宛海飛
【摘要】目的:對語言溝通聯(lián)合心理護理在促進精神病患者康復(fù)中的效果進行探究。方法: 隨機選擇我院2018年4月~2019年6月期間接診的82例精神病患者為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字表法分為對照組、研究組,均41例,對照組予以常規(guī)護理,研究組在此基礎(chǔ)上加入語言溝通、心理護理,比較兩組護理效果。結(jié)果: 研究組服藥依從性(95.12%)高于對照組(75.61%),對比差異顯著(P<0.05);研究組抑郁焦慮評分低于對照組,對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論: 語言溝通聯(lián)合心理護理有助于改善精神病患者心理狀況,提高服藥依從性。
【關(guān)鍵詞】精神病;語言溝通;心理護理;效果
【中圖分類號】R473.74
【文獻標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2020)02-118-02
作為常見的臨床疾病,精神病的治療普遍以規(guī)律用藥物為主,但多數(shù)患者服藥依從性較差,導(dǎo)致精神負(fù)擔(dān)加重[1-2]。所以,及時向精神病患者提供科學(xué)心理護理,并與其交談時靈活運用語言溝通技巧,可有效調(diào)整患者心理狀態(tài),保證服藥依從性。本研究以我院精神病患者為例,輔以心理護理及語言溝通,如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理,現(xiàn)對我院2018年4月~2019年6月期間收治的精神病患者開展研究,共82例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組41例,男24/女17,年齡28~65歲,病程1~11年。研究組41例,男26/女15,年齡27~72歲,病程1~10年。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn),兩組基線資料無差異(P>0.05)。
入選標(biāo)準(zhǔn):①符合《精神疾病診療手冊》[3];②知曉研究,自愿簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①妊娠、哺乳女性;②合并惡性腫瘤、語言及理解障礙。
1.2?方法
對照組采取常規(guī)護理,包括測定生命體征,評估病情,協(xié)助患者進行常規(guī)檢查;安排舒適、整潔病房;按醫(yī)囑,給予藥物治療,除此之外,輔以飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、生活護理等措施。
研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加入語言溝通、心理護理,如下:①語言溝通,結(jié)合患者具體病情程度、性格特征、文化背景等差異性,選擇適宜的溝通時機與其交談,作為傾聽者、勸慰者,護理人員務(wù)必重視患者主訴,引導(dǎo)患者闡述內(nèi)心想法、表達內(nèi)心情感,及時采取針對性溝通技巧寬慰患者;與患者溝通期間,保持熱情態(tài)度、面帶微笑,以患者角度考慮問題、解決問題,盡可能滿足患者心理需求;注意在與患者溝通時,充分尊重患者的隱私權(quán),解除患者思想顧慮,積極配合護理及治療。②心理護理,加強巡視病房次數(shù),關(guān)注、掌握患者心理變化,隨時安撫患者情緒,減輕心理壓力;分析、總結(jié)患者不良心理情緒原因,及時糾正患者不良認(rèn)知,以防發(fā)生輕生;組織文娛活動,邀請患者參加,盡可能轉(zhuǎn)移患者注意力,消除負(fù)性情緒,宣泄內(nèi)心苦悶,確保患者徹底放松心情,積極面對生活。
1.3?觀察指標(biāo)
①《服藥依從性調(diào)查表》評估兩組服藥依從性,總分100分,包括完全依從、部分依從、不依從。服藥依從性=完全依從(%)+部分依從(%)。②運用焦慮自評量表、抑郁自評量表評價護理前后患者心理狀況,焦慮評分以50分為臨界值,抑郁評分以53分為臨界值,分值越高,心理狀況越差,呈反比[4]。
1.4?統(tǒng)計學(xué)處理
運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0為工具,計量資料行t檢驗,計數(shù)資料行SymbolcA@
2檢驗,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2?結(jié)果
2.1?比較兩組服藥依從性
護理后,研究組服藥依從性為95.12%(39/41),包括 完全依從16例,部分依從23例,不依從2例。對照組服藥依從性為75.61%(31/41),包括完全依從13例,部分依從18例,不依從10例。對比差異顯著(SymbolcA@
2=6.248,P<0.05)。
2.2?比較兩組護理前后心理狀況
研究組護理后焦慮抑郁評分低于對照組,對比差異顯著(P<0.05),見表1。
3?討論
精神病患者由于心理負(fù)擔(dān)過重,常常需要來自家庭、社會的理解及支持,但是在與患者交流過程中,如果出現(xiàn)過激語言/行為,不僅加重患者心理負(fù)擔(dān),誘發(fā)心理障礙疾病,而且還會造成病情的進一步惡化,使患者徹底喪失生活信心。
本研究選擇精神病患者為例,在常規(guī)護理上加入語言溝通、心理護理,通過觀察、分析服藥依從性、焦慮評分、抑郁評分等指標(biāo)變化,發(fā)現(xiàn)研究組整體臨床效果優(yōu)于對照組,和文獻[5]結(jié)果相一致,表示語言溝通聯(lián)合心理護理對該病患者預(yù)后恢復(fù)具有良好的促進效果。究其原因如下:語言,是人與人之間用于溝通、交流、表達感情、相互了解的工具。作為護理人員,在工作中扮演多個角色,且大部分時候是與患者打交道。所以,較其他職業(yè)語言來講,護士的語言更為重要。在精神病患者常規(guī)護理當(dāng)中加入語言溝通,可以第一時間獲取有關(guān)患者心理、生理、社會等方面信息資料,以保證后續(xù)護理措施更具有針對性、規(guī)范性,使患者完全按醫(yī)囑合理規(guī)律用藥,優(yōu)化治療效果,改善預(yù)后;心理護理,通過心理引導(dǎo)機制作用能夠調(diào)節(jié)患者心理狀況,重新樹立樂觀心態(tài)及心境,減輕負(fù)性情緒,消除精神負(fù)擔(dān),加速病情康復(fù)進程。
綜上所述,心理護理聯(lián)合語言溝通對精神病患者整體康復(fù)效果起到了積極的改善效果,值得大力宣傳、推廣。建議今后工作中,繼續(xù)探究心理護理聯(lián)合語言溝通對精神病患者的影響效果,以期豐富研究成果。
參考文獻:
[1]?付春霞,劉琳,付春鵬.語言溝通及心理護理在精神病護理中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(29):167-168.
[2]?盛圓圓.語言技巧在心理護理與康復(fù)護理中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2017,25(20):170-171.
[3]?黃明生,劉協(xié)和.精神疾病診療手冊[M].2010.
[4]?李秀環(huán).系統(tǒng)心理護理對精神分裂癥患者焦慮、抑郁情緒與生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究,2017,14(11):123-124.
[5]?徐興紅,劉興高,鄧麗鳳.心理護理在恢復(fù)期精神病患者中的應(yīng)用研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(18):2777-2779.