王達(dá)菲
【摘要】 現(xiàn)階段我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育水平不斷提高,但在生理學(xué)教學(xué)過程中仍然存在一些問題,如學(xué)生基礎(chǔ)知識能力豐富,但臨床實驗缺乏。為進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的思考能力,生理學(xué)教學(xué)不應(yīng)該止步不前,而是應(yīng)該密切與實驗教學(xué)相結(jié)合,讓學(xué)生一邊學(xué)習(xí)一邊思考,從而培養(yǎng)出真正掌握生理學(xué)知識的高素質(zhì)學(xué)生,不斷提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、獨立思考解決問題的能力。
【關(guān)鍵詞】 生理學(xué);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);教學(xué)改革;
生理學(xué)課程時每位醫(yī)學(xué)院同學(xué)的必修課。生理學(xué)課程的教學(xué)不僅僅要教授給同學(xué)們醫(yī)學(xué)理論知識,而且要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行一系列的實驗教學(xué)。隨著醫(yī)學(xué)知識的不斷豐富,每一位醫(yī)學(xué)專業(yè)的老師都應(yīng)該更加嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)出更適應(yīng)時代趨勢的醫(yī)學(xué)工作者。對于每一位醫(yī)學(xué)同學(xué)而言,單單掌握課本中的知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要與臨床實踐結(jié)合起來,將理論用于實踐,但很多同學(xué)沒有意識到這一點,這就需要老師在教學(xué)過程中不斷向?qū)W生滲透實驗的重要性,力求培養(yǎng)出能夠獨立思考的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。
本文針對現(xiàn)階段生理學(xué)教學(xué)過程中存在的問題,探索并提出以下三種改革方法。
生理學(xué)課程是一門相對困難且枯燥的課程,剛開始接觸課程的同學(xué)可能存在排斥和抵觸情緒。但如果老師能夠及時引導(dǎo),讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)生理學(xué)課程的魅力,就能夠大大提高課堂效率。
在教學(xué)中,教師應(yīng)該將課本內(nèi)容聯(lián)系到生活中可能會出現(xiàn)的現(xiàn)象供同學(xué)們思考。例如,教師可以提問學(xué)生,當(dāng)同學(xué)們劇烈運(yùn)動出很多汗后是不是感覺尿量會減少,那么不光出汗會減少尿量,當(dāng)一個人大量失血后,也會存在尿量減少的情況,這兩種情況有什么不同呢?或者當(dāng)同學(xué)感到口渴喝了很多水后會感到尿量增加,如果不是喝水而是喝生理鹽水尿量會增加嗎?這兩種情況身體內(nèi)部的變化原理是否相同呢?
這些簡單的問題都是大家在生活中常常遇到的,教師善于總結(jié)問題和引導(dǎo)學(xué)生,就能夠及時吸引同學(xué)的注意力,把原本枯燥的問題生活化。讓同學(xué)們積極去探索,和生活實際相結(jié)合,最后由老師告訴同學(xué)們其中的生理學(xué)原理,通過生活中的例子,能夠讓同學(xué)們打開自己的頭腦,不被禁錮在書本之中,及時感受到學(xué)習(xí)的樂趣,調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,能夠在教學(xué)活動中獲得極大的參與感,并極大的提高教學(xué)效率和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
早在上個世紀(jì)60年代,國外學(xué)者就提出了基于問題的學(xué)習(xí)模式,之后便吸引了各國醫(yī)學(xué)工作者的注意。我國部分高校雖然已經(jīng)使用過該方法,但是普及力度不夠。
基于問題的教學(xué)模式可以大致分為四個階段。教師首先在班級內(nèi)將學(xué)生進(jìn)行分組,為每組學(xué)生布置相應(yīng)的問題。之后學(xué)生分為各個小組合作探究問題,并得出答案。每個小組選出代表向全班同學(xué)講述解題思路,并由老師和學(xué)生一起進(jìn)行評價。
