微信群集群教育在血透患者自體動靜脈內(nèi)瘺自我管理中的應(yīng)用探究

何雪梅 沈藍(lán)

【摘 要】??目的： 分析微信群集群教育在血透患者自體動靜脈內(nèi)瘺自我管理中的應(yīng)用效果。 方法： 選擇從2018年10月到2019年5月于我院中進(jìn)行治療的血透患者88例，依照病人住院順序分為實驗組與常規(guī)組，其中前44例給予微信群集群教育，后44例給予常規(guī)教育，對比實驗組與常規(guī)組深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞及并發(fā)癥發(fā)生率。 結(jié)果： 實驗組深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞的人數(shù)明顯少于常規(guī)組，相比來講，實驗組的深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)與發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，相比來講，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論： 微信群集群教育在血透患者自體動靜脈內(nèi)瘺自我管理中的應(yīng)用效果更甚，既能降低深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞發(fā)生率，還能減小并發(fā)癥發(fā)生率，是一種行之有效的教育手段，值得臨床利用。

【關(guān)鍵詞】? 微信集群教育;內(nèi)瘺;并發(fā)癥;血透

【中圖分類號】?R821.4+2?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-222-01

動靜脈內(nèi)瘺具有較強(qiáng)的安全性與簡便性，其為患者理想的血透通道，給血透過程提供一定便利，但會產(chǎn)生眾多并發(fā)癥，例如感染及血栓等，影響患者生活，且導(dǎo)致動靜脈內(nèi)瘺應(yīng)用質(zhì)量。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，微信群集群教育有良好的應(yīng)用效果，為此，本文選擇從2018年10月到2019年5月于我院中進(jìn)行治療的血透患者88例為研究對象，分析微信群集群教育在血透患者自體動靜脈內(nèi)瘺自我管理中的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選擇從2018年10月到2019年5月于我院中進(jìn)行治療的血透患者88例，依照病人住院順序分為實驗組與常規(guī)組，常規(guī)組男女各24例、20例，年紀(jì)介于35歲～70歲之間，平均年紀(jì)為（51.21± 13.42）歲;實驗組男女各23例、21例，年紀(jì)介于36～69歲之間，平均年紀(jì)為（52.21±15.56）歲;所有研究對象皆滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有較強(qiáng)的代表性，可以參加實驗分析，且臨床資料基本相同，并不明顯不同，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)教育，實驗組給予微信群集群教育，選取恰當(dāng)?shù)男虄?nèi)容，此內(nèi)容通常需要小組成一同商討構(gòu)建，定期進(jìn)行總結(jié)，在構(gòu)建之后的宣教內(nèi)容。內(nèi)容包含疾病知識與水鈉負(fù)荷的危害，控制鈉鹽及水的攝入量，科學(xué)安排飲食，正確記錄鈉量與水量等，要有計劃的飲水，在水中加入一些檸檬片等;同時，還需指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，維護(hù)動靜脈內(nèi)瘺與深靜脈留置管，調(diào)整好患者的心態(tài)，促使其走進(jìn)社會，保持良好情緒，防止自暴自棄，增強(qiáng)患者治療依從性。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

第一，對比實驗組與常規(guī)組的深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞;第二，對比實驗組與常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 22.0 軟件，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行 t 檢驗，計數(shù)資料采用百分比表示，并進(jìn)行X 2檢驗，P<0.05 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比實驗組與常規(guī)組的深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞 實驗組深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞的人數(shù)明顯少于常規(guī)組，相比來講，實驗組的深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 對比實驗組與常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率 實驗組并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)與發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，相比來講，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

在以往，護(hù)理人員常用傳統(tǒng)方法教育患者，以往的健康教育手段主要在患者進(jìn)行動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)之前宣教知識，因為患病患者會出現(xiàn)各種心理問題，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，配合性減弱。而微信群集群教育，能夠調(diào)動患者參與健康教育活動的積極性，更進(jìn)一步的掌握動靜脈內(nèi)瘺知識，且結(jié)合其病情制定教育計劃，最大限度的降低并發(fā)癥發(fā)生率。

此次研究結(jié)果顯示，實驗組深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞的人數(shù)明顯少于常規(guī)組，相比來講，實驗組的深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)與發(fā)生率明顯少于常規(guī)組，相比來講，實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異比較明顯，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

總之，微信群集群教育在血透患者自體動靜脈內(nèi)瘺自我管理中的應(yīng)用效果更甚，既能降低深靜脈導(dǎo)管感染、心力衰竭、動靜脈內(nèi)瘺阻塞發(fā)生率，還能減小并發(fā)癥發(fā)生率，是一種行之有效的教育手段，值得臨床利用。

參考文獻(xiàn)

[1]? 李劍媚，鄭晶晶.早期護(hù)理干預(yù)對維持性血透患者內(nèi)瘺并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（20）：93-95.

[2] 宋月霞，張艷，鄭紅.系統(tǒng)化健康教育在血透患者內(nèi)瘺并發(fā)癥防治中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（09）：24+28.

[3] 王周勤，白詠梅，楊海寧，周西豫.系統(tǒng)化健康教育在血透患者內(nèi)瘺并發(fā)癥防治中的應(yīng)用[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2012，21（09）：705-707+718.