育齡夫妻婚前檢查聯(lián)合孕前檢查對優(yōu)生優(yōu)育的價值探討

肖艷玲

（遼寧省大連市旅順口區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，遼寧 大連 116041）

育齡夫妻婚前檢查和孕前檢查指的是為準(zhǔn)備結(jié)婚或懷孕的夫妻進(jìn)行的一系列檢查工作，能夠借助先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備來發(fā)現(xiàn)夫妻雙方存在的影響生育、結(jié)婚等問題，旨在降低嬰兒出生缺陷，提高人口素質(zhì)[1]。通過聯(lián)合應(yīng)用婚前檢查和孕前檢查干預(yù)，能夠顯著降低出生缺陷率，提高人口質(zhì)量，在促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育工作中具有較高的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2015年1月至2019年6月期間在我院進(jìn)行婚前檢查和孕前檢查的育齡期夫妻1000對，其中男性年齡23～38歲，平均年齡（30.5±2.6）歲；女性年齡20～35歲，平均年齡（29.5±2.8）歲。以上研究對象均對本次研究內(nèi)容知情且同意參與。

1.2 研究方法：1000對夫妻均行婚前檢查，且在計劃懷孕前4個月左右進(jìn)行孕前檢查，分別比較婚前檢查、孕前檢查和二者聯(lián)合檢查的結(jié)果。其中的婚前檢查主要包括詢問其疾病史、家族史、遺傳史，對于懷疑有遺傳病時，需轉(zhuǎn)診進(jìn)行基因診斷及系譜分析，同時進(jìn)行常規(guī)檢查和體格檢查，體格檢查主要檢查重要臟器器官功能，常規(guī)檢查主要包括血常規(guī)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、胸透等，重點檢查生殖系統(tǒng)問題，包括梅毒、艾滋病、乙型肝炎等，并對女性陰道分泌物進(jìn)行檢查。其中的孕前檢查主要是在婚前檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)一步進(jìn)行疾病排查，測定夫妻雙方的各項抗原抗體水平，激素水平及梅毒感染情況，婦科B超檢查等。對于暫時不適合生育的夫妻給予相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：SPSS21.0軟件分析，計數(shù)資料用“%”和χ2檢驗，計量資料用“”和t檢驗。當(dāng)P＜0.05，則判斷為數(shù)據(jù)組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同檢查方式對育齡期夫妻疾病的檢出率比較：與單純進(jìn)行婚前檢查和單純進(jìn)行孕前檢查相比，婚前檢查聯(lián)合孕前檢查對育齡期夫妻疾病的檢出率，明顯更高，P＜0.05比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；而單純進(jìn)行婚前檢查和單純進(jìn)行孕前檢查對育齡期夫妻疾病的檢出率水平相當(dāng)，P＞0.05比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 不同檢查方式對育齡期夫妻疾病的檢出率比較

2.2 婚前檢查聯(lián)合孕前檢查對育齡期夫妻疾病的檢出情況分析：239例經(jīng)婚前檢查聯(lián)合孕前檢查檢出疾病的夫妻，均為單方存在疾病，其中指定傳染病30例，占比3.0%；生殖系統(tǒng)疾病101例，占比10.1%；遺傳病5例，占比0.5%；內(nèi)科疾病71例，占比7.1%；其余疾病32例，占比3.2%。

3 討 論

為了降低出生缺陷，我國目前推行了婚前檢查和孕前檢查，但是由于絕大多數(shù)人受到傳統(tǒng)觀念的影響，加之健康意識淡薄，導(dǎo)致許多人都不愿意進(jìn)行婚前檢查和孕前檢查，導(dǎo)致一些隱性遺傳疾病遺傳給了下一代，從而導(dǎo)致出生缺陷，不利于新生兒健康[2]。從本次研究結(jié)果可以看到，婚前檢查和孕前檢查均能夠在一定程度上檢出夫妻存在的疾病，尤其是二者聯(lián)合應(yīng)用時可顯著提高夫妻雙方的疾病檢出率，這對于降低出生缺陷，改善新生兒健康具有重要的意義[3]。由此可見，育齡期夫妻實施婚前檢查和孕前檢查是非常重要的，也是非常必要的。

實施婚前檢查對于降低近親結(jié)婚概率具有重要的意義，并且在婚前檢查中實施的疾病檢查過程中，能夠檢出雙方存在的疾病，可給予相應(yīng)的治療和預(yù)防，這是預(yù)防出生缺陷的基礎(chǔ)保障。但是婚前檢查也存在一定的漏診情況，這就需要結(jié)合孕前檢查[4]。對于一些新婚夫妻，有相當(dāng)一部分在結(jié)婚半年內(nèi)并沒有生育計劃，隨著結(jié)婚時間的延長，會存在患病、感染疾病等情況，因此，在計劃懷孕前4個月左右有必要進(jìn)行孕前檢查[5]。

綜上所述，婚前檢查聯(lián)合孕前檢查能夠顯著提高育齡期夫妻疾病檢出率，這對于降低出生缺陷，促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育，提高人口素質(zhì)具有重要的意義。