杜江濤

（甘肅省渭源縣人民醫(yī)院，甘肅 渭源 748200）

作為臨床上常見的檢驗?zāi)Ｊ街?，血液生化檢驗可以為醫(yī)療人員就多種疾病的診療提供參考，從而對于患者的治療工作具有積極意義[1]。然而，經(jīng)過長期實踐，研究人員表示，在進(jìn)行該檢驗的過程中，相關(guān)結(jié)果往往容易受到多種因素的影響，從而導(dǎo)致檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性出現(xiàn)降低，不利于診斷質(zhì)量的優(yōu)化。經(jīng)過分析，研究人員指出，造成檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性不足的主要因素包括采集方法錯誤、標(biāo)本潔凈度不足、送檢時間超限以及檢驗人員技術(shù)能力較低等[2]。本次研究針對血液生化檢驗的影響因素進(jìn)行了分析，旨在進(jìn)一步提升我國醫(yī)療領(lǐng)域血液生化檢驗?zāi)芰?，現(xiàn)將研究內(nèi)容分析歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究中，研究人員在2018年1月-2019年1月期間醫(yī)院檢驗的血液標(biāo)本中選取110份作為研究對象，從樣本來源分析，20份來自兒科，30份來自外科，30份來自婦產(chǎn)科，30份來自內(nèi)科。

1.2 方法 在研究過程中，采用回顧性分析的方式，對血液樣本在采集、存儲以及藥物使用過程中所應(yīng)用的方法進(jìn)行了詳細(xì)的記錄與比對，同時，針對血液樣本質(zhì)量進(jìn)行了檢驗，并對樣本質(zhì)量不合格情況進(jìn)行了記錄。根據(jù)相關(guān)記錄，由專業(yè)醫(yī)療人員組成研究小組，對于可能導(dǎo)致檢驗結(jié)果受到影響的因素進(jìn)行逐一分析，并制定具有針對性的應(yīng)對策略。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中，研究者為了實現(xiàn)數(shù)據(jù)的合理分析，采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)分析工作，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)研究結(jié)果，在110份血液樣本中，12份樣本的質(zhì)量不合格，不合格率為10.91%，其中，由于采集方法不當(dāng)造成質(zhì)量不合格的樣本數(shù)為7份，占不合格總數(shù)的58.33%，由于存儲方法不當(dāng)造成質(zhì)量不合格的樣本數(shù)為3份，占不合格總數(shù)的25.00%，由于藥劑使用不當(dāng)造成質(zhì)量不合格的樣本數(shù)為2份，占不合格總數(shù)的16.67%，由此證明，采集方法不當(dāng)是造成血液樣本質(zhì)量不合格的主要因素，針對相關(guān)數(shù)據(jù)差異，以P＜0.05，表明其在統(tǒng)計學(xué)中具有意義。

3 討論

作為臨床診斷方式之一，血液生化檢驗對于醫(yī)療檢驗具有重要的作用，然而，在實踐過程中，研究人員發(fā)現(xiàn)，生化檢驗的血液樣本往往容易受到多種因素的影響，從而造成準(zhǔn)確性出現(xiàn)問題?？偟膩砜矗嚓P(guān)資料顯示，在檢驗過程中，受檢者血液采集方式、止血帶應(yīng)用方法、醫(yī)療人員技術(shù)能力以及血液樣本存儲方法等因素，都有可能造成血液樣本質(zhì)量出現(xiàn)不合格的情況。為了有效避免上述情況的出現(xiàn)，在血液采集過程中，醫(yī)療人員應(yīng)制定相應(yīng)的優(yōu)化策略，以便實現(xiàn)檢驗準(zhǔn)確性的優(yōu)化。具體做法如下：（1）血液采集：首先，在進(jìn)行血液采集前，醫(yī)療人員應(yīng)指導(dǎo)受檢者做好飲食控制，包括抽血前12 h內(nèi)禁止進(jìn)食，且應(yīng)避免前一餐內(nèi)油膩食物的攝入；其次，為了保障血液樣本檢驗的準(zhǔn)確性，應(yīng)引導(dǎo)受檢者避免劇烈運動，若其存在劇烈運動情況，應(yīng)在采血前引導(dǎo)其進(jìn)行靜坐，時間約為30 min；再次，為了避免溶血現(xiàn)象的出現(xiàn)，采集人員應(yīng)做好受檢者姿勢的引導(dǎo)，指導(dǎo)其進(jìn)行握拳從而保障上肢靜脈充盈[3]。（2）血液存儲：首先，在采集結(jié)束后，應(yīng)立即將相關(guān)樣本進(jìn)行送檢，若無法立即進(jìn)行檢驗，則應(yīng)將其放置于溫度為4oC的環(huán)境下進(jìn)行存儲，避免血小板不容性提升；其次，應(yīng)嚴(yán)格把控血液樣本存儲時間，確保存儲時間不超過7 d。（3）藥劑使用：通常情況下，為了避免血液凝結(jié)，在采集過程中，需要向血液中加入抗凝劑，在此過程中，為了有效保障藥物劑量的合理，應(yīng)做好醫(yī)療人員技術(shù)能力的訓(xùn)練，以便有效提升醫(yī)療人員用藥能力，從而避免藥物的不足與過量使用。

綜上，在對血液樣本進(jìn)行采集的過程中，血液采集方法、保存方法以及藥物使用方法等都可能對于檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相應(yīng)的對策，以便有效提升檢驗效果。