胡金萍 李雪紅
【摘要】目的:探討臍針結(jié)合常規(guī)針刺在周圍性面癱中的治療效果。方法:隨機選取我院2016年4月~2017年4月收治的周圍性面癱患者共60例,將這些患者分為研究組和對照組,每組30例。對照組患者實施常規(guī)針刺治療,研究組進行臍針結(jié)合常規(guī)針刺治療。結(jié)果:與對照組患者獲得的80.0%的總有效率相比,研究組患者96.7%的總有效率明顯較高,差異對比顯著(P<0.05)。研究組患者治療后平均FNFI評分顯示為(94.7±3.9)分,對照組治療后平均FNFI評分是(81.7±5.5)分,研究組明顯高于對照組,差異對比顯著(P<0.05)。結(jié)論:臍針結(jié)合常規(guī)針刺對周圍性面癱患者治療,能夠有效提升患者臨床治療效果,值得臨床應用推廣。
【關(guān)鍵詞】臍針;常規(guī)針刺;周圍性面癱;治療效果
周圍性面癱也就是周圍性面部神經(jīng)麻痹,主要表現(xiàn)為一側(cè)面部松弛和遲滯及口角歪斜、額紋消失、無法皺眉等癥狀,當代醫(yī)學主要是將面神經(jīng)麻痹分為周圍性及中樞性等。中醫(yī)學研究認為,面癱疾病主要是在過度疲勞和機體正氣不足,脈絡空虛,衛(wèi)外不固,風寒或風熱乘虛而入面部絡,從而導致氣血瘀阻和經(jīng)氣運行失常,在筋肉不受到控制和筋脈失調(diào)的情況下發(fā)生的。本研究以2016年4月-2017年4月我院收治的60例周圍性面癱患者為研究對象,對臍針結(jié)合常規(guī)針刺在周圍性面癱中的治療效果進行分析探討,現(xiàn)對其方法及結(jié)果進行如下報告。
1.1一般資料 選取我院2016年4月-2017年4月收治的周圍性面癱患者共60例,將這些患者分為研究組和對照組,每組30例。研究組中男性患者18例,女性患者12例,患者年齡6-73歲,患者的發(fā)病時間多數(shù)處于1d-20個月,對照組男性患者16例,女性患者14例,患者年齡6-72歲,患者的發(fā)病時間多數(shù)處于1d-19個月,所有患者符合疾病診斷標準,患者多數(shù)為突然發(fā)病,存在著口角歪斜和鼓腮露齒及額紋消失等現(xiàn)象。兩組患者資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),分組對比具有可行性。
1.2治療方法 對照組患者常規(guī)針刺處理,選取患者百會穴和攢竹穴及陽白穴、地倉、合谷穴等穴位,選擇0.25mm×40mm的一次性針灸針,具體操作的時候需要患者保持仰臥位,進針位置首先利用75%酒精消毒處理,隨后進針,進針的深度為1寸,稍加捻轉(zhuǎn)之后要留針20min~30min。常規(guī)針刺每日實施一次,十次為—個治療療程,每個療程后停ld,共2個療程。
研究組患者治療的時候主要是采用臍針結(jié)合常規(guī)針刺的方式治療,臍針主要選擇震位和離位、坤位等,常規(guī)針刺穴位選取和對照組相同,臍針使用規(guī)格為0.20mm×25mm的一次性針灸針,常規(guī)針刺選取0.25mm×40mm的一次性針灸針,具體操作的時候需要患者保持仰臥位,進針部位首先使用75%酒精嚴格消毒,隨后從臍蕊向臍壁平刺或斜刺,捻轉(zhuǎn)進針深度保持0.25-0.5寸,順序主要是震位和離位、坤位一次實施,其他穴位進針深度顯示為1寸,稍加捻轉(zhuǎn)之后需要留針20min~30min。每日對患者進行一次施針治療,10次為1個療程,每個療程后停1d,共2個療程。
1.3觀察指標及評價標準 對比兩組患者的臨床治療效果及患者治療后FNFI評分,具體評價標準為:(1)痊愈:患者癥狀全部消失且面部肌肉能夠正常運動;顯效:癥狀基本消失,面部肌肉運動功能基本恢復;好轉(zhuǎn):患者癥狀及體征都具有不同程度緩解,少部分面部肌肉運動功能未能恢復如常;無效:癥狀及體征無緩解??傆行蕿槿屎惋@效率之和。(2)參考面神經(jīng)功能指數(shù)(Facial nerve func-tion index,F(xiàn)NFI)評分:正常為100分,評分越高,患者病情越輕。
1.4統(tǒng)計學方法 利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù),計量資料用均數(shù)±標準差表示,行t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,行X2檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1兩組患者臨床治療效果對比 與對照組患者獲得的80.0%的總有效率相比,研究組患者96.7%的總有效率明顯較高,差異對比顯著(P<0.05),見表1。
2.2兩組患者治療后FNFI評分對比 研究組患者治療后平均FNFI評分顯示為(94.7±3.9)分,對照組治療后平均FNFI評分是(81.7±5.5)分,研究組明顯高于對照組,差異對比顯著(P<0.05)。
面癱也稱為面神經(jīng)麻痹和面神經(jīng)炎,主要是以面部肌群運動功能情況作為判斷標準,面部肌群障礙為面癱的病理特點。同時,中毒和代謝性疾病及感染性病變等都會引發(fā)人體周圍性面癱,如果患者沒有能夠得到及時診斷和有效治療,對患者生活質(zhì)量會造成嚴重影響。針灸是祖國醫(yī)學治療周圍性面癱采取的主要方式,能夠?qū)θ梭w的陰陽及面部經(jīng)絡起到較好的調(diào)節(jié)作用,恢復氣血運行。而臍針作為一種有別于傳統(tǒng)的新型診療法,是在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學基礎(chǔ)理論上發(fā)展起來的,本文臍針中的“健脾三針”主要是在常規(guī)針刺的時候加強脾氣,從而有效提高周圍性面癱的臨床治療效果。本研究結(jié)果表明研究組周圍性面癱患者治療的總有效率為96.7%,明顯高于對照組患者,且研究組患者治療后FNFI評分明顯高于對照組,差異對比顯著(P<0.05),表明在常規(guī)針刺基礎(chǔ)上聯(lián)合臍針治療具有較好的臨床效果。
綜上所述,臍針結(jié)合常規(guī)針刺對周圍性面癱患者治療,能夠有效提升患者臨床治療效果,值得臨床應用推廣。