楊梅

【中圖分類(lèi)號(hào)】R87.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-247-02

人乳頭瘤病毒是引起宮頸癌的主要病因，它的英文縮寫(xiě)為HPV。人乳頭瘤病毒是屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，為球形DNA病毒，它能使人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，通常表現(xiàn)為尋常疣、尖銳濕疣等癥狀。人乳頭瘤病毒是全球范圍內(nèi)一種常見(jiàn)的病毒，它有100多種類(lèi)型，其中有14種有極高概率引起癌癥。它與宮頸癌、肛門(mén)癌、尖銳濕疣等病發(fā)作有著直接關(guān)聯(lián)，所以受到了社會(huì)的廣泛關(guān)注。

1 人乳頭瘤病毒的傳播途徑

（1）性傳播。人乳頭瘤病毒主要通過(guò)性傳播，在性行為中生殖器黏膜或多或少都會(huì)有一些損傷，只要性行為雙方有一方攜帶了人乳頭瘤病毒，就有可能傳染給另一方，因此有性行為的女性都有可能感染人乳頭瘤病毒，而性活躍的女性感染的幾率將非常大。（2）母嬰或醫(yī)源性感染。如果孕婦患有人乳頭瘤病毒，那么就有很大的幾率傳染給胎兒。而醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院等地治療或者護(hù)理防護(hù)不妥當(dāng)時(shí)，就有可能造成人乳頭瘤病毒感染。（3）直接接觸感染。當(dāng)手碰觸到了人乳頭瘤病毒物品時(shí)，在如廁、洗澡時(shí)，就會(huì)不小心就病毒傳染到生殖器官當(dāng)中，或者生殖器官直接接觸到帶有人乳頭瘤病毒的物品時(shí)，就有可能被感染。

2 人乳頭瘤病毒的分類(lèi)

人乳頭瘤是一個(gè)龐大的病毒家族，其種類(lèi)可以分為一百多種，而其中HPV5、8、16、17、18、20、30、31、33、35、36等都屬于高危類(lèi)型人乳頭瘤病毒，與諸多癌癥都有直接關(guān)聯(lián)。

3 人乳頭瘤病毒臨床癥狀

可以將人乳頭瘤病毒癥狀分為低危型人乳頭瘤病毒癥狀與高危型人乳頭瘤病毒癥狀，而在高危型和低危型又細(xì)細(xì)劃分為數(shù)個(gè)不同癥狀。（1）低危型人乳頭瘤病毒皮膚癥狀。低危型人乳頭瘤病毒皮膚癥狀，如尋常疣就是米粒大小的丘疹，表面粗糙不平、有明顯的角質(zhì)化，有單個(gè)或多個(gè)，可自身接種逐漸變多，多發(fā)生在手足等部位;扁平疣多為5毫米左右的扁平丘疹，呈淡褐色，是表面光滑的圓形，因抓撓使其接種，一般多發(fā)生在面部與軀干部位;跖疣，多發(fā)生足趾部位，皮損表面多可見(jiàn)黑點(diǎn);絲狀疣，呈軟絲狀的細(xì)小疣，多發(fā)生在頸部或眼瞼部位。（2）低危型人乳頭瘤病毒生殖器癥狀。低危型人乳頭瘤病毒生殖器癥狀，包括肉眼可見(jiàn)的皮損癥狀，乳頭瘤狀、顆粒狀、雞冠狀等;還有潛伏感染類(lèi)型，必須借助生物學(xué)方法等才能檢測(cè)出來(lái)，感染部位多為女性外陰、陰道、宮頸、肛門(mén)周?chē)⒛行酝怅幍?。?）高危型人乳頭瘤病毒皮膚癥狀。大多高危型人乳頭瘤病毒都已經(jīng)形成較為嚴(yán)重的皮膚病，如鮑溫病、鱗狀細(xì)胞癌等。（4）高危型人乳頭瘤病毒其他癥狀。宮頸癌、扁桃體癌、口腔癌、食道癌等癌癥的形成都與高危型人乳頭瘤病毒有著直接關(guān)系。

4 人乳頭瘤病毒的治療

人乳頭瘤的治療方法也是多種多樣的，根據(jù)人乳頭瘤病毒不同的表現(xiàn)癥狀，可以采取諸如物理治療、藥物治療或者預(yù)防疫苗。

（1）激光、電灼療法。激光與電灼的物理療法適合大多數(shù)人乳頭瘤病毒的癥狀，定位準(zhǔn)確且對(duì)周?chē)M織破損程度小，但是其缺點(diǎn)也較為明顯，傷口愈合緩慢，而且在外生殖器等部位，傷口易感染，所以對(duì)于疣距離較近，數(shù)量多的不適用此激光療法。（2）冷凍療法。適合數(shù)量較少、病損面較小的癥狀，但這種方法容易復(fù)發(fā)。（3）微波治療。微波治療也具有準(zhǔn)確定位、對(duì)周?chē)M織破損小、無(wú)出血甚至復(fù)發(fā)率非常低的諸多優(yōu)勢(shì)，適合大多數(shù)臨床癥狀。（4）藥物治療。足葉草脂或米喹莫特霜，但前者腐蝕性大，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，而后者無(wú)腐蝕性，患者都可直接自行用藥，但需耗費(fèi)4個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)用藥。（5）綜合治療。先用物理療法去除外部病癥，然后在服用或注射免疫類(lèi)藥物。高危型的人乳頭瘤病毒與諸多癌癥有著必然聯(lián)系，如宮頸癌，有證據(jù)證明宮頸癌就是高危人乳頭瘤病毒誘發(fā)的，所以對(duì)于人乳頭瘤病毒的預(yù)防與治療就是預(yù)防癌癥病發(fā)的一種重要措施，如今已經(jīng)有HPV16、18型疫苗可以有效預(yù)防宮頸癌發(fā)作，每一個(gè)女性都應(yīng)該在適齡注射，所以預(yù)防才是一切病癥治療的重中之重。