慢阻肺患者無創(chuàng)呼吸機(jī)個(gè)性化護(hù)理的臨床效果分析

周瓊

【摘要】目的：分析個(gè)性化護(hù)理在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的慢阻肺患者中的臨床效果。方法：選取2018年1月至2018年12月在我院采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療的慢阻肺患者60例進(jìn)行調(diào)查分析。并將參與本次調(diào)查的所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為參照組30例和研究組30例，給予常規(guī)護(hù)理的患者為參照組，在參照組基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理的患者為研究組，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者經(jīng)過護(hù)理后的血?dú)夥治鲋得黠@優(yōu)于參照組，組間有明顯差異P<0.05。結(jié)論：通過對無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺的患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，能夠有效改善患者的血?dú)庾兓闆r，提高護(hù)理效果，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;無創(chuàng)呼吸機(jī);慢阻肺

【中圖分類號】R563

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-126-01

慢性阻塞性肺疾病又被稱為“慢阻肺”，是臨床中一種以不完全可逆的氣流受限作為特點(diǎn)的較為常見的慢性疾病[1]。且慢阻肺的氣流受限往往呈進(jìn)行性加重，并會(huì)出現(xiàn)有害氣體或顆粒所致肺部異常炎癥的癥狀。該病的發(fā)病原因至今不能完全明了，但據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，慢阻肺與患者自身的個(gè)體易感因素和環(huán)境因素都有影響，其中最主要的就是吸煙、粉塵、工業(yè)廢氣[2]。無創(chuàng)呼吸機(jī)由于具有免插管、易操作、無痛苦的特點(diǎn)，因此目前臨床中對于慢阻肺氧化碳儲(chǔ)留患者伴二的治療無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用較為廣泛。但是由于慢阻肺患者普遍在年齡大，文化水平低，在治療過程中易受到各種綜合因素的影響，這也給患者的治療增加了難度，因此對于無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺患者進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理對于改善患者預(yù)后具有重要意義。本次調(diào)查選取了60例在我院采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的慢阻肺患者作為研究對象，詳情如下。

1?資料和方法

1.1?基礎(chǔ)資料

選取在我院采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療的慢阻肺患者60例進(jìn)行調(diào)查分析，選取方式為隨機(jī)，調(diào)查對象選自2018年1月至2018年12月。并按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分成參照組30例和研究組30例。其中參照組男性患者為20例，女性患者10例，患者年齡為43-75歲，平均（56.8±2.5）歲;研究組男性患者為21例，女性患者為9例，患者年齡為42-76歲，平均（58.3±1.9）歲。經(jīng)對比參照組和研究組患者年齡、性別等上述資料無明顯差異，不存在對比意義（P>0.05）。本次調(diào)查以取得我院倫理委員會(huì)同意，且所有患者均已簽署知情通知書。

1.2?方法

對兩組患者均進(jìn)行抗凝及抗感染等常規(guī)治療，同時(shí)予以患者無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，并將無創(chuàng)呼吸機(jī)的頻率設(shè)定在每分鐘16次，選取S/T模式，并將吸氣壓力設(shè)置在8-17H2O范圍，吸氣時(shí)間為1.2s。針對參照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。針對研究組患者在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體方法為：（1）健康教育，在治療前根據(jù)患者文化水平采用適當(dāng)?shù)姆绞綄颊哌M(jìn)行健康宣講，告知疾病的相關(guān)常識與注意事項(xiàng)等，增加患者的治療依從性;（2）心理護(hù)理，由于部分患者在治療過程中會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁的不良情緒，甚至?xí)谢颊叱霈F(xiàn)拒絕治療的情況，另外由于大部分患者均為老年群體，因此需要對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，幫助患者建立治療信心;（3）撤機(jī)后護(hù)理，由于患者在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)后易產(chǎn)生依賴，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸不暢、內(nèi)心不安等情況，護(hù)理人員需妥善處理外，鼓勵(lì)患者自主呼吸;（3）飲食運(yùn)動(dòng)護(hù)理，患者需控制飲食，避免進(jìn)食產(chǎn)氣的食物，盡量選擇低鹽、低脂、低膽固醇、高蛋白、高熱量的食物，并多進(jìn)食水果、蔬菜;為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，保持適量運(yùn)動(dòng)，以散步、太極拳、慢跑為主。（4）護(hù)士宣教規(guī)范化，科室制定宣教模板，以保證不同年資的護(hù)士掌握無創(chuàng)呼吸機(jī)的宣教內(nèi)容，增加患者無創(chuàng)呼吸機(jī)使用的配合率。

1.3?療效觀察和評價(jià)

對兩組患者護(hù)理后的血?dú)夥治鲋高M(jìn)行對比。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將調(diào)查中所有相關(guān)數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包予以處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（）描述，組間經(jīng)t和X2檢驗(yàn)，當(dāng)差異在P<0.05時(shí)，說明存在臨床可比意義。

2?結(jié)果

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的PO2、PaCO2均明顯高于參照組，組間存在差異（P<0.05）。

3?討論

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們對于臨床治療以及護(hù)理工作的要求也越來越高，而臨床護(hù)理工作也從單純的護(hù)理工作發(fā)展到為患者提供心理、生理的全方位護(hù)理，因此在某些疾病的治療中，配合良好的護(hù)理對于改善患者預(yù)后也有著重要的意義[3]。

慢阻肺作為臨床常見疾病，其發(fā)病人群多集中在中老年群體，其臨川表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、胸悶、咳血等，給患者的生活和生命帶來了極大的危害。由于慢阻肺的發(fā)病因素較為復(fù)雜，具有病程長、病情重的特點(diǎn)，因此對于慢阻肺患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療是非常有必要的[4]。目前臨床中對于慢阻肺的治療主要采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，該方法能夠快速改善患者臨床癥狀，減輕痛苦，并提高患者的康復(fù)速度。同時(shí)研究表明，在慢阻肺患者的治療過程中配合良好的護(hù)理也能夠提高治療效果。個(gè)性化護(hù)理就是在傳統(tǒng)護(hù)理工作基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種新型護(hù)理方式，本著“以人為本”的原則，從全方位、多角度的對患者進(jìn)行精細(xì)護(hù)理，起到改善患者預(yù)后的作用[5]。本次調(diào)查選取了60例在我院使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的慢阻肺患者進(jìn)行研究分析，采用個(gè)性化護(hù)理的研究組在血?dú)夥治鲎兓矫嫦啾扔趨⒄战M具有明顯優(yōu)勢，再一次驗(yàn)證了個(gè)性化護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢阻肺患者中的臨床價(jià)值。

綜上所述，在慢阻肺患者的護(hù)理中可采取個(gè)性化護(hù)理方式，能夠有效改善患者的不良情趣，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?潘慧，魏淑華.慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用效果[J].心理醫(yī)生，2017，23（29）：299-300.

[2]?鄭英.慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理效果研究[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（27）：326-327.

[3]?薛宇勤.人性化護(hù)理在慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中的效果評價(jià)[J].母嬰世界，2017（24）：193.

[4]?胡燕.人性化護(hù)理在慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].特別健康，2017（23）：160-161.

[5]?陳曉慶.慢阻肺無創(chuàng)呼吸機(jī)護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（47）：11.