王惠艷
【摘?要】新型冠狀病毒肺炎屬于一種急性感染性肺炎,其病原體是人類新發(fā)現(xiàn)的一種前所未有的新型冠狀病毒,此疾病具有極強(qiáng)的傳染性,可通過(guò)接觸傳播與呼吸道飛沫傳播,患者在病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿毒癥休克或急性呼吸窘迫癥而直接死亡,且目前臨床并無(wú)特效藥物,故新型冠狀病毒肺炎的防控是至關(guān)重要的,本文就此進(jìn)行報(bào)道。
【關(guān)鍵詞】新型冠狀病毒;肺炎;防控;建議
【中圖分類號(hào)】R56???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783(2020)02-0276-01
新型冠狀病毒肺炎屬于一種急性感染性肺炎,其病原體是人類新發(fā)現(xiàn)的一種前所未有的新型冠狀病毒,在2020年1月30日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布將新型冠狀病毒肺炎疫情列入國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC),同年2月7日,我國(guó)衛(wèi)健委將“新型冠狀病毒所感染的肺炎”暫時(shí)命名為“新型冠狀病毒肺炎”,簡(jiǎn)稱“新冠肺炎”,英文為“Novel?Coronavirus?Pneumonia”,簡(jiǎn)稱“NCP”,而在2020年2月11日,WHO將其命名為2019冠狀病毒?。–orona?Virus?Disease?2019,COVID-19)[1]。此疾病具有極強(qiáng)的傳染性,可通過(guò)接觸傳播與呼吸道飛沫傳播,多數(shù)患者的初始癥狀為干咳、乏力及發(fā)熱,并可漸漸出現(xiàn)呼吸困難等情況,部分嚴(yán)重患者還可出現(xiàn)膿毒癥休克或急性呼吸窘迫癥而直接死亡[2],目前臨床并無(wú)特效藥物,故新型冠狀病毒肺炎的防控是至關(guān)重要的,本文就此從老年人、兒童、學(xué)生、辦公場(chǎng)所及發(fā)熱患者家庭防控進(jìn)行報(bào)道,如下:
1?新型冠狀病毒肺炎的防控
1.1?老年人防控
(1)老年人需正確掌握新型冠狀病毒肺炎預(yù)防的個(gè)人保護(hù)措施、衛(wèi)生與健康習(xí)慣及手衛(wèi)生要求,落實(shí)各項(xiàng)消毒措施,注意室內(nèi)通風(fēng),且避免共用個(gè)人物品。另外,還需指導(dǎo)老年人養(yǎng)成勤洗手的優(yōu)良習(xí)慣。(2)若老年人存在可疑癥狀時(shí),如:肌肉酸痛、結(jié)膜炎、腹瀉、惡心嘔吐、乏力、呼吸困難、胸悶、咽痛、咳嗽及發(fā)熱等,需及時(shí)實(shí)施以下措施:①避免接觸其他人,進(jìn)行自我隔離。②有醫(yī)務(wù)人員評(píng)估其健康情況,視病情送往醫(yī)院就診,在送醫(yī)過(guò)程中需戴一次性外科口罩,并避免乘坐公共交通工具。③曾經(jīng)和可疑癥狀者存在無(wú)效防護(hù)的密切接觸者,需激勵(lì)進(jìn)行登記,并給予醫(yī)學(xué)觀察。④不參加聚餐、聚會(huì)等集體性活動(dòng),同時(shí)不安排集中就餐。⑤若是可疑癥狀的老年人已被確診為新型冠狀病毒肺炎,則與其密切接觸者需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察14d。在患者離開(kāi)后,如住院,需立即針對(duì)住所采取終末消毒措施,具體消毒措施由疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員或具有資質(zhì)的第三方給予指導(dǎo)或進(jìn)行操作,而在未實(shí)施終末消毒前,不建議使用此住所。
1.2?兒童防控
(1)不參加聚會(huì),不去人群密集的區(qū)域。(2)在外出時(shí)切忌要戴口罩,并一定提醒爺爺奶奶與爸爸媽媽也戴好口罩。(3)健康飲食,養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,飯前便后需仔細(xì)、認(rèn)真洗手,并可在家中和爸爸媽媽一起適量的進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。(4)養(yǎng)成咳嗽或打噴嚏時(shí)使用紙巾或袖肘蓋住鼻子、嘴巴的好習(xí)慣。(5)若存在生病、發(fā)熱情況,需配合爸爸媽媽及時(shí)去醫(yī)院就診。
1.3?學(xué)生防控
1.3.1?寒假期間
