纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療老年單純收縮期高血壓臨床療效觀察

徐小平

【摘?要】目的：研究老年單純收縮期高血壓患者實施纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療的價值。方法：取2016年05月～2019年07月接收200例老年單純收縮期高血壓患者研究以隨機法分為2組，對照組（n=100纈沙坦），試驗組（n=100纈沙坦+阿托伐他汀），對比臨床療效、血壓水平。結(jié)果：試驗組臨床療效（97.00%）較對照組（90.00%）高，P<0.05。試驗組血壓水平較對照組低，P<0.05。結(jié)論：老年單純收縮期高血壓患者實施纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療對降低血壓水平，提高臨床療效更理想。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦;阿托伐他汀;老年;單純收縮期;高血壓;臨床療效

【中圖分類號】R544???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0096-02

單純收縮期高血壓（ISH）是收縮壓>140mmHg，該病好發(fā)于60歲以上老年人群，若未及時控制血壓會誘發(fā)冠心病、心力衰竭等心腦血管疾病，影響患者生活生活質(zhì)量。臨床針對ISH多選擇藥物控制血壓，但老年人機體各功能退化、基礎(chǔ)疾病較多導(dǎo)致其治療難度明顯增加，為確保治療效果及安全性需謹慎選擇降壓藥物。李姍[1]研究表明纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀可降低ISH患者收縮壓水平，本次選擇200例2016年05月～2019年07月接收ISH患者研究評價纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療價值，報道如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

擇2016年05月～2019年07月接收200例ISH患者研究。試驗組56例男、44例女，年齡60.27-82.61歲，均值（71.05±10.11）歲;病程0.52-3.53年，均值（1.68±0.82）年。對照組55例男、45例女，年齡60.98-86.52歲，均值（72.62±10.82）歲;病程0.59-3.86年，均值（1.71±0.72）年，對比P>0.05。

排納標準：（1）納入：簽署知情同意書者;無藥物禁忌癥者;舒張壓正常范圍者;收縮壓>140mmHg者;《高血壓防治指南》確診者;上報醫(yī)院倫理委員會獲批者;年齡60歲以上者。（2）排除：藥物禁忌癥者;肝腎功能障礙者;繼發(fā)性高血壓者。

1.2方法

對照組纈沙坦（H20080820，桂林華信制藥有限公司）治療，餐前1h口服，80mg/次，1次/天，持續(xù)治療6月[2]。

試驗組纈沙坦（方法、劑量如對照組）+阿托伐他?。℉19990258，北京嘉林藥業(yè)股份有限公司）治療，口服10mg/次，1次/天，持續(xù)治療6月。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數(shù)資料檢驗值以%、卡方表示，統(tǒng)計數(shù)據(jù)借助SPSS22.0分析，檢驗結(jié)果以P值表示。

2?結(jié)果

2.1臨床療效

3?討論

老年人自身各功能持續(xù)下降，腦組織循環(huán)、自身調(diào)節(jié)功能紊亂，即使收縮壓在90-140mmHg正常范圍內(nèi)，依舊伴有頭痛、眩暈、嘔吐等癥狀增加心腦血管疾病發(fā)生率。ISH以收縮壓增高為特征為臨床常見慢性疾病，隨著病程延長若血壓控制不理想可累及心、腦、腎等臟器組織，因此需尋求安全有效治療方案控制機體血壓水平[3]。

纈沙坦為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為常見降壓藥物，纈沙坦降壓治療中不會影響心率、血糖、膽固醇水平，還可保護各臟器組織，安全性較高適用于老年高血壓人群。臨床研究表明55%-60%高血壓患者伴有不同程度血脂代謝異常，且高血壓、高血脂會相互作用，導(dǎo)致動脈硬化、血壓升高，加重對血管內(nèi)皮細胞損傷，因此建議老年降壓中將纈沙坦與降脂藥物聯(lián)合使用[4]。阿托伐他汀為調(diào)脂類藥物，進入體內(nèi)后可降低低密度脂蛋白向外周組織轉(zhuǎn)運膽固醇速度，可抑制體內(nèi)膽固醇合成量，預(yù)防動脈硬化同時降低治療中心血管疾病發(fā)生率，提高整體療效，本研究中試驗組臨床療效97.00%高于對照組90.00%，表明纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀降壓效果，此外建議用藥中加強飲食控制，減少鈉鹽攝入量。

綜上，將纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀應(yīng)用在老年收縮期高血壓治療可降低收縮壓水平，提高治療有效性，值得借鑒。

參考文獻

[1] 李姍，石永麗，趙依娜，等.纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀對老年收縮期高血壓的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（09）：143-144.

[2] 李玲.苯磺酸左旋氨氯地平與纈沙坦聯(lián)合治療高血壓病的臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（09）：2059-2060.

[3] 左玉琴.非洛地平并阿托伐他汀治療單純收縮期高血壓的臨床研究[J].中外醫(yī)療，2016，35?（29）：140-142.

[4] 吳芳，羿鳳云，劉祖德，等.非洛地平并阿托伐他汀對單純收縮期高血壓的療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016，25（02）：188-191.