李鐵軍,李永樂,文華軍,張 朋,梁守玉,劉怡卓,董文學(xué),鄭鐵鋼

(1.中國人民解放軍陸軍第八十一集團(tuán)軍醫(yī)院骨科，河北 張家口 075000； 2.河北云頂滑雪場醫(yī)務(wù)室，河北 張家口 075000)

目前，滑雪運(yùn)動的項(xiàng)目多，涉及領(lǐng)域逐步擴(kuò)大，滑雪人數(shù)不斷增加，但滑雪運(yùn)動可能帶來的損傷不容忽視，是具有高危性的冬季旅游項(xiàng)目[1]。我們對2017—2018、2018—2019雪季河北崇禮云頂滑雪場運(yùn)動損傷情況進(jìn)行調(diào)查分析，旨在探討滑雪運(yùn)動損傷主要原因，提出預(yù)防措施，盡量減少或避免運(yùn)動滑雪運(yùn)動損傷發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料

云頂滑雪場是2022冬奧會單板滑雪和自由式滑雪比賽場地，建有13條高級道，20條中級道，2條初級道。2018—2019雪季云頂滑雪場累計滑雪人數(shù)208 006人，滑雪運(yùn)動損傷人數(shù)累計1026人?；┤藬?shù)較2017-2018雪季的128 815人增長了61.5%。

1.2 方法

資料分析法：檢索數(shù)據(jù)庫查詢有關(guān)滑雪運(yùn)動損傷文獻(xiàn)，了解最新動態(tài)，為本研究提供理論和依據(jù)。

訪談法：向滑雪運(yùn)動損傷者了解致傷原因，滑雪常識、技巧掌握情況，診斷傷情及損傷類型，給予緊急處理后協(xié)助送至綜合性醫(yī)院。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 調(diào)查結(jié)果

崇禮云頂滑雪場2017—2018雪季受傷人數(shù)累計761人，受傷率為0.59%；2018—2019雪季雪道受傷人數(shù)累計1026人，受傷率為0.49%，未發(fā)生死亡事故，同比受傷率下降0.1%。死亡、輕傷、重傷分布情況：2018—2019雪季無死亡情況，重傷91人，同比下降4.66%；輕傷935人，同比下降11.62%。其中摔傷693人，占67.54%；碰傷268人，占26.12%；扭傷30人，占2.92%；其他(凍傷、脫臼、擦傷、劃傷、拉傷)35人，占3.42%。受傷雪道分布：受傷人數(shù)最多的雪道是曼陀羅(高級道)、薰衣草(高級道)、雪絨花(初級道)，這3條雪道受傷人數(shù)占全部受傷人數(shù)比例的57.1%(表1)。

表1 2017—2018、2018—2019雪季運(yùn)動損傷人數(shù)比較

3 討 論

滑雪運(yùn)動對滑雪者身體和心理素質(zhì)的要求較高，同時受滑雪設(shè)施、安全管理及環(huán)境等因素影響，滑雪運(yùn)動損傷機(jī)率較大[2]。為減少或避免滑雪運(yùn)動損傷發(fā)生，要及時普及滑雪科學(xué)知識，指導(dǎo)滑雪運(yùn)動者開展科學(xué)、正確的滑雪運(yùn)動，提高滑雪者珍惜生命、愛護(hù)健康，預(yù)防滑雪運(yùn)動損傷的意識[3]。本研究表明，崇禮云頂滑雪場2018—2019雪季受傷率相比2017—2018雪季受傷率有較大幅度下降，在滑雪人數(shù)增長61.5%的情況下，滑雪者受傷率為0.49%，較上個雪季受傷率下降0.1%。表明崇禮云頂滑雪場在滑雪設(shè)施、安全管理等方面較上個雪季有所提高，滑雪常識、技術(shù)指導(dǎo)宣教效果較好，但仍需樹立高度的安全意識，進(jìn)一步改善安全防護(hù)設(shè)施，加強(qiáng)安全管理，進(jìn)一步降低受傷率。安全預(yù)防措施對于避免滑雪運(yùn)動損傷尤其重要，首先，雪場應(yīng)指派巡護(hù)人員定時檢查、清理雪道上的冰/土塊等異物，及時檢查維修安全網(wǎng)，在經(jīng)常發(fā)生損傷的地段設(shè)置明顯的警戒標(biāo)志[4]，對減少或避免滑雪損傷有積極意義。對于受傷人數(shù)較多的雪道，雪場應(yīng)監(jiān)控滑雪者滑雪速度并及時提醒；對滑行速度較快、路線偏移者及時提醒糾正，并且對每條雪道人數(shù)及人員密度情況及時顯示，盡量避免發(fā)生危險[5]。其次，完善雪上救護(hù)設(shè)備，提高醫(yī)務(wù)室醫(yī)療、搶救水平，組建救護(hù)團(tuán)隊(duì)，保證運(yùn)動損傷發(fā)生后能第一時間進(jìn)行救助。最后，及時準(zhǔn)確提供氣象預(yù)報，在特殊時期如下雪、有霧，能見度很低時要管控停止滑雪運(yùn)動。

綜上，滑雪者掌握科學(xué)的滑雪方法和技巧，提高安全意識，加強(qiáng)自我保護(hù)，選擇合適的防護(hù)器材，遵守雪場安全規(guī)則對預(yù)防滑雪損傷非常重要；另外，還要調(diào)節(jié)身體使處于良好的運(yùn)動狀態(tài)，加強(qiáng)易損傷部位的訓(xùn)練。雪場安全管理部門要樹立“安全第一”的思想，完善服務(wù)保障措施，為滑雪者提供安全、優(yōu)質(zhì)的滑雪場地，以盡量減少或避免運(yùn)動滑雪運(yùn)動損傷發(fā)生。