葛琳琳

（淄博市第一醫(yī)院，山東 淄博 255200）

偏癱，別名半身不遂，指人體同側(cè)上下肢出現(xiàn)的運(yùn)動障礙，是一種常見的急性腦血管病癥狀，輕度偏癱患者尚且能進(jìn)行活動，嚴(yán)重偏癱患者會完全喪失生活能力，需長期臥床，對患者的生活能力造成嚴(yán)重影響[1]。正確良肢位擺放可有效預(yù)防偏癱患者出現(xiàn)并發(fā)癥，提高患者的總體生活質(zhì)量，但很多偏癱患者依從性較差，所以導(dǎo)致良肢位擺放無法正確執(zhí)行，所以務(wù)必要采取有效措施，將患者的依從性提高。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月份～2019年1月份收治于我院的偏癱患者84例，隨機(jī)分為對照組42例，觀察組42例，兩組患者一般資料差異不明顯，可進(jìn)行比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用普通護(hù)理，在此基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行良肢位擺放知識講解，同時對患者進(jìn)行常規(guī)良肢位擺放，對照組患者采用康復(fù)護(hù)理標(biāo)識干預(yù)，具體方式如下：

（1）一般來說，將文字與圖片進(jìn)行比較，圖片對患者情緒的喚醒水平更高，因此，護(hù)理人員可將康復(fù)護(hù)理標(biāo)識進(jìn)行描繪，回顧以往偏癱患者兩位置擺放護(hù)理中出現(xiàn)的問題，并與專業(yè)人員共同制作康復(fù)護(hù)理標(biāo)識。

（2）在患者入院后，為患者開展良肢位正確擺放教育，應(yīng)告知患者正確擺放良肢位的好處與必要性，同時向患者舉例說明依從者與不依從者的不同后果，向患者講解正確擺放良肢位對肢體功能恢復(fù)的促進(jìn)作用，加強(qiáng)與患者的溝通，取得患者的配合，將患者的依從性提高。

（3）在患者出院時，護(hù)理人員可像患者出售康復(fù)護(hù)理標(biāo)識工具，并叮囑患者回家后應(yīng)按照康復(fù)護(hù)理標(biāo)識長期執(zhí)行良肢位擺放，同時與患者互留聯(lián)系方式，定期對患者進(jìn)行電話回訪，詢問有無按照護(hù)理標(biāo)識進(jìn)行良肢位擺放，除此之外，應(yīng)做好對患者的飲食、用藥指導(dǎo)，并叮囑患者定期來院復(fù)查，如患者出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻去醫(yī)院就診。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用我院自制患者依從性量表，滿分10分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者總依從率明顯更高（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者依從性評分對比（±s）

表1 兩組患者依從性評分對比（±s）

組別 n 依從評分觀察組 42 7.82±1.75對照組 42 5.09±1.24 t-8.249 P-0.001

信度：0.76為Cronbach'sα總量表系數(shù)，且9個分量表的α系數(shù)保持在0.47～0.78之間。效度：0.14～0.65之間為9個分量表與整個量表的相關(guān)系數(shù)0.01～0.75之間為各個因子間的相關(guān)系數(shù)，有較高信度。

3 討 論

導(dǎo)致偏癱的原因較多，近幾年來，偏癱的發(fā)病率逐漸升高，對人們的生活造成嚴(yán)重影響。偏癱患者增多已然成為我國重大的醫(yī)療難題，良肢位擺放相對于藥物來說，效果更佳顯著，正確的良肢位擺放可以造成靜止性反射，將持續(xù)性控制進(jìn)行抑制，對患者的異常運(yùn)動模式形成一種對抗效果，從而可促進(jìn)患者的機(jī)能恢復(fù)。

將良肢位擺放護(hù)理標(biāo)識合理應(yīng)用于偏癱患者的護(hù)理工作中，可有效將患者的良肢位擺放依從性提高，良肢位擺放具有持久性、細(xì)節(jié)性、繁瑣性等特點(diǎn)，所以患者務(wù)必要有良好的依從性。良肢位擺放標(biāo)識可全面應(yīng)用于偏癱患者的良肢位擺放過程中，對患者的體位擺放加以指導(dǎo)，可將患者的行為能力提升，實(shí)用性較強(qiáng)[2]。我國患有肢體功能障礙的患者數(shù)量正在逐年上升，在進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理的基礎(chǔ)上，合理應(yīng)用良肢位擺放，可緩解患者的痙攣癥狀，促進(jìn)患者的身體機(jī)能恢復(fù)，且可有效降低患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的發(fā)生率。

綜上所述，康復(fù)護(hù)理標(biāo)識可有效提高患者良肢位擺放的依從性，并引導(dǎo)患者正確擺放良肢位，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。