王曉軍

【摘 要】目的：探討幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良的臨床效果。方法：將本院不同時段接治的100例幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者作為研究對象，2016年7月至2019年4月間收治50例患者為對照組，2017年11月至2019年6月的50例患者為實驗組。對照組患者應用常規(guī)三聯(lián)療法進行治療，實驗組患者選擇幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法開展治療，對比兩組患者的不良反應發(fā)生率、臨床治療效果。結(jié)果：實驗組不良反應發(fā)生率為4.00%，明顯低于對照組的20.00%，P<0.05;實驗組治療總有效率為92.00%，明顯高于對照組的70.00%，P<0.05。結(jié)論：與常規(guī)三聯(lián)療法相比，采用幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良效果更佳顯著，不僅能減少不良反應，還能緩解臨床癥狀，提升治療安全性，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

【關(guān)鍵詞】幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法;幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良;治療效果;中醫(yī)藥物

【中圖分類號】R333 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-00-01

雖然臨床治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良的藥物有很多種，但整體療效各有不同。長期抗生素治療，導致幽門螺桿菌對甲硝唑、克拉霉素等藥物的耐藥性有所增加，傳統(tǒng)三聯(lián)治療方案療效明顯降低[1]。為緩解消化道癥狀，改善患者的消化道功能，還需積極探尋新的治療方案。本次研究將本院不同時段接治的100例幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者作為研究對象，旨在探討幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法的臨床效果。現(xiàn)將研究結(jié)果匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇本院不同時段接治的100例幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良患者作為研究對象。2016年7月至2019年4月間收治50例患者為對照組，2017年11月至2019年6月的50例患者為實驗組。對照組患者男女性別比為23：27，平均年齡為（32.4±6.4）歲;實驗組患者男女性別比為28：22，平均年齡為（33.5±6.7）歲。對比實驗組和對照組患者的一般資料，不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)三聯(lián)療法治療，口服20mg奧美拉唑膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：海南通用三洋藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H53021955）;口服1000 mg阿莫西林膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H31020363）;口服500 mg克拉霉素分散片（生產(chǎn)企業(yè)：成都恒瑞制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20093945）。每日用藥兩次，連續(xù)治療7天。

實驗組患者接受四聯(lián)療法治療。在對照組基礎(chǔ)上，患者還需接受枸櫞酸鉍鉀膠囊治療。口服220 mg枸櫞酸鉍鉀膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：麗珠集團麗珠制藥廠，批準文號：國藥準字H10920098）。每日用藥兩次，連續(xù)治療7天。

注意：所有患者在治療期間不應用其他胃黏膜保護藥物，若患者在治療期間存在活動性消化潰瘍再完成，治療后需繼續(xù)服用奧美拉唑膠囊20mg以鞏固治療，每日用藥兩次，連續(xù)用藥4周。

1.3觀察指標

（1）分別統(tǒng)計兩組患者出現(xiàn)胃部不適、輕微腹痛、嗜睡等不良反應的例數(shù)，并計算發(fā)生率。（2）臨床治療效果評價標準：顯效：治療完成后，經(jīng)快速尿素酶實驗患者體內(nèi)幽門螺桿菌完全清除，患者臨床癥狀恢復正常;有效：治療完成后，經(jīng)快速尿素酶檢測患者體內(nèi)幽門螺桿菌完全清除，患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，但未完全恢復正常;無效：治療完成后，經(jīng)快速尿素酶檢測患者體內(nèi)幽門螺桿菌成陽性，且臨床癥狀未發(fā)生明顯改善，患者病情加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件包 SPSS 22.0版本對本組課題數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料用x±s表示，行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，行x2檢驗。P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的不良反應發(fā)生情況比較

實驗組患者的不良反應發(fā)生情況少于對照組，組間差異顯著，P<0.05。詳情見表1。

2.2兩組患者的臨床治療效果比較

實驗組患者的臨床治療效果高于對照組，組間差異顯著，P<0.05。詳情見表2。

3 討論

幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良屬于一種慢性消化疾病，發(fā)病后，患者主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、腹瀉等癥狀，還會對正常生活和工作造成極大的影響[2]?，F(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn)，應用質(zhì)子泵抑制劑不僅能有效控制該類病癥，還能改善患者的病癥狀況。但由于近年來幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良的臨床發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，為提升患者的生活質(zhì)量，故而需要在臨床上積極尋找發(fā)病原因，同時還應探究相應的干預措施。

實驗組患者的不良反應發(fā)生率、臨床治療有效率等指標明顯高于對照組，組內(nèi)差異顯著，P<0.05。研究說明，幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良效果確切。據(jù)相關(guān)研究顯示，奧美拉唑能夠抑制各種刺激所導致的胃酸分泌，保護患者的胃部功能，從而降低胃酸對潰瘍造成的影響，同時，奧美拉唑造成的生理環(huán)境也不利于幽門螺桿菌生長和繁殖。將鉍劑應用于臨床治療，能夠起到良好的局部作用，不僅能保護患者的胃腸黏膜，還能降低胃部黏蛋白粘度，抑制幽門螺桿菌的毒素，避免細菌定值等不良狀況的出現(xiàn)。

綜上所述，與常規(guī)三聯(lián)療法相比，采用幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性的功能性消化不良效果更佳顯著，不僅能減少不良反應，還能緩解臨床癥狀，提升治療安全性，值得在臨床上廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1] 安曉亮.對合并有幽門螺桿菌感染的功能性消化不良患者聯(lián)用鹽酸伊托必利和四聯(lián)療法進行治療的效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（15）：152-153.

[2] 何祖蕙，楊光，練敏.嗎丁啉聯(lián)合標準三聯(lián)療法治療小兒幽門螺桿菌感染合并功能性消化不良的效果觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2019，24（07）：798-801.