薛承夢
(致公黨貴州省委,貴州 貴陽 550004)
在此次新冠肺炎疫情中,暴露出我國公共衛(wèi)生防疫工作的問題,主要表現(xiàn)為:一是公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,應(yīng)急能力不足。當前的醫(yī)院體系中雖然有傳染病、ICU等相關(guān)科室,但這些科室分散在各個醫(yī)院中,這些醫(yī)院是傳統(tǒng)常規(guī)醫(yī)院,不具備綜合防范傳染的能力,且在疫情面前,醫(yī)院其他科室部門也喪失了接待病人的功能而處于癱瘓狀態(tài),形成資源閑置浪費。二是疫情信息公開受限導(dǎo)致延誤。此次武漢疫情事件,一是地方政府盲目自信,二是個別權(quán)威專家宣稱:武漢新冠肺炎疫情可防可控、未發(fā)現(xiàn)人傳人。盲目自信延誤了武漢疫情發(fā)布,醫(yī)學術(shù)語誤導(dǎo)了干部群眾,致使許多人掉以輕心,不進行防范,導(dǎo)致疫情迅速蔓延。三是公共衛(wèi)生人才儲備不足。此次疫情暴露出當前我國在公共衛(wèi)生人才儲備上的不足,特別是基層傳染病防治人員隊伍不穩(wěn)定、整體素質(zhì)不高,是傳染病防治工作中的突出問題。
經(jīng)此災(zāi)難性事故,我們應(yīng)當痛定思痛,及時做出改變,根本上杜絕此類事故發(fā)生。對此建議:
一是建立并保留傳染病防治機構(gòu)。由省級層面組織建立專門的公共防治機構(gòu),配齊防治機構(gòu)的設(shè)施設(shè)備。公共防治機構(gòu)要獨立于當前醫(yī)療體系,并保持常備狀態(tài)。公共防治機構(gòu)應(yīng)配備適量從業(yè)人員,在發(fā)生疫情時,統(tǒng)籌調(diào)配各醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生進入,這樣既能保障疫情來臨時醫(yī)院的正常工作,也能防止傳染病在醫(yī)院形成二次傳染,并可最大限度進行隔離。
二是將疾控中心設(shè)置為中央直屬機構(gòu)。要把疫情的發(fā)現(xiàn)提高到最高級別,把當前的疾控中心從各級政府中獨立出來,形成中央直管機構(gòu),當發(fā)生疫情時,獨立的疾控中心能將信息直接報送國家層面。建立疫情信息公示公開制度,疾控中心對確診的傳染病在第一時間向公眾公開。事實證明,公眾的防疫意識是戰(zhàn)勝疫情的最強武器。
三是加大公共衛(wèi)生人才培育力度。鼓勵各地醫(yī)學類高等院校設(shè)立公共衛(wèi)生學院,適度加大公共衛(wèi)生專業(yè)招生規(guī)模。建立醫(yī)生防疫能力培訓相關(guān)制度,加大醫(yī)生防疫培訓。要明確各級疾控中心從業(yè)人員必須為預(yù)防醫(yī)學等專業(yè),保證專業(yè)的事由專業(yè)人才來做。重視加強對縣鄉(xiāng)臨床醫(yī)務(wù)人員傳染病知識培訓,促進醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治的規(guī)范運作,提升臨床醫(yī)務(wù)人員的傳染病診斷監(jiān)測預(yù)警能力。面向二級(含)以上綜合醫(yī)院招募醫(yī)療救治志愿者(含3年內(nèi)退休的醫(yī)療衛(wèi)生專家、醫(yī)護人員),積極組建各級公共衛(wèi)生事件醫(yī)療預(yù)備隊,定期分級分類組織預(yù)備隊員開展技能培訓和實戰(zhàn)演練,確保醫(yī)療預(yù)備隊員熟練掌握并全面落實防治知識和工作要點,如發(fā)生公共衛(wèi)生事件,隨時準備參加醫(yī)療救護,以及流行病學調(diào)查突發(fā)事件的應(yīng)急處理等工作。