張翠翠

【摘要】目的：探究流程管理與對患者進(jìn)行分層在優(yōu)化急診兒科護理服務(wù)中的有效性。方法：通過利用流程管理模式對我院急診兒科護理工作現(xiàn)存問題進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，根據(jù)急診兒科的臨床基礎(chǔ)管理流程建立起更加科學(xué)、規(guī)范、合理的工作流程，促使臨床患者分層管理的實施更加簡單、容易。本文通過對流程管理在急診兒科運用執(zhí)行前后科室所產(chǎn)生的臨床不良反應(yīng)及護理滿意度等基本情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：在實施流程管理模式后，臨床兒科患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率明顯減少，患者好轉(zhuǎn)率得到明顯提升，護理滿意極高，執(zhí)行前后數(shù)據(jù)比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急診兒科護理服務(wù)工作中實施流程管理，對分層優(yōu)化服務(wù)工作效率的提升有顯著幫助，可以優(yōu)化急診兒科的臨床護理工作，在具備大力推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】流程管理;分層優(yōu)化;急診兒科;有效性

【中圖分類號】R47.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0050-01

流程管理最早是應(yīng)用于企業(yè)管理當(dāng)中，屬于一種新型管理模式。流程管理模式具備極高的規(guī)范性、科學(xué)性及合理性，其管理核心主要在于規(guī)范企業(yè)從構(gòu)建輸入到輸出業(yè)務(wù)之間的流程，以達(dá)到持續(xù)性的將企業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)逐漸系統(tǒng)化，促進(jìn)業(yè)務(wù)效益的提升。當(dāng)前，我國社會各個行業(yè)領(lǐng)域均在快速發(fā)展與進(jìn)步，因此人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也變得越來越高，對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中存在的不足進(jìn)行改革已成為社會熱點關(guān)注問題之一。對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行流程化管理優(yōu)化需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對優(yōu)化服務(wù)重要性有深刻認(rèn)知，嚴(yán)抓護理服務(wù)為重點，通過流程管理實現(xiàn)患者就醫(yī)便捷化的標(biāo)準(zhǔn)化流程。本文通過探究分析流程管理與對患者進(jìn)行分層在優(yōu)化急診兒科護理服務(wù)中的有效性，以為患者提供更高效、便捷、安全的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

1流程管理內(nèi)容

從患者到院治療的流程開始進(jìn)行流程管理干預(yù)，主要內(nèi)容包括患者到院分診掛號、到相關(guān)診室就診、藥房繳費以及藥房取藥等流程進(jìn)行改進(jìn)。就診結(jié)束后，患者通常分為以下三方面去處，一是離院，二是繼續(xù)留院進(jìn)一步觀察，三是辦理住院。從患者進(jìn)院就診到就診后整個流程來分析，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存問題有，患者在醫(yī)院就診過程中會出現(xiàn)盲目性、無安全感，且對于危急癥狀的患兒不能及時得到有效的救治，臨床急救綠色通道存在不通暢問題。此外，臨床急診秩序相對比較混亂，醫(yī)患之間的關(guān)系的信任度不高。

2管理方法

2.1設(shè)立醒目的導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識

醫(yī)院對于臨床急診兒科都會設(shè)立一條獨立的綠色通道，因此為了方便患者家長能及時通過進(jìn)出通道到院就診，需要醫(yī)院工作人員做好明確的就診指引標(biāo)識，患者及家屬能第一時間直觀的了解到就診科室的地理位置，設(shè)立分診護士站，促使護士能第一時間看到就診患者，及時對患者進(jìn)行就診引導(dǎo)。

2.2根據(jù)到院患者的病情采取相應(yīng)分層管理

對患者病情進(jìn)行初步診斷分析，按照急診危及程度進(jìn)行分層干預(yù)，對于面臨生命危險的第一層患者給予立即搶救干預(yù)，如心臟驟停、休克等。搶救處理通常是立即將患者送進(jìn)搶救室救治，并立即和相關(guān)科室的主治醫(yī)師進(jìn)行搶救溝通。對于病情處于第二層危及狀態(tài)下的患者，如發(fā)高燒患者，體溫明顯超過39.5℃高溫等患者，要立即采取急救措施進(jìn)干預(yù)。針對患者到院病情的判斷，按照先后順序進(jìn)行，醫(yī)護人員要在每個環(huán)節(jié)的護理中做到及時、有效、安全合理的干預(yù)，并隨時對患者病情進(jìn)行評估，注意在兒科急診的臨床救治范圍內(nèi)懸掛相關(guān)的就診指引，幫助患者家屬能快速了解病情情況，有效確保換就診綠色通道的暢通無阻…。

2.3有效維護診治秩序

在候診室安裝電子叫號系統(tǒng)，幫助患者及患者家屬能隨時了解診室就診的狀態(tài)，分診的護士在給予患者進(jìn)行病情評估期間，可以對患者進(jìn)行健康宣教，以有效緩解患者緊張情緒'幫助患者安心候診，同時護士注意維護診室秩序，保持診室環(huán)境安靜，促使醫(yī)生能全身心為患者進(jìn)行診斷檢查，提高臨床診治效率。

3結(jié)果

在實施流程管理模式后，臨床兒科患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率明顯減少，患者好轉(zhuǎn)率得到明顯提升，護理滿意極高，執(zhí)行前后數(shù)據(jù)比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

4結(jié)語

急診兒科就診人流量相對比較大，診室環(huán)境較為喧鬧嘈雜，秩序相對比較混亂，這種現(xiàn)象與流程分層管理的管理理念是相悖的，因此為了促使患者在醫(yī)院進(jìn)行診治的整個過程中，能保持相對比較愉悅的心情，并在最短時間獲得有效治療，對患者進(jìn)行分層管理至關(guān)重要本文研究結(jié)果顯示，在實施流程管理模式后，臨床兒科患者發(fā)生不良反應(yīng)的幾率明顯減少，患者好轉(zhuǎn)率得到明顯提升，護理滿意極高，執(zhí)行前后數(shù)據(jù)比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在急診兒科護理服務(wù)工作中實施流程管理，對分層優(yōu)化服務(wù)工作效率的提升有顯著幫助，可以優(yōu)化急診兒科的臨床護理工作，在具備大力推廣應(yīng)用價值。