盧芳國(guó),胡 玨,魏 科

(湖南中醫(yī)藥大學(xué) 醫(yī)學(xué)院,湖南 長(zhǎng)沙 410208)

能力與品德，不可分離; 成才與成人，相輔相成;唯有立德，才能樹(shù)人。立德樹(shù)人是中華民族的一貫教育方針，是我國(guó)教育教學(xué)改革的根本任務(wù)。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，高校醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)普遍處于重知識(shí)技術(shù)傳授、輕道德品行培育的狀態(tài)。尋求課程教學(xué)中專業(yè)知識(shí)技術(shù)與思想政治教育內(nèi)容的關(guān)聯(lián)，將思想政治教育融入課程教學(xué)的全過(guò)程、全方位，落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)，是每一個(gè)教育工作者的使命。據(jù)此，湖南中醫(yī)藥大學(xué)以全國(guó)高等中醫(yī)院校中醫(yī)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》為切入點(diǎn)，進(jìn)行“課程思政”改革，以提升課程育人效應(yīng)，促進(jìn)德才兼?zhèn)渲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才的培養(yǎng)。

一、醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課進(jìn)行“課程思政”改革的必要性

(一)“課程思政”改革是落實(shí)立德樹(shù)人教育方針的有力措施

“課程思政”是教學(xué)改革的一種新理念、新模式，其內(nèi)涵指將思想政治教育融入課程教學(xué)和改革的各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)方面，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人潤(rùn)物無(wú)聲之效應(yīng)。其本質(zhì)是課程承載思政，思政寓于課程?！罢n程思政”可以將思想政治教育滲透到一切知識(shí)的傳授、應(yīng)用之中，促進(jìn)“全員育人、全程育人、全方位育人的教學(xué)改革氛圍的形成”[1]。2016年12月，習(xí)總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出：“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面?！盵2]由此可見(jiàn)，深挖課程育人價(jià)值，開(kāi)展“課程思政”改革是落實(shí)立德樹(shù)人教育方針的有力措施。

(二)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課具有豐富的思想政治教育要素

可以肯定每一門(mén)醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程都有豐富的思想政治教育要素?！睹庖邔W(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》主要介紹人類免疫系統(tǒng)與病原生物相互作用所呈現(xiàn)的生理與病理變化,其教學(xué)內(nèi)容隱藏了豐富的思想政治教育要素[3]。例如：中國(guó)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)家湯飛凡院士放棄美國(guó)實(shí)驗(yàn)研究條件，回國(guó)致力衣原體，并將衣原體種進(jìn)自己眼睛，造成典型沙眼，觀察其病程的事跡隱藏了愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)等價(jià)值觀；預(yù)防結(jié)核病用的卡介苗制劑經(jīng)歷13年的研發(fā)過(guò)程隱藏了愛(ài)崗敬業(yè)、執(zhí)著堅(jiān)守等品格；中醫(yī)藥在重大感染性疾病防治中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)與特色隱藏了愛(ài)中醫(yī)、愛(ài)中華情懷。豐富的思想政治教育要素為其“課程思政”奠定了良好的基礎(chǔ)。有效挖掘其隱性思想教育要素，采用迂回、啟發(fā)的教育形式，將價(jià)值引領(lǐng)、理想信念塑造等嵌入教學(xué)各環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)渲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人才的必要措施。

二、醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課 “課程思政”改革需要解決的核心問(wèn)題

(一)教師育人理念有待進(jìn)一步強(qiáng)化的問(wèn)題

教師是教書(shū)育人的主體，是推進(jìn)“課程思政”改革關(guān)鍵所在。教師不僅是專業(yè)知識(shí)的傳授者，更是思想政治教育的承擔(dān)者。教學(xué)實(shí)踐中教師應(yīng)該采取有效措施將黨的方針政策、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、實(shí)現(xiàn)民族復(fù)興的理想和責(zé)任融入課程教學(xué)，實(shí)踐課程教學(xué)與思想政治教育緊密結(jié)合的教學(xué)理念。然而，在以往的教學(xué)中，教師普遍將知識(shí)和技能作為教書(shū)之本，比較重視課程中基本概念、基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能傳授，較少考慮到專業(yè)知識(shí)傳授過(guò)程中，如何有意識(shí)地進(jìn)行正確價(jià)值觀的引導(dǎo)和思想政治意識(shí)的滲透，甚至于認(rèn)為思想政治教育是思想政治理論課教師和輔導(dǎo)員的職責(zé)和任務(wù)，與專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程教師關(guān)系不密切。因此，在“課程思政”改革中，強(qiáng)化教師育人理念是第一重要任務(wù)。

