李憲友
【中圖分類號】R735【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)04-12-220-01
當代人們的生活節(jié)奏加快,面對不斷增加的生活、工作和學習壓力,飲食不規(guī)律,睡眠不充分,加之運動較少,導致腫瘤的發(fā)病率逐年上升。消化道腫瘤作為臨床上較為常見的腫瘤,如果治療不及時,將會威脅到人們的生命安全。
消化道腫瘤應堅持及早發(fā)現(xiàn)和及早治療原則,了解消化道腫瘤的早期癥狀,對于后續(xù)診斷和治療具有積極意義。就消化道腫瘤的類型來看,包括胃癌、食道癌、結腸癌、賁門癌以及直腸癌等,不同癌癥有著明顯不同的臨床表現(xiàn)。胃癌患者,如果發(fā)展到晚期,會出現(xiàn)嘔吐、胃脹和惡心等癥狀,結腸癌患者則伴有大便出血,如果發(fā)現(xiàn)此類癥狀,應及時前往醫(yī)院就診治療,有效控制病癥,促使患者身體盡快康復[1]。
胃癌,通常發(fā)生在40歲以上的人群,并無過往胃病史,突然食欲減退,飯后飽脹,同時伴有上腹隱痛的癥狀,食物消化不良,身體逐漸消瘦;以往患有胃潰瘍并未充分治愈,日常生活中伴有規(guī)律性疼痛,突然轉變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛,單一的胃潰瘍治療方法效果不佳;胃酸量少,喜歡吃酸性食物,以往檢查發(fā)現(xiàn)患有萎縮性胃炎,伴有不成熟的中不典型增生;中年以上,日常身體素質良好,突然發(fā)現(xiàn)消化道出血,大便檢驗為潛血陽性,連續(xù)幾日素食后不轉陰。
食管癌。日常進食中伴有異物感、短暫停留干,吞咽食物困難,伴有燒灼和輕度悶脹不適感;經常打嗝,常有飽腹感,進食欲望不強烈。對于少部分患者,伴有皰疹性皮損,全身分布,隨著年齡增長,患上食管癌的幾率也越高[2]。
結直腸癌,多數患者早期出現(xiàn)腹痛癥狀,間歇性隱痛,對于病情嚴重的患者,則有大便出血的癥狀,大便次數增加、變稀,便血容易誤診為肛裂或痔瘡,部分患者經常出現(xiàn)便秘現(xiàn)象,但是上廁所時卻便不出來;部分患者腹瀉和便秘癥狀交替出現(xiàn),沒有明顯癥狀,健康體檢中心發(fā)現(xiàn)有潛血陽性;毳毛量增加,生長旺盛,最初在面部生長,隨后全身毳毛旺盛,進展較快。此種現(xiàn)象多為結腸癌,少見于乳腺癌和肺癌[3]。
就消化道腫瘤的早期癥狀總結分析來看,主要表現(xiàn)在以下幾點:
1.食欲減退、腹脹、消化不良,原因不明確,經常感到腹部不適,可能是腫瘤尚處于初期生長階段。通常情況下,早期的消化道腫瘤并不會出現(xiàn)典型的癥狀,只有在后期才會出現(xiàn)強烈的腹痛感。
2.經常性的便秘和腹瀉,伴有糞塊顏色改變,病情嚴重的可能間斷性的便血,一旦發(fā)現(xiàn)此類癥狀,說明消化道腫瘤已經逐漸惡化,應及時前往醫(yī)院就診治療,排查是否患上消化道腫瘤。
3.進食不暢,吃東西時經常有異物感,吃下東西后這些癥狀有所減輕,但是食物無法充分消化,影響到患者的身體健康。
4.身體消瘦,原因不確定,進食難度大,消化不良,影響到機體的抵抗力和免疫力。
5.身體疲憊、乏力,伴有一定程度的胸悶氣短,此類癥狀通常發(fā)生在老年群體,一旦出現(xiàn)此類癥狀應保持高度警惕,及早前往醫(yī)院就診檢查,避免機體營養(yǎng)缺失導致身體機能下降,患上嚴重的疾病。
