鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床護(hù)理體會(huì)

郭虹

【摘 要】目的：采集鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床護(hù)理情況。方法：選取筆者所在醫(yī)院2010年1月-2012年5月90例偏頭痛患者，分為鹽酸氟桂利嗪膠囊組、鎮(zhèn)腦寧膠囊組和聯(lián)合治療組，各30例。觀察用藥及護(hù)理效果。結(jié)果：聯(lián)合治療組患者治愈率96.7%，明顯高于鹽酸氟桂利嗪膠囊組（86.7%）和鎮(zhèn)腦寧膠囊組（66.7%）。結(jié)論：三組結(jié)果表明，鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛的臨床效果顯著，并且無不良反應(yīng)，，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氟桂利嗪膠囊;鎮(zhèn)腦寧膠囊;偏頭痛;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R972【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-112-01

偏頭痛是一種偏無菌性的炎癥，其反應(yīng)為反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭疼，也是臨床最常見的疾病之一，偏頭痛是指外血管舒張縮的顱內(nèi)的功能障礙疾病。主要表現(xiàn)為約數(shù)分鐘至一小時(shí)左右出現(xiàn)一側(cè)頭部出現(xiàn)跳動(dòng)性的疼痛。疼痛性質(zhì)為劇烈跳痛、脹痛、鈍痛或鉆痛，通常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐后，或通過休息等癥狀才會(huì)緩解[1]。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙[2]。由于病情反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作[3]。筆者所在醫(yī)院采用運(yùn)用鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛30例的護(hù)理效果比較顯著，特作分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 90例患者平均分為鹽酸氟桂利嗪膠囊組、鎮(zhèn)腦寧膠囊組和聯(lián)合治療組，各30例。鹽酸氟桂利嗪膠囊組，男14例，女16例，平均年齡（42.0±2.1）歲;鎮(zhèn)腦寧膠囊組，男13例，女17例，平均年齡（43.0±1.1）歲;聯(lián)合治療組，男11例，女19例，平均年齡（45.0±1.3）歲。

1.2 診斷依據(jù) 90例患者都是按照《神經(jīng)病學(xué)》無先兆的（普通型）偏頭痛和有先兆的（典型）偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)確定診斷[4]，并經(jīng)影像科的CT或MRI的頭顱診斷排除腦其他顱外傷、腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變，同時(shí)也排除其他頸椎、五官等疾病。并予以確診偏頭痛。

1.3 方法

1.3.1 用藥方法 鹽酸氟桂嗪膠囊組：對(duì)于60歲以下患者開始給藥1次/d，晚間服用，每次10 mg;60歲以上患者晚間服用5 mg。如在治療中出現(xiàn)抑郁、錐體外系反應(yīng)和其他無法耐受的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)停藥[5]。鎮(zhèn)腦寧膠囊組：口服，一次4～5粒，3次/d。如有不良反應(yīng)或者無法耐受應(yīng)立即停藥。聯(lián)合用藥組：鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)腦寧膠囊同時(shí)用藥，鹽酸氟桂利嗪膠囊晚間服用，10 mg/次，腦寧膠囊3次/d，4～5粒/次。如有不良反應(yīng)或者無法耐受應(yīng)立即停藥，并在治療期間給予護(hù)理干預(yù)。

1.3.2 護(hù)理干預(yù) （1）心理護(hù)理干預(yù)，由于偏頭痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，病情反復(fù)，給患者帶來很大的痛苦，因此難免有焦慮不安的心理情緒。因此在護(hù)理工作中，應(yīng)當(dāng)用通俗的語言與患者介紹病情，經(jīng)常與患者溝通，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，讓患者充分了解自己的病情，并緩解不安情緒。改善不良的日常生活習(xí)慣。并積極配合治療達(dá)到早日康復(fù)的目的。（2）先兆期護(hù)理干預(yù)，患者在先兆期間會(huì)出現(xiàn)怕光、幻覺、視野缺損，甚至短暫失明。個(gè)別患者甚至出現(xiàn)手腳麻木、語言喪失等情況發(fā)生。作為護(hù)理人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，并陪護(hù)在患者身邊，出現(xiàn)癥狀及時(shí)幫助給予處理。調(diào)節(jié)好患者的情緒，減輕負(fù)面情緒帶來不良影響。（3）發(fā)作期護(hù)理干預(yù)，患者偏頭痛發(fā)作期間，讓患者平躺，室內(nèi)光線不易過亮，環(huán)境安靜，并給予醫(yī)用冰袋冷敷，起作用機(jī)理為冷卻的頭部血管收縮后，癥狀自然會(huì)減輕。也可幫助患者輕柔按摩兩側(cè)太陽穴，來減輕血管膨脹。減緩患者疼痛[6]。

2 結(jié)果

鹽酸氟桂利嗪膠囊組基本治愈患者26例，疼痛有所緩解患者4例，治愈率86.7%;鎮(zhèn)腦寧膠囊組基本治愈患者20例，疼痛有所緩解患者9例，無效1例，治愈率66.7%;聯(lián)合治療組患者基本治愈患者29例，疼痛有所緩解患者1例，治愈率96.7%。

3 討論

三組結(jié)果對(duì)比表明，鹽酸氟桂利嗪膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)腦寧膠囊治療并進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療偏頭痛效果顯著。要優(yōu)于單純運(yùn)用鹽酸氟桂利嗪膠囊和鎮(zhèn)腦寧膠囊。在臨床患者中通過合理的用藥，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，可顯著緩解，減輕患者偏頭痛、減少偏頭痛的發(fā)病頻率、縮短發(fā)作的時(shí)間，患者在用藥期間，并無發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng)，并且病情穩(wěn)定，效果明顯，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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