急性膽囊炎手術(shù)感染應(yīng)用不同護(hù)理干預(yù)措施的效果研究

田月英

【摘要】目的：探討對急性膽囊炎手術(shù)感染患者采取不同護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取2018年9月至2019年8月期間在我院治療的80例急性膽囊炎患者，采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分為實(shí)驗1組和實(shí)驗2組，每組40例。實(shí)驗1組的患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗2組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個性化護(hù)理，對兩組急性膽囊炎手術(shù)感染患者護(hù)理效果、術(shù)后感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗2組患者切口愈合時間、換藥次數(shù)、住院時間以及術(shù)后感染發(fā)生率均少于實(shí)驗1組，護(hù)理滿意度高于實(shí)驗1組，P<0.05。結(jié)論：對急性膽囊炎手術(shù)感染患者采取個性化護(hù)理能夠改善護(hù)理效果，降低術(shù)后發(fā)生感染率，提高護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性膽囊炎;手術(shù)感染;常規(guī)護(hù)理;個性化護(hù)理;效果

近些年，急性膽囊炎的發(fā)病率日趨見長，該疾病起病急，發(fā)作就會感覺劇痛或絞痛，隨著病情的發(fā)展，患者的疼痛也會加重，常伴有惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。臨床常采取手術(shù)的方式治療急性膽囊炎，但是術(shù)后有發(fā)生感染的風(fēng)險，對急性膽囊炎患者采取有效的護(hù)理措施極為重要。我院以80例急性膽囊炎患者作為研究對象，就急性膽囊炎手術(shù)感染患者采取個性化護(hù)理的臨床護(hù)理效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年9月至2019年8月期間在我院治療的80例急性膽囊炎患者作為研究對象，納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均診斷為急性膽囊炎，均有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;排除精神、心肝腎功能存在障礙、無法配合研究的患者。采用數(shù)字隨機(jī)表法將其分組：實(shí)驗1組（n=40），最小年齡25歲，最大年齡76歲，平均（41.32±9.01）歲，男性22例，女性18例;實(shí)驗2組（n=40），最小年齡26歲，最大年齡75歲，平均（41.12±9.21）歲，男性21例，女性19例。對兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

實(shí)驗1組：給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

實(shí)驗2組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施個性化護(hù)理，具體如下。

（1）加強(qiáng)護(hù)理人員預(yù)防感染的意識，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)對手術(shù)器械、使用的藥物等進(jìn)行消毒工作，充分執(zhí)行各項感染預(yù)防措施，消除可能造成感染的設(shè)備以及藥物，嚴(yán)格按照無菌操作流程進(jìn)行處理[2-3]。

（2）為患者提供整潔、舒適的病房環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)保持病房的清潔，定期對病房進(jìn)行通風(fēng)，保持室內(nèi)有新鮮、流通的空氣。按時對室內(nèi)進(jìn)行消毒，為患者更換住院服、被褥以及床單等，生活垃圾應(yīng)及時處理，避免出現(xiàn)交叉感染。

（3）嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，關(guān)注手術(shù)切口情況，保持切口干燥、清潔。術(shù)后給予患者抗生素預(yù)防感染，如患者有強(qiáng)烈的疼痛感，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)痛藥物。

（4）觀察患者的心理情緒，若患者產(chǎn)生焦慮、抑郁的不良情緒，及時對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，并對其進(jìn)行健康知識教育，促使患者能夠積極配合治療，幫助患者樹立治療疾病的信心。

1.3觀察指標(biāo)及效果評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組急性膽囊炎手術(shù)感染患者護(hù)理效果、術(shù)后感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將收集的數(shù)據(jù)用SPSS.21進(jìn)行統(tǒng)計和分析，資料數(shù)據(jù)用（n，%）和（x±s）表示，使用t和X2對得到的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗，如果P<0.05，那么就證明差異是有統(tǒng)計學(xué)意義的。

2 結(jié)果

2.1對兩組急性膽囊炎手術(shù)感染患者護(hù)理效果進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，實(shí)驗2組患者切口愈合時間、換藥次數(shù)以及住院時間均少于實(shí)驗1組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

表 1 兩組急性膽囊炎手術(shù)感染患者護(hù)理效果進(jìn)行比較（x±s）

2.2對兩組急性膽囊炎手術(shù)感染患者術(shù)后感染發(fā)生情況進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，實(shí)驗1組發(fā)生輕度切口感染者3例（7.5%）、重度切口感染者2例（5%）、肺部感染3例（7.5%），術(shù)后感染率為20%;實(shí)驗2組發(fā)生輕度切口感染者1例（2.5%）、重度切口感染者0例（0%）、肺部感染者1例（2.5%），術(shù)后感染率為5%，實(shí)驗2組患者術(shù)后感染率明顯高于實(shí)驗1組，X2值為4.1143，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.3對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較

結(jié)果顯示，實(shí)驗1組非常滿意12例（30%）、滿意22例（55%）、不滿意6例（15%），護(hù)理滿意度為85%;實(shí)驗2組非常滿意26例（65%）、滿意13例（32.5%）、不滿意1例（2.5%），護(hù)理滿意度97.5%，實(shí)驗2組護(hù)理滿意度高于實(shí)驗1組，X2值為3.9139，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

急性膽囊炎是臨床常見的膽囊炎癥，典型癥狀有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。臨床常采取手術(shù)治療的方式治療急性膽囊炎，但是受諸多因素的影響，患者容易出現(xiàn)術(shù)后感染等情況，加上伴有疼痛感，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。因此，對急性膽囊炎手術(shù)感染患者采取有效的護(hù)理措施極為重要。研究表明，個性化護(hù)理能有效降低術(shù)后感染情況，提高護(hù)理效果。我院將80例重癥肺炎患者分為兩組，對兩組急性膽囊炎手術(shù)感染患者護(hù)理效果、術(shù)后感染發(fā)生率以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果顯示，實(shí)驗2組患者切口愈合時間、換藥次數(shù)、住院時間以及術(shù)后感染發(fā)生率均少于實(shí)驗1組，護(hù)理滿意度高于實(shí)驗1組，P<0.05。

綜上所述，對急性膽囊炎手術(shù)感染患者采取個性化護(hù)理能夠改善護(hù)理效果，降低術(shù)后發(fā)生感染率，提高護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用與推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張進(jìn).綜合性護(hù)理干預(yù)措施對急性膽囊炎手術(shù)感染的護(hù)理效果觀察分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：173-174.

[2]曹怡.薄弱環(huán)節(jié)管理在急性膽囊炎手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].心理月刊，2019，14（08）：66.

[3]張玲，楊文利.綜合護(hù)理干預(yù)在急性膽囊炎手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（22）：128.