0.05)。普羅帕酮組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33"/>
  • 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      比較普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)的療效

      2020-04-26 01:30:33陳太立
      健康大視野 2020年7期
      關(guān)鍵詞:普羅帕酮心房顫動(dòng)急性心肌梗死

      陳太立

      【摘 要】目的:觀察比較普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)的臨床效果。方法:選取我院2017年9月~2019年3月收治的急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)患者96例作為本次的研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為例數(shù)相同的兩組:普羅帕酮組與胺碘酮組,每組各有患者48例,分別采用普羅帕酮、胺碘酮治療。比較兩組的臨床治療效果以及治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:普羅帕酮組總有效率為95.83%,與胺碘酮組的93.75%比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。普羅帕酮組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33%,明顯低于胺碘酮組的22.91%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)均可以取得較好的臨床效果;但普羅帕酮的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,在臨床的實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。

      【關(guān)鍵詞】普羅帕酮;胺碘酮;急性心肌梗死;心房顫動(dòng);臨床療效;安全性

      【中圖分類號(hào)】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)07-025-01

      急性心肌梗死是一種臨床上較為常見(jiàn)的疾病,患者容易出現(xiàn)合并心房顫動(dòng),心跳頻率加快,甚至達(dá)到300~600次/min,并呈現(xiàn)出不規(guī)則的情況[1]。如果患者的心功能較差,很可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心力衰竭、休克、昏厥或心絞痛,甚至死亡,嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。本文觀察比較了普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取我院2017年9月~2019年3月收治的急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)患者96例作為本次的研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為例數(shù)相同的兩組:普羅帕酮組與胺碘酮組,每組各有患者48例。其中,普羅帕酮組男性患者27例,女性患者21例,年齡42-85歲,平均年齡(57.52±6.98)歲。胺碘酮組男性患者28例,女性患者20例,年齡42-84歲,平均年齡(57.48±6.92)歲。兩組患者的基本資料之間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行組間比較分析。

      1.2 治療方法 在進(jìn)行治療前,均對(duì)兩組中患者進(jìn)行全面的心電圖檢查等,了解患者的具體病情,然后進(jìn)行不同的藥物治療。①普羅帕酮組患者首先給予A組患者靜脈注射普羅帕酮70mg,然后觀察患者的恢復(fù)情況,若恢復(fù)不理想,再對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注,滴注的速度控制在0.5~1.0mg/min。胺碘酮組患者給予患者靜脈注射胺碘酮150mg,然后采用靜脈滴注的方式,對(duì)患者進(jìn)行滴注胺碘酮,滴注速率控制在1mg/min,連續(xù)滴注6h,最后再以0.05mg/min的速率持續(xù)靜滴24h。

      1.3 觀察指標(biāo) ①臨床療效。顯效為竇性形式控制情況,若患者在治療后,AF轉(zhuǎn)復(fù)停止,心律失常等癥狀得到了明顯的改善;有效為患者在治療后,AF轉(zhuǎn)復(fù)陣性發(fā)作,患者的心率失常等癥狀有了一定的改善,但還需繼續(xù)用藥治療;無(wú)效為患者在治療后,病情沒(méi)有任何的改善,或者出現(xiàn)了病情惡化的情況。②在治療后對(duì)患者進(jìn)行為期30天的跟蹤隨訪,觀察患者有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況,惡心嘔吐、胸悶以及心動(dòng)過(guò)緩等。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組臨床療效比較 如表1所示,普羅帕酮組總有效率為95.83%,與胺碘酮組的93.75%比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      2.2 兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較 如表2所示,普羅帕酮組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33%,明顯低于胺碘酮組的22.91%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討論

      急性心肌梗死非常容易引起心房顫動(dòng)等并發(fā)癥,有的患者還可能出現(xiàn)抑郁癥,甚至休克、心力衰竭和死亡,對(duì)患者的生命健康威脅很大。治療急性心肌梗死合并心房顫動(dòng)較常使用的藥物有胺碘酮和普羅帕酮等,這兩種藥物均能夠?qū)剐穆适С?,?duì)心肌梗死并發(fā)房顫產(chǎn)生較好的治療作用。普羅帕酮是一種 Ic類抗心律失常藥物,可直接作用于患者細(xì)胞膜,減弱心肌細(xì)胞去極化作用,延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期,與此同時(shí),可有效阻斷折返環(huán)中的興奮間隙,使折返環(huán)數(shù)量減少,進(jìn)而恢復(fù)患者竇性心率[2]。但普羅帕酮可誘發(fā)患者出現(xiàn)致命性心律失常,對(duì)患者的生命安全具有較大影響,因此器質(zhì)性心臟病患者應(yīng)慎用。胺碘酮是一種Ⅲ類抗心律失常藥物,具有Ⅰ~Ⅳ類藥物所有的電生理作用,可有效阻斷患者心肌細(xì)胞膜上的鉀通道,大幅度延長(zhǎng)患者的復(fù)極和不應(yīng)期,并可中止興奮折返,打斷房顫折返環(huán),進(jìn)而終止房顫;胺碘酮能夠降低患者竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性,減慢心房、房室旁道和房室結(jié)傳導(dǎo),且不改變患者的室內(nèi)傳導(dǎo),并可直接作用于患者的血管平滑肌,阻止鈣離子通道和腎上腺受體,擴(kuò)張動(dòng)脈,增加血液流量[3]。本次研究結(jié)果顯示,普羅帕酮組總有效率為95.83%,與胺碘酮組的93.75%比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);普羅帕酮組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33%,明顯低于胺碘酮組的22.91%。綜上所述,普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)均可以取得較好的臨床效果;但普羅帕酮的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,在臨床的實(shí)際應(yīng)用中,應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。

      參考文獻(xiàn)

      [1]趙川.普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)臨床療效比照觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(19):106-107.

      [2]黃平.普羅帕酮與胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)的療效比較研究[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(27):33-34.

      [3]曹振忠.普羅帕酮和胺碘酮治療急性心肌梗死并發(fā)心房顫動(dòng)的臨床效果和安全性分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2017,30(1):73-75.

      猜你喜歡
      普羅帕酮心房顫動(dòng)急性心肌梗死
      普羅帕酮與胺碘酮治療心律失常效果對(duì)比及其對(duì)血清hs—CRP的影響
      胺碘酮與普羅帕酮治療心律失常的療效及安全性比較
      高齡非瓣膜病性房顫應(yīng)用華法林抗凝治療的療效及安全性研究
      ACS合并心房顫動(dòng)患者的抗栓治療研究進(jìn)展
      經(jīng)食道超聲對(duì)射頻消融術(shù)前房顫患者左房及左心耳血栓的診斷價(jià)值
      優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:16:30
      急診全程優(yōu)化護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:09:54
      利伐沙班與華法林在心房顫動(dòng)的臨床療效對(duì)比
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:27:11
      阿托伐他汀對(duì)老年急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后心肌損傷的保護(hù)作用分析
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:06:09
      普羅帕酮與胺碘酮治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床效果
      黑水县| 鄱阳县| 兰州市| 桦川县| 繁峙县| 博湖县| 色达县| 天祝| 宜兰市| 石门县| 平和县| 天柱县| 剑川县| 达孜县| 建始县| 南城县| 牟定县| 北安市| 勃利县| 海安县| 开封市| 台江县| 甘孜| 土默特右旗| 锦州市| 涟水县| 蒙城县| 广安市| 昌平区| 罗平县| 乡宁县| 交口县| 瑞安市| 石柱| 平凉市| 黄骅市| 高安市| 崇文区| 夏河县| 清苑县| 外汇|