例如,在講授骨骼肌系統(tǒng)時,可以將其與心肌系統(tǒng)結(jié)合起來設(shè)置問題分配給各小組討論二者的異同點。小組討論過后分別發(fā)言,有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)二者生理結(jié)構(gòu)不同,有的同學(xué)發(fā)現(xiàn)二者的收縮機(jī)理不同等。通過預(yù)設(shè)問題供同學(xué)們思考,能夠提高學(xué)生獨立思考的能力。通過學(xué)生自己的思考,會對課本知識有自己的見解,也會有更深的印象。因此,學(xué)生們帶著問題學(xué)習(xí)與討論時是一個主動學(xué)習(xí)的角色,真正的是自己在思考,而不是老師在灌輸。
但是,基于問題的教學(xué)模式仍然存在一些挑戰(zhàn),如學(xué)生需要自己搜索大量資料,學(xué)校應(yīng)該為學(xué)生提供相應(yīng)數(shù)據(jù)庫。其次,部分同學(xué)自主學(xué)習(xí)意識薄弱,并不是所有的同學(xué)都適合這種教學(xué)方法,在教學(xué)時還應(yīng)該因材施教,不能對所有學(xué)生使用一種方法,要意識到學(xué)生之間的差距。
生理學(xué)教學(xué)不只是一門理論性課程,更是一門實踐性課程。老師進(jìn)行這門課程的教學(xué)時要注重培養(yǎng)學(xué)生的操作能力,學(xué)生只有具備操作能力后,才能稱得上是一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。學(xué)生在學(xué)校沒有辦法去動手實踐,教師和學(xué)校應(yīng)該為學(xué)生的實踐提供平臺。
如家兔實驗時,可能會可供實驗的動物數(shù)量比較少,學(xué)生很多的情況,教師可以讓學(xué)生們同時記錄多個觀察指標(biāo),如將多個肌肉的實驗同時觀察,讓同學(xué)們記錄數(shù)據(jù),對比觀察。通過實驗教學(xué),能夠?qū)⒄n本中的數(shù)據(jù)和指標(biāo)生動的展示給同學(xué)們,能夠提高同學(xué)的動手能力,是一次鍛煉機(jī)會,學(xué)生們也會在實驗中發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的樂趣,也會更加珍惜實驗學(xué)習(xí)。教師不僅僅要教會學(xué)生生理學(xué)的基本知識,更要重視實踐任務(wù)的實施。傳統(tǒng)的生理學(xué)教學(xué)課程中實踐教學(xué)時間較短,為進(jìn)一步培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)當(dāng)勇于調(diào)整教學(xué)安排,重新規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況合理地增加實驗教學(xué)的時長,重視學(xué)生生理實踐能力的培養(yǎng)。
同時,實驗教學(xué)環(huán)節(jié)也應(yīng)該設(shè)置明確的考核指標(biāo),有的同學(xué)在實驗課時表現(xiàn)的較為松散,這樣不會達(dá)到我們想要的教學(xué)效果。教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生在每次實驗課結(jié)束后都要撰寫實驗報告,對上交后的實驗報告進(jìn)行評分。將分?jǐn)?shù)算到學(xué)生最后的課程成績中,以此提高學(xué)生對實驗課程的重視。
教師可以和校外醫(yī)院進(jìn)行溝通,帶領(lǐng)學(xué)生參與一些簡單的體檢測量工作,如進(jìn)行心率和肺活量的測量,讓學(xué)生能夠盡早的接觸到實際工作。此外,教師還可以積極的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行疾病預(yù)防與宣傳工作,如在流感多發(fā)季節(jié),讓學(xué)生們在附近社區(qū)內(nèi)宣傳流感預(yù)防活動,加強(qiáng)學(xué)生對知識的理解能力,讓學(xué)生提早走出校園,更快的了解臨床工作。
每一位醫(yī)學(xué)專業(yè)的老師都是未來醫(yī)務(wù)工作者的引領(lǐng)者,教師應(yīng)該嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)生生理學(xué)理論和實踐知識,不斷地豐富自己的課堂教學(xué),努力發(fā)現(xiàn)生活與教學(xué)之間的聯(lián)系,將生活中的問題帶給學(xué)生,讓學(xué)生自己思考,并且通過合作交流提高自己解決問題的能力,更好的適應(yīng)時代發(fā)展趨勢。在教學(xué)的同時,與臨床實踐結(jié)合起來,將理論用于實踐,不斷向?qū)W生滲透實驗的重要性,努力培養(yǎng)出一批高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。
[1]李建化《探索生理學(xué)教學(xué)改革培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才》[J];健康管理,2018年1月
[2]楊帆《高職醫(yī)學(xué)生理學(xué)實踐教學(xué)改革芻探》[J];高教論壇,2018年12月