李翠花 陳真云 蘇建房

【摘 要】目的：探討血清CA125在子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將2018年7月～2019年6月間我院收診的150例子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者納入研究，作為研究組。其中，子宮腺肌病患者70例，子宮內(nèi)膜異位癥患者80例。選取相同時(shí)間段與年齡段內(nèi)在健康體檢中心體檢的健康人群150例，作為對(duì)照組。分別對(duì)研究組和對(duì)照組進(jìn)行血清CA125檢測，對(duì)比分析檢測結(jié)果。結(jié)果：對(duì)照組血清CA125陽性人數(shù)30例，占對(duì)照組人數(shù)的20%。研究組血清CA125陽性人數(shù)120例，占子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者人數(shù)的80%。其中，子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥患者分別為60例，分別占各自疾病的百分比為85.71%和75%。兩組比較，研究組和對(duì)照組在血清CA125水平有著明顯的差異（=12.968，P=0.037），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：血清CA125能夠作為子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥的輔助診斷，具有較大的臨床實(shí)用價(jià)值，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血清CA125;子宮腺肌病;子宮內(nèi)膜異位癥

【中圖分類號(hào)】R711.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥是生育期女性的婦科常見疾病[1]。隨著生活壓力的增大，子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率逐年增加，僅僅依靠傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查方法無法快速確診[2]。為了提高該疾病的診斷率，需要在血清中尋找易于檢測的敏感檢驗(yàn)標(biāo)志物。其中，血清CA125在子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥中具有較高的診斷價(jià)值[3]?，F(xiàn)將研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月～2019年6月間在我院治療的150例子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者納入研究，作為研究組。其中，子宮肌腺病患者70例，子宮內(nèi)膜異位癥患者80例。選取相同時(shí)間段與年齡段內(nèi)在健康體檢中心體檢的健康人群150例，作為對(duì)照組。對(duì)照組：年齡和平均年齡分別為：28～48歲和（31.9±3.2） 歲。研究組：年齡和平均年齡分別為27～49歲和（33.5±3.9） 歲。將兩組病人年齡的構(gòu)成比，進(jìn)行比較，t = 3.7，P = 0.19，P<0.05，具有可比性。

1.2 研究方法（1）取樣。所有人群在非月經(jīng)期進(jìn)行空腹靜脈采血，4℃，10000g離心后，獲得血清，置于-20℃。（2）血清CA125檢測。分離血清后，送檢驗(yàn)科應(yīng)用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光檢測儀檢測，在檢測規(guī)程中，嚴(yán)格按照檢驗(yàn)科相關(guān)操作流程操作。

1.3 血清CA125評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

血清CA125值為 > 35 U/mL，判定為陽性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果 采用SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)符合正態(tài)分布者采用配對(duì)t檢驗(yàn)，率的比較應(yīng)用檢驗(yàn)。P <0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥患者與健康人群血清CA125檢測水平的比較

自動(dòng)化學(xué)發(fā)光檢測顯示，子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者血清中CA125的表達(dá)水平高于健康人群的檢測水平，研究組血清CA125陽性人數(shù)120例，占子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者人數(shù)的80%，對(duì)照組血清CA125陽性人數(shù)30例，占對(duì)照組人數(shù)的20%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， = 12.968，P = 0.037 （P <0.05），見表1。另外， 整個(gè)靜脈采血過程中兩組人群均未見嚴(yán)重不適。

2.2 子宮腺肌病患者比子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125檢測水平的比較

自動(dòng)化學(xué)發(fā)光檢測顯示，子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125陽性人數(shù)均為60例;分別占各疾病觀察人數(shù)的85.71%和75%，子宮腺肌病患者比子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125高，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， = 10.57，p = 0.031 （P < 0.05），見表2。另外， 整個(gè)靜脈采血過程中兩組疾病患者均未見嚴(yán)重不適。

3 討論

子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見疾病，子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變;子宮內(nèi)膜異位癥為活性內(nèi)膜細(xì)胞經(jīng)輸卵管在子宮內(nèi)膜外異位生長的疾病[4]。目前該病的發(fā)病機(jī)制并不十分清楚，主要與遺傳、免疫和飲食有關(guān)[5]。路士芬和周娟的報(bào)道子宮內(nèi)膜異位癥患者血清中CA125表達(dá)高[6-7]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，血清CA125在子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥患者中高表達(dá)，達(dá)到80%，明顯高于對(duì)照組20%。因此，血清CA125能為疾病診斷提供參考重要依據(jù)。

超聲檢查技術(shù)操作簡便，是診斷子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥的常規(guī)診斷方式，但是超聲檢查的花費(fèi)較高。在子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥患者中，血清CA125具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[3，4]。因此，血清CA125可以作為臨床輔助診斷，為子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥的診斷提供了參考。子宮腺肌病和子宮內(nèi)膜異位癥的血清CA125水平上偏高。究其原因，CA125是一種糖蛋白抗原，來源于子宮內(nèi)膜壁細(xì)胞表面，可能容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥患者血清CA125升高[7]。

綜上，血清CA125能夠做為子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥的重要輔助診斷， 具有較大的臨床實(shí)用價(jià)值， 值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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