2008 -2017年汕頭市某三甲醫(yī)院道路交通傷害住院患者的特征分析

陳洪江 王霞 吳瑤玲 廖燦林 胡軍

【摘?要】目的：分析汕頭市某三甲醫(yī)院2008-2017年道路交通事故住院病例的流行特點(diǎn)。方法：采用回顧性分析，運(yùn)用Excel?2010和SPSS?20.0進(jìn)行不同率、構(gòu)成比的比較和檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：2008-2017年間該三甲醫(yī)院共接收因道路安全事故住院病人10833人次，其中男性7587例（70.0%），女性為3246例（30.0%）。16～25歲為高發(fā)年齡段（25.20%），從16歲開始，受傷住院人數(shù)隨年齡段的增大而減少，各年齡段構(gòu)成比不同（P<0.01）。頭部損傷最多（54.43%），髖及下肢損傷（19.70%）和肩及上肢損傷（10.09%）次之，其余部位受傷占比不足六分之一（15.79%）。摩托車引起的交通事故最多、行人第二、自行車第三（P<0.01）。結(jié)論：15-35歲男性為道路交通事故的高危人群，摩托車為重要危險(xiǎn)因素，頭部損傷為主要受傷部位，個(gè)人及相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)事故特點(diǎn)，共同努力降低事故發(fā)生率，以減少精神和財(cái)富損失。

【關(guān)鍵詞】道路交通事故;流行特點(diǎn);汕頭

【中圖分類號(hào)】R197???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0260-02

前言

為了更好地了解汕頭市市區(qū)道路交通安全的流行特征，同時(shí)進(jìn)一步了解交通事故人員的受傷情況，本研究旨在分析了汕頭市某三甲醫(yī)院2008-2017年道路交通傷害住院病例的流行病學(xué)特征，旨在為汕頭市道路交通安全建設(shè)以及院前急救的發(fā)展提供科學(xué)的依據(jù)，為減少道路交通受傷人數(shù)及汕頭市文明城市的建立貢獻(xiàn)一份力量。

1?資料與方法

1.1?資料來(lái)源

病例資料來(lái)源于汕頭市某三甲醫(yī)院，對(duì)象是2008年1月-2017年12月該院的道路交通傷害住院患者。

1.2?研究方法

采用回顧性分析，對(duì)2008-2017年汕頭市某三甲醫(yī)院的道路交通傷害住院病例進(jìn)行分析，包括時(shí)間、事故涉及的違法行為、車輛類型、受傷人員的性別和年齡及受傷部位。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Excel?2010對(duì)數(shù)據(jù)初步處理，不同年齡按≤15歲、16-25歲、26-35歲、36-45歲、46-55歲、56-65歲、>65歲進(jìn)行分組。不同率、構(gòu)成比的比較采用SPSS?20.0軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?數(shù)據(jù)結(jié)果

2.1性別年齡分布

16～25歲為高發(fā)年齡段，15歲以下占比最少。從16歲開始，受傷住院人數(shù)隨年齡段的增大而減少，各年齡段構(gòu)成比不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=1612.438，P<0.01）。詳見圖3-1。其中，男性7587例，女性為3246例，男女比例約為7：3，構(gòu)成比不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=1739.526，P<0.01）。

2.2?受傷機(jī)制

2008-2017年該三甲醫(yī)院共收住道路交通安全事故病人10833例，其中摩托車駕駛?cè)藛T有6477例，行人有2242例，自行車駕駛?cè)藛T有1391例，其余交通工具引起的有723例。

2.2.1性別

男性因摩托車受傷入院比例是女性的3.01倍，因步行受傷入院比例是女性的1.32倍、因腳踏車受傷入院比例是女性的1.8倍;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見圖4-2。不同性別中，事故發(fā)生機(jī)制前三位均依次為摩托車、行人、腳踏車，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2.2?年齡

如圖4-3，所示，摩托車使用者中16-25歲年齡段事故發(fā)生率最高，分別是26-35歲、36-45歲、46-55歲、>65歲年齡段的1.58、1.86、2.25、8.39倍（P<0.05）;行人交通事故發(fā)生率各年齡段變化較平緩，其中>65歲的行人交通事故發(fā)生率最高為18.1%;自行車使用者各個(gè)年齡段分布較為波動(dòng)，其中≤15歲年齡段的自行車使用者交通事故發(fā)生率最高，為18.5%;小汽車使用者交通事故發(fā)生率從16-25歲年齡段開始上升，到26-35歲年齡段到達(dá)頂峰為28.3%，之后隨年齡的增加逐漸降低。

2.2.3受傷部位

由圖4-4可知，各個(gè)交通事故發(fā)生類型中，除輕型貨車或篷車及重型運(yùn)輸車外，均以頭部損傷最為多見。而引起各部位損傷的損傷機(jī)制中均以摩托車最多。

3?分析和討論

在交通事故傷害中，頭部損傷最為常見。可能原因是機(jī)動(dòng)車使用數(shù)量持續(xù)上升，但仍有大部分道路使用者不重視戴頭盔等保護(hù)措施。頭部損傷醫(yī)療消費(fèi)及住院費(fèi)用高昂，給個(gè)人和政府帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)[1]，應(yīng)當(dāng)予以重視。建議城市居民騎兩輪車出行時(shí)要佩戴頭盔以及保護(hù)重要關(guān)節(jié)的護(hù)具。遵守交通規(guī)則，如使用對(duì)應(yīng)車道、不闖紅綠燈等，杜絕酒駕、疲勞駕駛，避免長(zhǎng)時(shí)使用手機(jī)，減少因分心所致交通事故。其次，交通部門做好人車分流的工作，加強(qiáng)違法行為處罰。全民社會(huì)也應(yīng)該倡導(dǎo)安全駕駛的觀念[2-3]。最后，大力發(fā)展院前急救系統(tǒng)尤為重要，道路交通傷害發(fā)生以后受傷人員合理的搬運(yùn)、搶救和治療有可能大大降低其致死率和致殘率。

摩托車使用者是道路交通事故的主要危險(xiǎn)人群?？赡茉蛉缦拢航ㄗh通過改變以上狀況來(lái)降低摩托車使用者發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn)[4]。行人交通事故中年齡>65歲的發(fā)生率較其他年齡組高，因此建議該群體出行時(shí)應(yīng)格外謹(jǐn)慎，注意交通安全，盡量乘坐公共汽車或乘坐小汽車出行。有關(guān)交通部門或可通過立法限制大于65歲的人群使用摩托車。自行車道路傷害是造成青少年受傷的重要原因，同時(shí)給青少年帶來(lái)的死亡遠(yuǎn)多于成年人[5-6]，因此成年人應(yīng)該對(duì)該年齡騎自行車的群體進(jìn)行進(jìn)一步的勸導(dǎo)教育，學(xué)校及相關(guān)道路交通宣傳部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)道路安全法規(guī)知識(shí)的教育，尤其對(duì)小于15歲的騎自行車群體進(jìn)行宣教。

4?結(jié)論

頭部損傷十分常見，落實(shí)頭盔的使用尤為重要。絕大多數(shù)事故發(fā)生在摩托車駕駛?cè)藛T，應(yīng)加強(qiáng)這部分人群的管理。此外，公共交通系統(tǒng)一定程度上能緩解交通壓力，應(yīng)大力發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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2019年廣東省科技創(chuàng)新戰(zhàn)略專項(xiàng)資金（省基礎(chǔ)與應(yīng)用基礎(chǔ)研究基金自然科學(xué)基金），面上項(xiàng)目，2019A1515010800。

2018年廣東省大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目，No.20181560129。