如果日常生活中人們發(fā)現(xiàn)有上述癥狀,盡早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,排除疾病可能性,一旦確診,根據患者個體情況確定最佳治療方法,有效控制病癥惡化,改善患者的預后質量。消化道腫瘤作為危害人們生命安全的罪魁禍首,隨著現(xiàn)代社會的進步和發(fā)展,消化道腫瘤發(fā)病率和死亡率逐年升高,但是不需要過于恐慌和擔心,確診后積極有效的治療,可以有效控制病癥惡化,改善患者生活質量,是有治愈的可能的。
消化道腫瘤的發(fā)病速度較快,應選擇合適的診斷方法,了解發(fā)病原因和病情進展,在此基礎上對癥治療。通常情況下,治療消化道腫瘤是選擇分階段四結合療法,即內治和外治結合,局部和整體結合,中醫(yī)和西醫(yī)結合,病理治療與心理輔導結合。需要注意的是,消化道腫瘤屬于全身疾病,局部表現(xiàn),如果是選擇高能聚焦超聲刀、陀螺刀和內生場熱療等方法治療中,為了提升治療效果,有效改善患者臨床癥狀,可以聯(lián)合溫元膠囊和天仙解毒膠囊等含有中藥成分的藥物進行治療,可以從整體上改善患者的身體機能,抑制腫瘤細胞生長,提升治療效果和生活質量。
近些年來,消化道腫瘤的發(fā)病幾率逐年升高,極大的威脅到人們生命安全和社會穩(wěn)定,傳統(tǒng)的診斷方法局限性較大,靈敏性和特異性不高,創(chuàng)新研究靈敏性和特異性高的診斷方法,在防治腫瘤方面具有積極意義,可以有效改善患者雨后質量,提升生活質量。臨床診斷中,腫瘤標志物檢查是常用方式,在長期改進和完善中,積累了豐富的實踐經驗,臨床應用進入到一個新的階段。少數腫瘤有敏感性、特異性較高的標志物,盡管部分腫瘤標志物較多,但是特異性較差,良性疾病呈現(xiàn)出陽性反應。少數腫瘤標志物盡管特異性良好,但是靈敏性卻極差,通常是在晚期出現(xiàn)的陽性反應。
通過新型內鏡的應用,可以提升早期腫瘤診療可能性。消化道腫瘤診斷中,普通內鏡快速完成消化道檢查,起到篩選作用,快速確定異常位置。檢查色素內鏡可以起到定性作用,確定腫瘤大小、位置、邊緣和形狀。放大內徑可以將消化道黏膜放大,觀察表現(xiàn)微小的腫瘤診斷具有重要作用。超聲內鏡,可以對消化道到黏膜層層細化,精準判斷病變位置,并檢查其他臟器是否存在淋巴轉移的情況,在精準診斷后,對癥治療。
總的說來,消化道腫瘤是一種危害人們身體健康的常見腫瘤,早期癥狀不明顯,多表現(xiàn)為嘔吐、惡心、腹脹、腹部不適,少數患者有便血癥狀,容易同其他疾病誤診。所以,一旦發(fā)現(xiàn)此類癥狀,應及時前往醫(yī)院就診治療,維護患者生命安全。
參考文獻
[1]許妍,趙平凡,趙瑞瑩,張智慧,王攀姣.消化道腫瘤患者植入式靜脈輸液港導管相關性血流感染的影響因素[J/OL]中華醫(yī)院感染學雜志,2019,23(22):3427-3430.
[2]陳國棟,殷榮華.Xelox方案聯(lián)合甲地孕酮對消化道腫瘤的療效及對IL-6、TNF-α細胞因子水平的影響[J]實用癌癥雜志,2019,34(11):1767-1769.
[3]魏瑋.中青年上消化道腫瘤65例臨床與胃鏡表現(xiàn)分析[J]山西職工醫(yī)學院學報,2018,22(04):15-16.