徐正龍

【摘 要】目的：探究老年糖尿病合并高血壓患者的預(yù)防保健對(duì)策及實(shí)施效果。方法：將2017年8月-2018年8月，就診我院的老年糖尿病合并高血壓患者84例，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則分組，對(duì)照組（常規(guī)保健治療）、研究組（預(yù)防保健對(duì)策），2組各納入42例，從血糖、血壓水平變化方面展開對(duì)比。結(jié)果：干預(yù)后的血糖、血壓水平對(duì)比：研究組以上指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)老年糖尿病合并高血壓患者實(shí)施預(yù)防保健對(duì)策，可幫助患者更好的控制血糖及血壓水平，改善生活質(zhì)量，促進(jìn)病情康復(fù)，具有顯著的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;高血壓;預(yù)防保健對(duì)策;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-00-01

老年高血壓、糖尿病是臨床常見、高發(fā)疾病，被納入心血管事件的高危人群中，同時(shí)高血壓在一定程度上增加了糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，加快病情惡化程度，提升糖尿病病死率，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，及時(shí)有效的控制血壓及血糖水平可降低腦卒中、心肌梗死等心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，更好的保障患者生命安全。近年來(lái)，老年糖尿病合并高血壓的發(fā)病率逐年增加，因此加強(qiáng)預(yù)防保健措施具有積極的作用。基于此，本文選取我院2017年8月-2018年8老年糖尿病合并高血壓患者84例，圍繞預(yù)防保健的對(duì)策及實(shí)施效果展開研究，現(xiàn)做出如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年8月-2018年8月，就診我院的老年糖尿病合并高血壓患者84例，以“隨機(jī)數(shù)字表法”為原則分組，對(duì)照組、研究組2組各納入42例。對(duì)照組男女患者分別占比23：19，年齡值域區(qū)間60-79歲，均齡（63.34±4.52）歲;病程1-8年，均值（4.27±2.25）年。研究組男女患者分別占比25：17，年齡值域區(qū)間63-80歲，均齡（64.21±4.67）歲;病程2-9年，均值（4.42±2.36）年，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比2組基線資料（性別、年齡、病程、血糖及血壓水平等），組間差異小P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)保健治療，進(jìn)行降糖、降壓治療，同時(shí)講解疾病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者按時(shí)、按量遵醫(yī)囑用藥。

研究組在以上基礎(chǔ)上進(jìn)行預(yù)防保健干預(yù)：（1）強(qiáng)化健康教育，定期組織健康知識(shí)講座，為患者普及疾病及保健相關(guān)知識(shí)，其中包含疾病知識(shí)、注意事項(xiàng)、預(yù)防保健的重要性、預(yù)防方法等，解答患者的疑難問題，幫助患者養(yǎng)成良好的健康生活方式，給予其飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。（2）加強(qiáng)患者血糖及血壓監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)患者掌握正確的檢測(cè)方法，增強(qiáng)患者的自我護(hù)理能力及水平，在日常生活中能夠進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)及護(hù)理，每年2次的身體全面檢查，并做好記錄[1]。（3）心理干預(yù)，在預(yù)防保健過程中關(guān)注患者心理指導(dǎo)，可通過轉(zhuǎn)移患者注意力、加強(qiáng)溝通交流等方式，緩解患者不良心理情緒，使其積極主動(dòng)的參與治療及護(hù)理。（4）用藥指導(dǎo)，為患者講解具體的用藥方法、用藥過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及緊急處理措施，給予患者用藥指導(dǎo)，遵醫(yī)囑按時(shí)按量，保證用藥安全。（5）飲食護(hù)理及運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者情況制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，可多食用富含豐富維生素、鉀、鈣質(zhì)的食物，禁食辛辣刺激及高膽固醇飲食，嚴(yán)格控制糖分、鹽分?jǐn)z入量，戒煙戒酒。綜合評(píng)估患者身體狀況，以患者運(yùn)動(dòng)喜好、體質(zhì)、年齡等為依據(jù)，制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如太極、散步等[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)2組的血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）、血壓水平（收縮壓、舒張壓）進(jìn)行對(duì)比評(píng)估[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以觀察指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，使用均數(shù)（x±s）錄入計(jì)量資料（血壓水平、血糖水平），將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS24.0軟件中進(jìn)行T檢驗(yàn)，P<0.05為統(tǒng)計(jì)值有差異。

2 結(jié)果

2.1血糖、血壓水平評(píng)價(jià)

干預(yù)后的血糖、血壓水平對(duì)比：研究組以上指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，P<0.05，見表1

3 討論

高血壓是因機(jī)體小動(dòng)脈痙攣而引起的血壓水平升高，長(zhǎng)期處于高血壓狀態(tài)極易造成心腦腎等重要臟器功能損傷，糖尿病是因胰島素分泌不足或活性下降，引起血糖水平上升，長(zhǎng)期以往容易發(fā)生眼部、足部、心腦血管發(fā)生損傷，因此臨床應(yīng)給予高度重視，加強(qiáng)對(duì)患者血壓及血糖監(jiān)測(cè)，控制并延緩病情發(fā)展，保障患者生命健康[4]。

本次研究結(jié)果表明：干預(yù)后的血糖、血壓水平對(duì)比：研究組以上指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，P<0.05。由此可見，預(yù)防保健對(duì)策的實(shí)施對(duì)控制患者血壓及血糖水平具有積極的作用。在本次研究中，預(yù)防保健護(hù)理主要是從加強(qiáng)健康教育、關(guān)注心理護(hù)理、給予飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥指導(dǎo)等方面為患者提供保健干預(yù)，首先增強(qiáng)患者及家屬的疾病、健康認(rèn)知，使其掌握血壓及血糖監(jiān)測(cè)的方法，進(jìn)而提升患者自我護(hù)理水平，其次通過飲食及生活指導(dǎo)，促進(jìn)患者形成健康的生活及飲食習(xí)慣，從而對(duì)疾病恢復(fù)起到促進(jìn)作用，最后強(qiáng)化用藥指導(dǎo)、保證患者科學(xué)合理用藥，增強(qiáng)疾病治療效果，促進(jìn)患者盡快康復(fù)[5]。

綜上所述，針對(duì)糖尿病合并高血壓患者實(shí)施預(yù)防保健對(duì)策，對(duì)控制疾病發(fā)展、降低血壓及血糖水平起到積極的作用，具有廣泛應(yīng)用并推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 莊文兵.預(yù)防保健措施對(duì)老年高血壓合并糖尿病患者血壓及血糖的控制分析[J].心理月刊，2019，14（14）：136.

[2] 曹文廣，張立生，楊述勤.老年糖尿病合并高血壓患者的預(yù)防保健對(duì)策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（63）：9+12.

[3] 李雁，楊芬紅.預(yù)防保健措施對(duì)老年高血壓合并糖尿病患者血壓及血糖的控制分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2018，32（05）：59-61.

[4] 閆培亮.社區(qū)老年糖尿病合并高血壓患者的預(yù)防保健分析[J].雙足與保健，2017，26（23）：48+50.

[5] 杜冬梅.老年糖尿病合并高血壓患者的預(yù)防保健方法與效果[J].糖尿病新世界，2017，20（13）：114-115.