(二)專業(yè)知識(shí)傳授與道德品行培育結(jié)合不緊密的問(wèn)題

盡管課堂教學(xué)依然是當(dāng)今高校思想政治教育的主渠道，但對(duì)學(xué)生進(jìn)行思政教育肯定不只是思政課教師的職責(zé)，是所有課程教師的共同職責(zé)。因此，專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程教師要充分挖掘和運(yùn)用課程中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，發(fā)揮其育人功效?！睹庖邔W(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》學(xué)科歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)家、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家、人體寄生蟲(chóng)學(xué)家與感染性疾病作斗爭(zhēng)的故事不計(jì)其數(shù)，思想教育素材十分豐富[3]。然而，在以往教學(xué)中，受教師以知識(shí)和技能為教書(shū)之本理念的影響以及中醫(yī)院校西醫(yī)基礎(chǔ)課程教學(xué)學(xué)時(shí)短缺的限制，課堂教學(xué)中除講解基本知識(shí)與理論外,很難安排時(shí)間拓展與挖掘教學(xué)內(nèi)容中的思想教育資源。因此，在“課程思政”改革中，強(qiáng)化教師育人理念的同時(shí)，應(yīng)該更進(jìn)一步改革教學(xué)內(nèi)容與方法,深耕課程思想政治教育內(nèi)涵。

(三)教學(xué)資源不足與教學(xué)手段單一的問(wèn)題

教學(xué)資源是教育過(guò)程所占用、使用和消耗的人力、物力和財(cái)力資源的總和。教學(xué)手段是師生教學(xué)相互傳遞信息的工具、媒體或設(shè)備。教學(xué)資源與手段是教育事業(yè)得以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和土壤，也是“課程思政”改革的載體。然而，在以往“一部教科書(shū)、一支粉筆、一塊黑板、幾幅掛圖”傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，多種現(xiàn)代化教育資源和教學(xué)手段(例如網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源與課外科技活動(dòng))沒(méi)有得到充分利用，不利于全員育人、全程育人、全方位育人教育方針的落實(shí)。因此，應(yīng)該充分利用新媒體時(shí)代的網(wǎng)絡(luò)新技術(shù)豐富教學(xué)資源，創(chuàng)新教學(xué)手段，切實(shí)有效地研發(fā)與推廣網(wǎng)絡(luò)教學(xué)育人平臺(tái)，構(gòu)建與實(shí)踐課外科技活動(dòng)體系。

(四)重專業(yè)知識(shí)、輕學(xué)習(xí)過(guò)程評(píng)價(jià)的問(wèn)題

教學(xué)評(píng)價(jià)是依據(jù)教學(xué)目標(biāo)對(duì)教學(xué)過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行價(jià)值判斷并為教學(xué)決策服務(wù)的活動(dòng)，是對(duì)教學(xué)活動(dòng)現(xiàn)實(shí)的或潛在的價(jià)值做出判斷的過(guò)程，其內(nèi)容包括對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的評(píng)價(jià)，對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)和課程評(píng)價(jià)。教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)改革必不可少的環(huán)節(jié)，對(duì)教師和學(xué)生具有監(jiān)督和強(qiáng)化作用。通過(guò)評(píng)價(jià)反映教師的教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，及時(shí)調(diào)整教學(xué)行為，有效提升教學(xué)質(zhì)量。然而，在以往的教學(xué)中，教學(xué)評(píng)價(jià)主要側(cè)重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)(即考試與測(cè)驗(yàn))，而且多數(shù)課程采用“一考定成績(jī)”考核模式，忽視了學(xué)習(xí)過(guò)程在人才培養(yǎng)中的作用。因此，應(yīng)該改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系，建立與應(yīng)用教學(xué)綜合考核體系。

三、醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課 “課程思政”改革策略與實(shí)踐

(一)強(qiáng)化教書(shū)育人理念,創(chuàng)新育人平臺(tái)

一方面定期組織政治理論學(xué)習(xí)，深入領(lǐng)會(huì)黨和國(guó)家的教育方針政策，提升教師政治理論水平,強(qiáng)化教書(shū)育人理念；另一方面創(chuàng)新育人平臺(tái),營(yíng)造育人氛圍。2018年學(xué)校創(chuàng)建湖南省首個(gè)高校黨代表工作室，并以黨代表工作室為平臺(tái)，開(kāi)展“課程思政”實(shí)踐活動(dòng)，其活動(dòng)內(nèi)容有：一是談心談話。工作室定期向師生開(kāi)放，名師、黨代表就學(xué)業(yè)困惑，未來(lái)思考等方面與來(lái)訪學(xué)生深度交流，幫扶與教育學(xué)生。二是黨性知識(shí)宣講。黨代表到學(xué)校黨校、學(xué)生黨支部等宣講黨性知識(shí)和師德師風(fēng)建設(shè)知識(shí)。三是價(jià)值觀引導(dǎo)。結(jié)合主講課程思想政治教育要素素材，對(duì)來(lái)訪學(xué)生進(jìn)行價(jià)值觀引導(dǎo)。黨代表工作室的實(shí)踐活動(dòng)有效強(qiáng)化了教師教書(shū)育人理念,提升了課程育人功效[4]。2018年、2019年,中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)、湖南教育電視臺(tái)、湖南日?qǐng)?bào)科教新報(bào)等8家媒體對(duì)學(xué)?！罢n程建設(shè)與黨建工作有機(jī)結(jié)合”教學(xué)改革進(jìn)行宣傳報(bào)道。

