天津市東麗區(qū)華明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （天津 300300）

內(nèi)容提要： 目的：分析探討快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖結(jié)果的差異。方法：選取本社區(qū)醫(yī)院2018年5月～2019年5月接診的140例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，分別采用快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平進(jìn)行檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果分別記為對(duì)照組和試驗(yàn)組，觀察兩組檢測(cè)結(jié)果的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平。結(jié)果：試驗(yàn)組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.92±1.83）mmol/L和（12.10±2.54）mmol/L，對(duì)照組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（9.25±1.74）mmol/L和（12.32±2.28）mmol/L，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：對(duì)于糖尿病患者快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖結(jié)果基本一致，但是快速血糖儀操作更加簡(jiǎn)單方便，便于攜帶。

糖尿病是目前臨床最為常見的內(nèi)分泌疾病，糖尿病的防治已經(jīng)引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示我國(guó)是世界上糖尿病患者數(shù)量最多的國(guó)家，約有1.2億糖尿病患者以及1.6億糖尿病前期患者，這意味著我國(guó)每10個(gè)人便有1個(gè)是糖尿病患者。糖尿病雖然不會(huì)對(duì)人體直接產(chǎn)生嚴(yán)重的危害，但是長(zhǎng)時(shí)間血糖偏高容易引發(fā)患者發(fā)生多個(gè)系統(tǒng)嚴(yán)重病變，嚴(yán)重影響人們的身體健康[1]。在威脅人類健康和生命的疾病排名中，糖尿病僅次于心血管疾病和腫瘤疾病，排第三位[2]。因此，糖尿病的防治對(duì)于保障人們的身體健康和生活質(zhì)量具有重要意義。而血糖水平監(jiān)測(cè)在糖尿病防治中具有重要作用。目前臨床常用的血糖檢測(cè)工具包括全自動(dòng)生化分析儀和快速血糖檢測(cè)儀[3]。全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，但是操作復(fù)雜，且需要血量較多?？焖傺潜O(jiān)測(cè)儀操作簡(jiǎn)單方便，采血量少，且攜帶方便[4]。為了進(jìn)一步分析快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖結(jié)果差異，為臨床血糖檢測(cè)工具選擇提供參照，本文選取本社區(qū)醫(yī)院糖尿病患者為研究對(duì)象開展對(duì)照研究。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取本社區(qū)醫(yī)院2018年5月～2019年5月接診的140例2型糖尿病患者作為研究對(duì)象，其中男性和女性患者分別為78例和62例，年齡為43～76歲，平均（57.85±7.29）歲，病程時(shí)間為2～18年，平均（10.54±2.67）年。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，在來(lái)本院就診前為服用胰島素等相關(guān)藥物，且沒有合并肝腎等其他器官嚴(yán)重性疾病。

1.2 方法

對(duì)所有患者檢測(cè)空腹血糖以及餐后2h血糖水平。利用快速血糖儀對(duì)患者血糖水平進(jìn)行檢測(cè)：選取京都GT1640型血糖測(cè)試儀，首先對(duì)儀器用質(zhì)控液進(jìn)行數(shù)據(jù)校正，將試紙插到血糖儀測(cè)試孔的底部位置，然后采用毛細(xì)管采集患者無(wú)名指末端全血，并讓采集血液樣本快速進(jìn)入試紙測(cè)試區(qū)，等待8s后便可顯示血糖測(cè)試結(jié)果。利用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者血糖水平進(jìn)行檢測(cè)：選取邁瑞B(yǎng)S-400全自動(dòng)生化分析儀，采用一次性真空采血管采集患者1～2mL靜脈血，然后進(jìn)行離心處理，分離血清后將其用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)。為了防止引入人為因素導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)差異，所有操作均由同一操作人員嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行[5]。將快速血糖儀檢測(cè)結(jié)果和全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果分別記為試驗(yàn)組和對(duì)照組。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組檢測(cè)結(jié)果的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，采用±s表示患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平，采用t進(jìn)行組間獨(dú)立樣本檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

試驗(yàn)組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.92±1.83）mmol/L和（12.10±2.54）mmol/L，對(duì)照組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（9.25±1.74）mmol/L和（12.32±2.28）mmol/L，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1所示。

3.討論

血糖檢測(cè)在糖尿病診療中具有重要意義，有助于隨時(shí)了解患者的血糖水平，進(jìn)而指導(dǎo)后續(xù)的血糖控制措施。血糖水平檢測(cè)可以對(duì)血清中、血漿中以及全血中的葡萄糖濃度進(jìn)行檢測(cè)。由于葡萄糖是一種非常容易溶于水的物質(zhì)，而紅細(xì)胞中含水較少，因此理論上全血中的葡萄糖濃度應(yīng)該低于血清以及血漿中的葡萄糖濃度。這也表明了檢測(cè)血清或者血漿中的葡萄糖濃度更加準(zhǔn)確可靠[6]。

表1. 兩組空腹血糖水平和餐后2h血糖水平對(duì)比分析

臨床主要采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)糖尿病患者的血糖水平進(jìn)行檢測(cè)，但是由于操作較為復(fù)雜，且采集血量較多，因此難以實(shí)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者的實(shí)時(shí)血糖監(jiān)測(cè)?？焖傺莾x操作簡(jiǎn)單方便，采集血量較少，且便于攜帶，隨時(shí)隨地都可以對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測(cè)，因此可以有效彌補(bǔ)全自動(dòng)生化分析儀血糖檢測(cè)的不足[7]。全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)的是血漿或者血清中的葡萄糖濃度，而快速血糖儀檢測(cè)的是全血中的葡萄糖濃度，因此在準(zhǔn)確性上，快速血糖儀檢測(cè)結(jié)果較全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果較低。為了進(jìn)一步分析這兩種血糖水平檢測(cè)儀器在臨床應(yīng)用中的效果，本文以本院患者為研究對(duì)象開展對(duì)比研究，結(jié)果顯示試驗(yàn)組患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平分別為（8.92±1.83）mmol/L和（12.10±2.54）mmol/L，低于對(duì)照組患者的（9.25±1.74）mmol/L和（12.32±2.28）mmol/L，但是差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。這表明對(duì)于糖尿病患者快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖結(jié)果基本一致，但是快速血糖儀操作更加簡(jiǎn)單方便，便于攜帶。