(duì)在校人員口罩佩戴方法、手衛(wèi)生等個(gè)人防護(hù)措施進(jìn)行培訓(xùn)。其次，主動(dòng)與學(xué)校各職能部門對(duì)接，明確學(xué)校人員情況，提出疫情防控建議。此外，門診部完善預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病房等功能區(qū)域設(shè)置，做好收治準(zhǔn)備，同時(shí)加強(qiáng)防控物資儲(chǔ)備。

3.2 嚴(yán)密組織、完善方案 疫情防控工作開展以后，立即成立疫情防控小組，討論各項(xiàng)工作安排及人員管理，擬定疫情防控工作方案。對(duì)門診部工作人員情況進(jìn)行分工協(xié)作，嚴(yán)密組織、壓實(shí)責(zé)任，確保防控工作有序開展。與此同時(shí)，門診部醫(yī)護(hù)人員要實(shí)時(shí)學(xué)習(xí)習(xí)主席系列講話精神，學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的新冠肺炎診療、防控方案，不斷更新理論知識(shí)，指導(dǎo)學(xué)校疫情防控實(shí)踐。結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況門診部制定詳細(xì)的方案流程，并在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷完善。

3.3 堅(jiān)守一線、靠前防控 疫情發(fā)生以來(lái)，門診部醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守疫情防控工作一線，始終沖鋒在前，深入防控一線，組織實(shí)施返程入校人員預(yù)檢篩查、發(fā)熱病人處置治療、隔離人員醫(yī)學(xué)觀察等工作，同時(shí)還承擔(dān)隔離點(diǎn)內(nèi)部消毒、密切接觸者及疫區(qū)返回人員鼻咽拭子采樣、可疑人員留觀及轉(zhuǎn)運(yùn)送檢等高風(fēng)險(xiǎn)工作。

3.4 多方協(xié)同、保障有力 疫情防控期間，門診部主動(dòng)對(duì)接學(xué)校各職能部門，協(xié)同開展相關(guān)工作，切實(shí)做到聯(lián)防聯(lián)控。首先，針對(duì)新冠疫情常識(shí)、防護(hù)物品使用方法、消毒物品使用方法等方面，組織在校工作人員進(jìn)行培訓(xùn)、宣教。其次，協(xié)調(diào)駐地新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院、學(xué)校體系醫(yī)院，確定轉(zhuǎn)診后送、分級(jí)救治流程，并開通轉(zhuǎn)診后送綠色通道，確?？梢扇藛T能及時(shí)檢測(cè)排查，確保傷病員得到及時(shí)有效救治。

在新冠肺炎疫情防控工作中門診部做到快速反應(yīng)、處置及時(shí)、防控有效、保障有力，確保了學(xué)校無(wú)疫情發(fā)生，各項(xiàng)疫情防控工作持續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1]孫碧紅，丁巾玲，賈偉，門診部應(yīng)對(duì)新冠肺炎的做法與效果，中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2020年第32卷第4期（總第198期），227-230

陸軍第958醫(yī)院派駐陸軍工程大學(xué)通信士官學(xué)校門診部