(二)改革教學(xué)內(nèi)容與方法，深耕課程思想政治教育內(nèi)涵

結(jié)合全國(guó)高等中醫(yī)院校中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)(本科)培養(yǎng)目標(biāo)，改革教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法，優(yōu)化教材體系，深掘教學(xué)內(nèi)容思想教育要素，實(shí)踐教書(shū)與育人緊密結(jié)合的教學(xué)理念，解決教學(xué)實(shí)踐中專業(yè)知識(shí)傳授與道德品行培育結(jié)合不緊密的問(wèn)題。一是改革教學(xué)內(nèi)容。課堂中注重基本知識(shí)與技能的同時(shí)，通過(guò)重講“緒論”(如科學(xué)家為醫(yī)學(xué)微生物學(xué)作出杰出貢獻(xiàn)的敬業(yè)、奉獻(xiàn)事跡)、導(dǎo)學(xué)“知識(shí)鏈接”(如幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現(xiàn))和“案例討論”(如中醫(yī)藥防治艾滋病案例討論)等內(nèi)容，挖掘課程內(nèi)容的思想要素。二是改革教學(xué)方法。將任務(wù)型教學(xué)法(TBL)、以問(wèn)題為主導(dǎo)的教學(xué)法(PBL)應(yīng)用于教學(xué)中，挖掘教學(xué)內(nèi)容的育人功能(如病原生物感染防治中醫(yī)務(wù)工作者的擔(dān)當(dāng)、奉獻(xiàn)、誠(chéng)信、友善等品格的培養(yǎng))，實(shí)現(xiàn)事半功倍的育人效應(yīng)?！睹庖邔W(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程組自2011年以來(lái)，開(kāi)展探索課堂教學(xué)中的各種育人策略，先后發(fā)表教學(xué)研究論文33篇，包括2011年發(fā)表在《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》教學(xué)中的教書(shū)育人；2015年發(fā)表的《論新形式下實(shí)現(xiàn)教書(shū)育人策略》。三是優(yōu)化教材體系。根據(jù)課程內(nèi)容特點(diǎn)，主編中醫(yī)藥特色鮮明的創(chuàng)新理論教材，并通過(guò)增加“導(dǎo)學(xué)”“課后思考”等板塊，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注中醫(yī)藥在感染行疾病防治中的應(yīng)用，厚植愛(ài)中醫(yī)、愛(ài)中華情懷；結(jié)合學(xué)科發(fā)展，主編集經(jīng)典實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)(如濃汁標(biāo)本中病原菌分離與鑒定)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)(如中藥對(duì)小鼠免疫功能調(diào)節(jié)作用的檢測(cè))等一體的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教材，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的思想品格?！睹庖邔W(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程組自2011年以來(lái)，先后主編和副主編規(guī)劃教材和創(chuàng)新教材共23部，其中理論教材18部與實(shí)驗(yàn)教材5部，這些教材的推廣應(yīng)用，對(duì)該課程教學(xué)改革產(chǎn)生了很好的促進(jìn)作用。

(三)建設(shè)與應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)育人平臺(tái)，形成線上、線下“課程思政”新格局

利用新媒體技術(shù)研發(fā)與推廣應(yīng)用的系列網(wǎng)絡(luò)教學(xué)育人平臺(tái)，例如名師空間課堂、精品在線開(kāi)放課程、數(shù)字化教材、慕課等，解決教學(xué)改革中教學(xué)資源不足的問(wèn)題。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)建設(shè)中，不僅在微課視頻內(nèi)容規(guī)劃時(shí)注重內(nèi)容的思想性以及重點(diǎn)難點(diǎn)知識(shí)的解析，同時(shí)在微課視頻的制作時(shí)，特別注意根據(jù)教學(xué)內(nèi)容精心設(shè)計(jì)片頭中的三句話、三個(gè)詞。例如：2018年《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程組研發(fā)并推廣應(yīng)用的省級(jí)精品在線開(kāi)放課程《微生物與人類健康》共有36個(gè)微課視頻，每個(gè)微課視頻片頭中都加三句話、三個(gè)詞(探微生物特性，掘微生物功能，防微生物感染；學(xué)以致用，防微杜漸，造福民生)，進(jìn)行價(jià)值觀引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用、造福民生的思想品格；2017年研發(fā)并推廣應(yīng)用的省級(jí)精品在線開(kāi)放課程《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》共有59個(gè)微課視頻，每個(gè)微課視頻片頭中都加三句話、三個(gè)詞(探病原生物奧秘，研感染發(fā)作淵源，尋疾病防治策略；研習(xí)本質(zhì)，探尋謀略，防勝于治)，鼓勵(lì)學(xué)生努力學(xué)習(xí)，錘煉服務(wù)民眾、服務(wù)民眾的本領(lǐng)。

