蘇品佳

（百色市田陽縣玉鳳中心衛(wèi)生院，廣西 百色 533613）

貧血是臨床一種常見且多發(fā)的疾病，基于其臨床特點(diǎn)的差異，貧血可分為地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血和再生障礙性貧血等多種類型，其中缺鐵性貧血和地中海貧血最為常見，而針對(duì)不同類型的貧血采取的治療措施也不同，因此需要對(duì)貧血的類型做出鑒別診斷[1]?，F(xiàn)本文選取臨床最常見的血液檢驗(yàn)的方式對(duì)72例貧血患者和35例正常的體檢者進(jìn)行檢查，探討血液檢驗(yàn)的臨床運(yùn)用價(jià)值。

1 資料和方法

1.1 研究資料 對(duì)本院收治的貧血患者納入本項(xiàng)研究，選取其中72例為研究樣本，樣本的收集時(shí)間在2018年1月-2019年1月間，依據(jù)貧血類型的差異分為A組（地中海貧血）和B組（缺鐵性貧血），其中A組患者33例，B組患者39例，另外在選取同一時(shí)間段內(nèi)于我院進(jìn)行健康體檢的健康的體檢者35例，納入C組。三組男女人數(shù)比為13:20、15:24、14:21，年齡范圍在18-52歲、18-55歲、19-53歲，平均年齡為（35.62±1.32）歲、（35.71±2.05）歲、（35.69±1.96）歲。三組資料經(jīng)比較提示P＞0.05，可以分組比較。

1.2 方法 分別在三組空腹的狀態(tài)下抽取其2 mL的靜脈血液，選用貝克曼庫爾特研發(fā)的DxH 600血細(xì)胞分析儀監(jiān)測(cè)患者的血液指標(biāo)，所有的操作均嚴(yán)格遵守儀器設(shè)備的使用說明和實(shí)驗(yàn)室的流程操作規(guī)范。

1.3 觀察指標(biāo) 比較三組血液指標(biāo)之間的差異，具體包括血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）和紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（MCH）等[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，檢測(cè)方式選擇SPSS 20.0軟件中的t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果P＜0.05，則表示該項(xiàng)數(shù)據(jù)有意義。

2 結(jié)果

A組與B組相比Hb、RBC和RDW之間存在顯著差異（P＜0.05），而MCV和MCH之間卻無明顯差異（P＞0.05）；A組和C組相比Hb、RBC、MCV、RDW和MCH之間均存在顯著差異（P＜0.05）；B組和C組相比Hb、RBC、MCV、RDW和MCH之間也存在顯著差異（P＜0.05），見表1。

3 討論

血液檢驗(yàn)是臨床對(duì)于貧血類型診斷最常用的方式，最要是通過血液中各項(xiàng)指標(biāo)之間的差異作為貧血類型判斷的依據(jù)。目前臨床最常見的貧血類型為缺鐵性貧血和地中海貧血，簽核發(fā)生的主要原因是人體內(nèi)鐵元素和卟啉的生成量下降，患者的機(jī)體長(zhǎng)期處于缺鐵的狀態(tài)，血紅蛋白合成減少所致；與此同時(shí)人體內(nèi)鐵元素的供應(yīng)長(zhǎng)期處于不穩(wěn)定的狀態(tài)時(shí)，紅細(xì)胞的充盈程度也會(huì)受到影響，繼而導(dǎo)致紅細(xì)胞的體積出現(xiàn)大小不均的情況[3]。而后者則是由于人體珠蛋白出現(xiàn)生成障礙而引發(fā)的貧血，而且具有50%的遺傳概率[4]。因此對(duì)于貧血類型的判斷，可依據(jù)血液中的Hb、RBC、MCV、RDW和MCH等指標(biāo)之間的差異。

經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn)，A組與B組相比Hb、RBC和RDW之間存在顯著差異（P＜0.05），而MCV和MCH之間卻無明顯差異（P＞0.05）；A組和B組分別與C組相比Hb、RBC、MCV、RDW和MCH之間均存在顯著差異（P＜0.05）。由此表明，健康的人各項(xiàng)指標(biāo)與貧血患者之間均存在較大的差異。因此上述指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)于貧血類型的判斷有重要作用。

綜上所述，對(duì)貧血患者而言，血液檢驗(yàn)中各項(xiàng)指標(biāo)的差異在判斷貧血類型方面具有顯著的作用，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。