傅淑燕

【摘要】目的：觀察膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者的干預(yù)化護(hù)理及效果。方法：現(xiàn)將2017年7月至2019年7月我院收治的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者70例作為本次觀察對象，按照患者入院先后順序分成觀察與對照兩組各35例，給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者干預(yù)化護(hù)理。觀察對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：同對照組患者相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)比較，觀察組患者術(shù)后下床活動時間及住院時間均較短，且疼痛程度也較輕，發(fā)生的并發(fā)癥也較少，兩組之間的數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者的護(hù)理中應(yīng)用干預(yù)化護(hù)理，可取得較理想的應(yīng)用效果，減少患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，加速了患者術(shù)后身體恢復(fù)速度，從而減少了并發(fā)癥發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】膽囊結(jié)石;急性膽囊炎;干預(yù)化護(hù)理;效果觀察

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）02-192-02

臨床針對膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎疾病主要采取手術(shù)治療，但由于大多數(shù)患者對手術(shù)產(chǎn)生的過度恐慌，致使患者在接受手術(shù)及麻醉處理過程中易出現(xiàn)多種生理、心理應(yīng)激反應(yīng)，因此使患者的手術(shù)效果及術(shù)后康復(fù)效果受到影響[1]。所以，本文對膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者采取了干預(yù)化護(hù)理，并將應(yīng)用效果進(jìn)行了詳細(xì)觀察，詳情見下文。

1?資料與方法

1.1?一般資料

此次觀察對象選取我院2017年7月-2019年7月期間收治的膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者70例，分成觀察組35例和對照組35例患者，觀察組男=20例、女=15例，年齡25-72歲，平均年齡（48.5±2.2）歲;對照組男=19例、女=16例，年齡25-73歲，平均年齡（49.0±2.3）歲。兩組一般資料經(jīng)對比差異較?。≒>0.05）。

1.2?方法

給予對照組患者實施常規(guī)護(hù)理;給予觀察組患者干預(yù)化護(hù)理，①對患者病情及心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解。及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)及健康教育，將手術(shù)相關(guān)知識、手術(shù)流程、安全性及手術(shù)醫(yī)生權(quán)威性詳細(xì)告知患者，緩解患者對手術(shù)過度恐慌情緒，減少應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生;②加強(qiáng)對患者生命體征監(jiān)測，合理控制手術(shù)室溫度，積極配合完成各項手術(shù)環(huán)節(jié)，患者腹部沖洗時采取溫生理鹽水進(jìn)行，嚴(yán)格控制補(bǔ)液量，在操作過程中要嚴(yán)格按照無菌操作原則操作，避免醫(yī)源性感染發(fā)生[2]。③術(shù)后加強(qiáng)患者的體位護(hù)理，定期調(diào)整體位并給予肢體按摩，術(shù)后根據(jù)患者身體恢復(fù)情況，盡早鼓勵患者下床活動。并加強(qiáng)患者的疼痛護(hù)理，多給予語言交流，分散患者對疼痛的注意力，疼痛嚴(yán)重者可采取自控鎮(zhèn)痛泵或遵醫(yī)囑給予止痛藥物。加強(qiáng)切口護(hù)理，避免發(fā)生感染現(xiàn)象.做好飲食干預(yù)，為患者制定針對性的飲食方案，提高患者機(jī)體免疫能力[3]。

1.3?觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者術(shù)后下床活動時間、住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行記錄對比;同時采用自我陳述法評分對比兩組患者術(shù)后疼痛程度，總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高則表明疼痛越嚴(yán)重。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS19.0，計量資料=（x±s）描述和t檢驗，計數(shù)資料=n（%）描述和x2檢驗，兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學(xué)上顯著，P<0.05。

2?結(jié)果

2.1?兩組患者計量數(shù)據(jù)比較

干預(yù)后與對照組比較，觀察組患者術(shù)后下床活動時間及住院時間均較短，且疼痛程度也較輕，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2?組間患者并發(fā)癥比較

記錄顯示，觀察組患者通過干預(yù)后發(fā)生的并發(fā)癥較少，結(jié)果僅為5.7%;對照組患者發(fā)生的并發(fā)癥較多，結(jié)果達(dá)到了22.9%，相比之下觀察組患者上述指標(biāo)均有較大優(yōu)勢，組間數(shù)據(jù)差異較為明顯（P<0.05），見表2。

3?討論

膽囊疾病在臨床上的發(fā)病率較高，近年隨著人們生活方式及飲食方式的不斷改變，致使臨床接收的膽囊疾病患者人數(shù)明顯上升，該類疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅了人類健康及生命安全。臨床針對病情較為嚴(yán)重的膽囊疾病患者主要采取手術(shù)治療。但由于大多數(shù)患者長期受到疾病影響，致使患者出現(xiàn)生理及心理應(yīng)激反應(yīng)，加之患者對手術(shù)和疾病相關(guān)知識掌握不足，因此導(dǎo)致患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，從而降低了患者的依從性，若患者得不到良好的護(hù)理干預(yù)，極易影響手術(shù)治療效果及術(shù)后康復(fù)效果。所以，應(yīng)加強(qiáng)對膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量，提高臨床護(hù)理水平，是確保患者手術(shù)效果的關(guān)鍵[4]。為此本次研究中，對膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎手術(shù)患者采取了干預(yù)化護(hù)理，并取得了較好的效果。干預(yù)化護(hù)理術(shù)前及時了解掌握患者情緒變化，并加強(qiáng)健康教育，使患者能夠充分了解疾病和手術(shù)相關(guān)知識，并通過鼓勵安慰患者，使患者不良情緒得到良好改善，從而提高了患者的治療依從性;通過加強(qiáng)術(shù)中和術(shù)后監(jiān)護(hù)力度，從而確保了患者的術(shù)后康復(fù)效果;同時通過加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)力度、并發(fā)癥預(yù)防及飲食干預(yù)，有效提高了患者的身體恢復(fù)速度，減少并發(fā)癥發(fā)生[5]。在本文統(tǒng)計學(xué)結(jié)果中已證實，同采用常規(guī)護(hù)理的對照組比較，觀察組患者通過采取干預(yù)化護(hù)理后，患者的術(shù)后下床活動時間及住院時間均較短，且疼痛程度也較輕，發(fā)生的并發(fā)癥也較少。

綜上所述，對膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎手術(shù)患者采取干預(yù)化護(hù)理，可有效提高臨床護(hù)理水平，促進(jìn)患者術(shù)后身體恢復(fù)速度，減少患者疼痛程度，降低患者并發(fā)癥發(fā)生幾率。

參考文獻(xiàn)：

[1]?鄧曉敏.針對性護(hù)理干預(yù)在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實踐與研究，2018，15（12）：94-95.

[2]?陳佳.膽囊結(jié)石合并膽囊炎術(shù)后實施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的效果評價[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（2）：167-169.

[3]?別會會.針對性護(hù)理干預(yù)在膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].健康大視野，2018，16（21）：4.

[4]?林建群.針對性護(hù)理干預(yù)在膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（24）：4077-4078.

[5]?陳佳.膽囊結(jié)石合并膽囊炎術(shù)后實施精細(xì)化護(hù)理干預(yù)的效果評價[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（2）：167-169.