(四)構(gòu)建與實(shí)踐課外科技活動(dòng)體系，實(shí)現(xiàn)課堂內(nèi)育人和課堂外育人相結(jié)合的改革理念

利用各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建與實(shí)踐課外科技活動(dòng)體系，實(shí)現(xiàn)課堂內(nèi)育人和課堂外育人相結(jié)合的協(xié)同效應(yīng)機(jī)制，解決教學(xué)改革中教學(xué)手段單一的問(wèn)題。組織多種課外科技活動(dòng)：一是課外知識(shí)競(jìng)賽與論文競(jìng)賽?！睹庖邔W(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程組每年定期組織1-2次《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》相關(guān)知識(shí)課外競(jìng)賽與論文競(jìng)賽。二是指導(dǎo)大學(xué)生創(chuàng)新性課題。秉承“學(xué)生自由選題、自主實(shí)驗(yàn)、重在過(guò)程”原則，指導(dǎo)國(guó)家級(jí)、省級(jí)等大學(xué)生德育實(shí)踐項(xiàng)目和實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新課題，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)。三是指導(dǎo)課外科技作品競(jìng)賽。以培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、求真務(wù)實(shí)的精神為目的，指導(dǎo)本科生參加各級(jí)課外科技作品競(jìng)賽，促進(jìn)良好競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)的形成[5]。在課外科技活動(dòng)中,《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》課程組自2008年以來(lái)，先后指導(dǎo)國(guó)家級(jí)、省級(jí)等大學(xué)生德育實(shí)踐項(xiàng)目和實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新課題25項(xiàng),指導(dǎo)本科生參加各級(jí)課外科技作品競(jìng)賽300余人次，獲國(guó)家級(jí)、省級(jí)課外科技競(jìng)賽二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)35項(xiàng),培養(yǎng)了大批德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀學(xué)生，包括全國(guó)高等中醫(yī)藥院?！叭珖?guó)優(yōu)秀青年學(xué)生”、湖南省普通高校百佳大學(xué)生黨員、湖南省普通高等學(xué)校優(yōu)秀畢業(yè)生等。

(五)改革教學(xué)評(píng)價(jià)體系，建立與應(yīng)用教學(xué)綜合考核體系

制定并實(shí)施學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)與教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合的綜合考核體系。教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)由學(xué)生網(wǎng)評(píng)評(píng)價(jià)和校(院)督導(dǎo)專家督導(dǎo)評(píng)價(jià)組成。每位聽(tīng)課學(xué)生均需對(duì)授課教師的教學(xué)質(zhì)量作出網(wǎng)上評(píng)價(jià)，校(院)督導(dǎo)專家定期對(duì)課堂教學(xué)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，這兩部分評(píng)分評(píng)價(jià)由學(xué)校教務(wù)處返回至教師。學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)由課外科技活動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)考核、實(shí)驗(yàn)技能考核、基礎(chǔ)理論考核4部分組成，這4部分的考核成績(jī)納入課程總體評(píng)價(jià)。教學(xué)評(píng)價(jià)體系改革體現(xiàn)線上評(píng)價(jià)、線下評(píng)價(jià)相結(jié)合，課堂內(nèi)評(píng)價(jià)和課堂外評(píng)價(jià)相結(jié)合，學(xué)生評(píng)價(jià)與教師評(píng)價(jià)相結(jié)合改革理念，重視教師教學(xué)過(guò)程、學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程在人才培養(yǎng)中的作用，解決教學(xué)評(píng)價(jià)中重專業(yè)知識(shí)評(píng)價(jià)、輕過(guò)程考核的問(wèn)題。

總之，隨著立德樹(shù)人根本任務(wù)的貫徹落實(shí)，“課程思政”改革必將成為教學(xué)改革的主要方向。高等學(xué)校的每一教師都應(yīng)該不斷提高自己的政治素質(zhì)和德育素養(yǎng),關(guān)注時(shí)事政策,充實(shí)專業(yè)知識(shí),強(qiáng)化育人職責(zé),將價(jià)值觀引導(dǎo)融入教學(xué)過(guò)程,從而實(shí)現(xiàn)傳道授業(yè)和價(jià)值引領(lǐng)的雙重教學(xué)目標(biāo),提升課程的育人功效。