(1)存在武漢等疫情高發(fā)地區(qū)旅行史或居住史的學(xué)生,在離開(kāi)該地區(qū)后,需要去往制定場(chǎng)所或居家進(jìn)行14d的醫(yī)學(xué)觀察。(2)無(wú)論何地學(xué)生,均需要居家休息,避免聚會(huì)聚餐、走親訪友,不去公共場(chǎng)所活動(dòng),特別是空氣流動(dòng)性不佳的區(qū)域。(3)建議學(xué)生可每天進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè),并按照學(xué)?;蛏鐓^(qū)要求向?qū)W?;蛏鐓^(qū)制定負(fù)責(zé)人報(bào)告情況。(4)如果接到可返校的通知,學(xué)生無(wú)可疑癥狀時(shí),方可正常返校。若存在可疑癥狀,則需報(bào)告學(xué)校,及時(shí)就醫(yī),待到痊愈后方可返校。
1.3.2?返校途中
(1)需全程戴一次性醫(yī)用外科口罩乘坐公共交通工具。(2)隨時(shí)注意保持自身的手衛(wèi)生,避免接觸交通工具的公共部位與物品。(3)途中需做好自我健康監(jiān)測(cè),感到有發(fā)熱癥狀時(shí)需主動(dòng)測(cè)量體溫。(4)需留意周邊乘客的健康情況,避免接觸可疑癥狀人員。(5)若途中自覺(jué)自身出現(xiàn)可疑癥狀,需避免接觸他人,并視情況及時(shí)就醫(yī)。(6)途中若需去醫(yī)院就診時(shí),需制動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)病情的流行地居住及旅行時(shí),積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。(7)各類票據(jù)需妥善保存,以配合可能存在的有關(guān)密切接觸者調(diào)查。
1.4?辦公場(chǎng)所防控
(1)工作人員均需進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè),若發(fā)現(xiàn)感染新型冠狀病毒的可疑癥狀,不要帶病上班。(2)若發(fā)現(xiàn)由可疑癥狀的新型冠狀病毒感染這,工作人員需及時(shí)要求其離開(kāi)。(3)需定期清洗及消毒公用物品與公共接觸部位。(4)維持辦公場(chǎng)所空氣流通,確保排氣扇與空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,并加強(qiáng)開(kāi)窗換氣,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。(5)確保供水設(shè)施可正常工作,如:水龍頭等,在洗手間需配有充足的洗手液。(6)確保所處環(huán)境清潔衛(wèi)生,及時(shí)清理垃圾。
1.5?發(fā)熱患者家庭防控
(1)居家隔離的時(shí)間建議為7d。(2)需維持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)良好、清潔,可在早、中、晚各通風(fēng)30min,但需注意保暖。(3)掌握正確戴口罩的方式,勤洗手,且在如廁后需先蓋上馬桶蓋再?zèng)_水。(4)盡量減少人群密集場(chǎng)所的停留時(shí)間,不聚餐、聚會(huì)。(5)發(fā)熱患者需掌握自我隔離的方法,如:?jiǎn)畏块g、單人隔離,若沒(méi)有條件是,患者需和家人至少保持1.5米以上的距離,隨手關(guān)門(mén),避免房間出現(xiàn)空氣對(duì)流,不適用中央空調(diào)。(6)在就醫(yī)途中,所有人均需要戴口罩。(7)發(fā)熱患者使用過(guò)的口罩需使用保鮮袋或密封袋進(jìn)行密封,然后在放入垃圾桶之中。
2?小結(jié)
新型冠狀病毒肺炎的傳染性極強(qiáng),其確定的傳播途徑主要為接觸傳播(用接觸過(guò)病毒的手揉眼睛、挖鼻孔等)與呼吸道飛沫傳播(咳嗽、打噴嚏等),國(guó)家對(duì)于此疾病的防控措施主要為保護(hù)易感人群、切斷傳播途徑及控制傳染源[3]。所以,我們自身也要做好新型冠狀病毒肺炎的防控工作,以保護(hù)自身身體健康,并減輕國(guó)家負(fù)擔(dān)。
參考文獻(xiàn)
[1] 李新華,高福.新型冠狀病毒感染的肺炎公眾防護(hù)指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2020.
[2] 馬建,賀鵬飛,趙晨燕,?等.SARS和MERS中和抗體假病毒檢測(cè)方法的建立[J].病毒學(xué)報(bào),2019,35(2):189-195.
[3] 鄭梅,鄭雙麗,陳丹瑛,,等.蝙蝠來(lái)源的重癥急性呼吸綜合征樣冠狀病毒W(wǎng)IV1刺突蛋白利用浣熊狗血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ受體侵入細(xì)胞能力的研究[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志(電子版),2019,13(5):370-376.