觀察品管圈護理模式對艾滋病患者依從性與滿意度的價值

顧訓(xùn)梅　崔華蔚　崔平

【摘 要】目的：分析艾滋病患者中實施品管圈護理模式的效果。方法：通過雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)將本院選取的80例艾滋病患者分為對照組和實驗組。對照組（n = 40）實施常規(guī)護理，實驗組（n =40）在對照組基礎(chǔ)上給予品管圈護理模式，比較兩組患者的護理干預(yù)效果。結(jié)果：實驗組服藥依從率高于對照組，護理滿意度高于對照組，組間差異均形成統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。結(jié)論：品管圈護理模式在艾滋病中的應(yīng)用效果比較好，能夠改善患者護理滿意度，提升服藥依從率，應(yīng)該推廣。

【關(guān)鍵詞】品管圈護理;艾滋病;依從性;滿意度

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-155-02

艾滋病是一種傳染性疾病，會對患者的生活造成十分嚴(yán)重的影響。當(dāng)前臨床對該病并沒有十分明確的治療，對患者的依從性要求比較高[1]。如果患者依從性差會對整體的效果產(chǎn)生影響。品管圈護理模式是一種新型的模式，是以團隊為基礎(chǔ)進行品質(zhì)化管理?，F(xiàn)探析2017年8月-2018年12月本院80例艾滋病患者通過品管圈護理模式的效果，內(nèi)容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例艾滋病患者均于本院接受治療，納入時間由2017年8月開始，到2018年12月結(jié)束，均分成兩組，對照組中，男28例，女性12例，年齡22-65歲，平均（39.81±8.45）歲;實驗組男、女比例為3：1，年齡21-66歲，均值（39.78±8.44）歲。兩組一般資料比較后差異小，P>0.05，滿足研究要求。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，實驗組給予品管圈護理，感染科護理人員建立品管圈小組，護士長擔(dān)任小組組長，具體措施：①計劃。在實施品管圈護理前，小組和組長制定計劃。對患者依從性差的原因進行篩查，分析出原因后組員思考并進行解決，根據(jù)不同時間羅列出執(zhí)行的計劃和人員安排;②執(zhí)行。每個人員專門負責(zé)一項影響患者醫(yī)療依從性的原因，對其進行具有針對性的護理措施。對患者和家屬講解疾病的發(fā)病機制，說明艾滋病的傳播方式。出院后要對患者實施延續(xù)性護理，定期對患者進行隨訪，了解患者服用藥物和控制疾病的情況，表揚依從性比較高的患者。對患者和家屬提出的問題要耐心解決和回答，關(guān)注患者的心理問題，通過積極引導(dǎo)降低患者的心理壓力;③檢查。品管圈活動結(jié)束后，對兩組患者治療依從性情況進行調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定有效的管理模式，做好檢查和處理的工作滿足實際需求。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者服藥依從率和護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

借助SPSS 21.0統(tǒng)計研究數(shù)據(jù)，%表示計數(shù)資料，x2檢驗;（x±s）表示計量資料，t檢驗，P<0.05提示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者服藥依從率情況

兩組患者服藥依從率差異比較明顯（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度情況

兩組患者護理滿意度差異比較明顯（P<0.05）。具體見表2。

3 討論

艾滋病是由于感染人類免疫缺陷病毒而造成的綜合征，臨床表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)的感染和損傷。當(dāng)前艾滋病并不能夠被完全治愈，患者需要通過服用藥物對抗病毒，但是服用藥物會產(chǎn)生較大的負面作用，患者難以持續(xù)性的遵守醫(yī)囑，這會影響患者的治療效果[2]。由于艾滋病會嚴(yán)重影響患者的日常生活，由于病癥比較特殊，需要在護理階段以患者的實際情況為主，嚴(yán)格遵守要求。艾滋病患者自身心理壓力比較大，在進行護理指導(dǎo)時心理壓力比較大，因此在進行治療時要以實際為基礎(chǔ)，做好指導(dǎo)和評估的工作[3]。

品管圈護理自身的優(yōu)勢十分顯著，這種護理模式堅持以患者為中心的原則和理念，近些年來在臨床當(dāng)中的應(yīng)用十分廣泛。根據(jù)護理指導(dǎo)的情況能夠明顯看出，品管圈護理干預(yù)模式能夠提升患者對于疾病的認(rèn)知和護理滿意度[4]。在艾滋病患者當(dāng)中進行應(yīng)用能夠改善患者對于疾病整體的認(rèn)知度，另外根據(jù)患者耐藥性和感染的情況來看，通過品管圈護理引導(dǎo)以后能夠讓患者對疾病形成更為清晰的認(rèn)知，提升治療的信心，降低患者自身的心理壓力和負擔(dān)，改善患者的負面情緒。根據(jù)護理的實際要求能夠看出，在品管圈護理階段開展健康教育和疾病評估，能夠讓患者和家屬了解在用藥過程當(dāng)中需要注意的有關(guān)事項，讓患者了解到遵守醫(yī)囑服用藥物的重要性，提升生存質(zhì)量，還需要對患者形成及時和有效的監(jiān)督[5]。很多患者由于疾病十分特殊，難以與他人進行交流和互動，家屬要多與患者進行溝通和交流，讓患者能夠主動與其他人溝通和交流。另外，實施品管圈護理需要對護理人員進行培訓(xùn)，加強護理人員對于艾滋病知識的培訓(xùn)，提升認(rèn)知和責(zé)任心，提升護理人員自身的服務(wù)意識。加強對患者的健康教育，患者出院后要進行回訪，指導(dǎo)患者的用藥和生活，這樣才能構(gòu)建良好的護患關(guān)系，提升患者護理滿意度。

在本次研究當(dāng)中，實驗組依從率和護理滿意度均明顯高于對照組，組間差異形成統(tǒng)計學(xué)價值（P<0.05）。

綜上所述，品管圈護理模式在艾滋病患者當(dāng)中的應(yīng)用效果比較顯著，能夠提升患者依從性和護理滿意度，具有推廣的價值和意義。

參考文獻

[1]林榮麗.品管圈護理模式對艾滋病患者服藥依從性的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2019，26（5）：631-633.

[2]魯慧琴.艾滋病患者采取品管圈護理模式對服藥依從性的影響效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（29）：122-124.

[3]鄧艷雁.品管圈在提高艾滋病患者服用抗病毒藥依從性中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（中旬刊），2018，25（4）：108-109.

[4]許佳音，薛秉瑋.品管圈活動在艾滋病藥品管理中的應(yīng)用效果觀察[J].海峽藥學(xué)，2018，30（10）：287-289.

[5]蘇苗苗，孟娟，朱惠英等.艾滋病患者采取品管圈護理模式對服藥依從性的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（11）：158，169.