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      耳穴貼壓配合情志護(hù)理治療睡眠障礙的影響研究

      2020-03-25 02:51:15張靜吳丹
      人人健康 2020年2期
      關(guān)鍵詞:情志護(hù)理耳穴貼壓睡眠障礙

      張靜 吳丹

      摘要】目的:探討耳穴貼壓配合情志護(hù)理治療睡眠障礙患者的效果。方法:研究資料共98例,均為本院于2018年9月至2019年9月期間收治的睡眠障礙患者,隨機(jī)分組各49例,對(duì)照組行耳穴貼壓治療,觀察組行耳穴貼壓配合情志護(hù)理治療,評(píng)價(jià)兩組療效。結(jié)果:治療后,觀察組睡眠指數(shù)明顯降低且顯著低于對(duì)照組,P<0.05;觀察組治療有效率為93.88%,顯著高于對(duì)照組77.55%,P<0.05。結(jié)論:針對(duì)睡眠障礙患者實(shí)施耳穴貼壓配合情志護(hù)理治療可進(jìn)一步幫助患者改善睡眠障礙情況,延長睡眠時(shí)間,改善睡眠質(zhì)量,護(hù)理價(jià)值較高。

      關(guān)鍵詞】耳穴貼壓;情志護(hù)理;睡眠障礙

      睡眠障礙主要是指受到心理、環(huán)境、生理等多種因素引起的睡眠失調(diào)及睡眠相關(guān)異常行為表現(xiàn)的疾病,表現(xiàn)出睡眠與覺醒正常節(jié)律性交替紊亂。長期睡眠障礙對(duì)患者精神狀態(tài),生活工作及軀體健康產(chǎn)生較大危害,需采取可靠措施幫助患者改善睡眠障礙問題[1]。中醫(yī)治療睡眠障礙可采用耳穴貼壓方法,起到制約心陽,心神安定作用,對(duì)改善睡眠有一定作用。為進(jìn)一步提高治療效果,可增加情志護(hù)理干預(yù),關(guān)注患者情志問題,針對(duì)性排解和疏導(dǎo),安撫心神[2]。為此,本次研究對(duì)耳穴貼壓配合情志護(hù)理治療睡眠障礙患者的效果進(jìn)行了探討,如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      研究資料共98例,均為本院于2018年9月至2019年9月期間收治的睡眠障礙患者,隨機(jī)分組各49例,均表現(xiàn)出難以入睡、多夢(mèng)、疲乏等癥狀,符合《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中不寐診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)照組男性28例,女性21例,年齡18歲至68歲,平均年齡(39.48±3.25)歲;觀察組男性26例,女性23例,年齡18歲至67歲,平均年齡(39.54±3.17)歲;排除精神異?;颊?、嚴(yán)重心肝腎臟器病變及系統(tǒng)性疾病患者等。兩組基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。

      1.2治療方法

      1.2.1對(duì)照組采用耳穴探棒進(jìn)行陽性點(diǎn)探測(cè),明確心、神門、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌等耳穴,采用乙醇消毒穴位皮膚,準(zhǔn)備王不留行籽及膠布,固定在耳穴上,逐漸用力按壓,促使患者產(chǎn)生酸麻沉脹痛等感覺。指導(dǎo)患者四次按壓,每次每穴2min,3d更換1次,持續(xù)28d。

      1.2.2觀察組在上述治療基礎(chǔ)上配合情志護(hù)理,如下:主動(dòng)與患者溝通交流,拉近護(hù)患關(guān)系,引導(dǎo)患者訴說內(nèi)心壓抑情緒,評(píng)估其心理特征,是否伴隨急躁、焦慮、抑郁等情緒,針對(duì)性進(jìn)行心理安撫,鼓勵(lì)其積極面對(duì)生活、工作及疾病。向患者展開健康教育,告知其心理問題對(duì)睡眠質(zhì)量的影響,樹立正確的認(rèn)知,以積極的態(tài)度配合治療工作。

      1.3觀察指標(biāo)

      采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評(píng)價(jià)睡眠障礙改善效果,分?jǐn)?shù)越高,睡眠質(zhì)量越差。評(píng)價(jià)兩組療效:痊愈為無需藥物恢復(fù)正常睡眠,睡眠時(shí)長>6h/d;有效為睡眠障礙明顯改善,睡眠時(shí)長至少延長1h;無效為癥狀及睡眠時(shí)間無明顯變化。治療有效率為痊愈率與有效率之和。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(X±S),t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(%)表示,卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

      2結(jié)果

      2.1兩組睡眠障礙改善效果

      分析表1可知,治療前兩組睡眠指數(shù)較高,比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;治療后,觀察組睡眠指數(shù)明顯降低且顯著低于對(duì)照組,P<0.05。

      表 1 兩組睡眠障礙改善效果(分,X±S)

      2.2兩組治療效果比較

      分析表2可知,觀察組治療有效率為93.88%,顯著高于對(duì)照組77.55%,P<0.05。

      表 2 兩組治療效果比較(%)

      3討論

      中醫(yī)將睡眠障礙納入“不寐”范疇,病因?yàn)闅庋?、陰陽失調(diào),需針對(duì)性調(diào)節(jié)氣血,平衡陰陽。如今中醫(yī)多采用耳穴療法治療,多選擇心、神門、交感、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌等耳穴進(jìn)行治療,留置王不留行籽按壓可起到治療失眠作用。心、神門耳穴主治神經(jīng)官能癥,癔病等。交感穴位于耳輪下腳的末端與耳輪交界處,可改善植物神經(jīng)功能紊亂諸證[4]。內(nèi)分泌穴可調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)及植物神經(jīng)功能,清除病理興奮灶,抑制興奮。此外情志不舒,思慮過度也是導(dǎo)致睡眠障礙的病因,因此需加強(qiáng)情志護(hù)理,幫助患者疏瀉肝郁,調(diào)節(jié)心腎陰陽平衡,獲得良好療效。情志護(hù)理需具有針對(duì)性,依據(jù)患者心理特征展開,確保疏導(dǎo)負(fù)面情緒,提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示治療后,觀察組睡眠指數(shù)明顯降低且顯著低于對(duì)照組,P<0.05;觀察組治療有效率為93.88%,顯著高于對(duì)照組77.55%,P<0.05,提示開展耳穴療法配合情志護(hù)理可進(jìn)一步改善睡眠障礙情況,促使患者有效恢復(fù)正常睡眠狀態(tài),延長睡眠時(shí)間。

      綜上所述,睡眠障礙作為常見癥狀表現(xiàn),可采用中醫(yī)治療及護(hù)理,如耳穴療法配合情志護(hù)理對(duì)調(diào)節(jié)患者心神,改善失眠狀態(tài)有積極作用,治療價(jià)值較高。

      【參考文獻(xiàn)】

      [1]蒙雅群,付珍,張靜.中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性以及家庭功能的影響[J].四川中醫(yī),2019,37(04):182-187.

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