梁靜

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓患者中的效果和對(duì)心理情緒的改善效果。方法：選取我院腦血栓患者84例（2017年1月至2018年12月），隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組（42例）與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組（42例），觀察患者心理情緒。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組SAS、SDS評(píng)分低，P<0.05。結(jié)論：在腦血栓患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能有效改善患者心理情緒，效果較好，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;腦血栓;心理情緒

腦血栓是一種腦梗死常見(jiàn)類(lèi)型，患病人群主要為50歲以上中老年人，發(fā)病突然且病情進(jìn)展快，如果患者不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療，會(huì)加大中風(fēng)概率，提高傷殘率及死亡率[1]。有研究表明，該病的發(fā)生與高血壓、高血脂有著密切聯(lián)系。對(duì)于腦血栓患者來(lái)說(shuō)，臨床治療的同時(shí)還應(yīng)配合有效的護(hù)理措施。本研究選取我院腦血栓患者84例，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2017年1月至2018年12月，選取我院腦血栓患者84例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各42例。對(duì)照組男、女為26例、16例，年齡57至75（64.82±3.18）歲，合并高血壓15例，合并高血脂癥13例，合并糖尿病6例，觀察組男、女為24例、18例，年齡58至76（62.32±3.44）歲，合并高血壓16例，合并高血脂癥14例，合并糖尿病7例。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察患者臨床情況，做好安全防護(hù)措施，可在床旁安置防護(hù)欄等。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，①?lài)?yán)密觀察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征等，對(duì)癥處理患者頭痛。顱內(nèi)壓增高等情況。②腦血栓患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床，這種情況會(huì)影響患者行走能力，進(jìn)而出現(xiàn)不良心理情緒。針對(duì)這種情況，護(hù)理人員應(yīng)多與患者交流，對(duì)其面部神色進(jìn)行觀察，了解其心理情緒，給予關(guān)心與溫暖，拉進(jìn)護(hù)患距離，進(jìn)而減輕其不良心理情緒。③腦血栓患者如果存在吞咽功能障礙，飲食就以半流質(zhì)、糊狀食物為主，喂食時(shí)需要將床頭抬高，并將頭向一側(cè)偏過(guò)，多食用香菇、海帶、木耳等食物。④腦血栓患者比較容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。因此，護(hù)理人員需指導(dǎo)患者有效咳痰，按摩患者腹部，如果患者出現(xiàn)便秘情況，可進(jìn)行灌腸或給予瀉藥。為避免患者出現(xiàn)壓瘡，護(hù)理人員需定時(shí)為患者翻身，并保證患者衣物及床單清潔。⑤住院期間，開(kāi)導(dǎo)患者正視疾病，家屬協(xié)助醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展相關(guān)工作。保證病房清潔干凈，房?jī)?nèi)外不能大聲喧嘩，及時(shí)告訴患者病情，并耐心回答患者提出的問(wèn)題，可通過(guò)看電視、聽(tīng)音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移注意力，減輕其不良心理情緒。

1.3觀察指標(biāo)

焦慮自評(píng)量表（SAS），抑郁自評(píng)量表（SDS），評(píng)分低即心理情緒好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%，X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心理情緒對(duì)比

護(hù)理前，兩組心理情緒對(duì)比，P>0.05，護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分（46.38±2.15）分，SDS評(píng)分（44.28±2.04）分，低于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表1。

表 1 心理情緒對(duì)比（分）

3討論

近年來(lái)，腦血栓發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)，已經(jīng)成為一種臨床常見(jiàn)病癥，患者常伴有精神癥狀。偏癱、失語(yǔ)等不良情況。該病病情較為嚴(yán)重，進(jìn)而引起了人們廣泛關(guān)注。研究表明[2]，腦血栓常在安靜與睡眠狀態(tài)發(fā)病，起病隱匿且病情發(fā)展快，在疾病確診后進(jìn)行有效的治療是非常重要的，與此同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)臨床護(hù)理措施，促進(jìn)患者病情康復(fù)，盡快重返社會(huì)?？梢?jiàn)，對(duì)腦血栓患者進(jìn)行積極有效的臨床護(hù)理干預(yù)具有重要意義。

本研究結(jié)果中，護(hù)理前，兩組心理情緒對(duì)比，P>0.05，護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分（46.38±2.15）分，SDS評(píng)分（44.28±2.04）分，低于對(duì)照組，P<0.05。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種臨床應(yīng)用效果較好的護(hù)理模式，要求護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中以患者為中心，充分考慮到患者身心狀況及病情，在滿足患者心理需求的同時(shí)穩(wěn)定其生理及心理功能，加快身體康復(fù)速度[3]。腦血栓患者大多存在不良心理情緒，進(jìn)而影響病情康復(fù)，因此，必須進(jìn)行積極的心理安撫及疏導(dǎo)。本研究中，在腦血栓患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理人員首先了解患者心理狀態(tài)，然后加強(qiáng)交流，在此過(guò)程中盡量將患者向積極的方面引導(dǎo)，開(kāi)展針對(duì)性心理疏導(dǎo)，使其感受到來(lái)自身邊人的關(guān)心與溫暖，進(jìn)而提高配合度。腦血栓患者發(fā)病急，很多患者并不能適用這種狀態(tài)，依賴(lài)性較強(qiáng)，并且存在焦慮、悲觀等不良情緒，因此，要重視家屬的作用，叮囑家屬給予患者幫助，提高腦血栓相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)及護(hù)理技能，并注意患者各種負(fù)性情緒反應(yīng)，重視精神情緒變化情況，通過(guò)勸導(dǎo)、安慰、解說(shuō)等方式改善患者不良心理情緒。

所以，在腦血栓患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能有效改善患者心理情緒，效果較好，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張延麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善腦梗塞患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度中的價(jià)值分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（3）：201-202.

[2]吉曉芳.對(duì)腦梗死患者進(jìn)行細(xì)節(jié)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）1456-1457.

[3]鄒蘇玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年性腦梗死患者的干預(yù)效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，23（6）：810-811.