黃 焱，徐國(guó)興，董騁寰，宋文芳

(福建醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù)與工程學(xué)院眼視光學(xué)系，福建 福州 350004)

教育部2012年9月公布《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》，眼視光學(xué)成為醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)二級(jí)學(xué)科；2018年1月發(fā)布了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，包括眼視光學(xué)專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，明確了眼視光學(xué)專業(yè)設(shè)置、辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。但是，國(guó)人對(duì)眼視光學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置和畢業(yè)生的服務(wù)范圍尚缺乏一定的認(rèn)知度和社會(huì)的接受度。福建醫(yī)科大學(xué)眼視光學(xué)系通過(guò)開(kāi)設(shè)“眼視光學(xué)導(dǎo)論”對(duì)新生進(jìn)行專業(yè)教育，并探討開(kāi)設(shè)多元化教學(xué)模式的專業(yè)導(dǎo)論課程的意義。

一、設(shè)置導(dǎo)論課程的意義和背景

(一)設(shè)置導(dǎo)論課程的意義

專業(yè)導(dǎo)論課是將專業(yè)教育、思想教育、就業(yè)教育等融為一體的課程，進(jìn)行專業(yè)導(dǎo)論課教學(xué)是一種有效的“早期教育”手段[1]。眼視光學(xué)專業(yè)在我國(guó)是比較新的一個(gè)專業(yè)，在人才培養(yǎng)方案中設(shè)置獨(dú)立的一門(mén)導(dǎo)論課程，可以融入專業(yè)特點(diǎn)、國(guó)內(nèi)外辦學(xué)的歷史、本校辦學(xué)的優(yōu)勢(shì)、校園生活的規(guī)劃，是對(duì)入學(xué)教育的升華。導(dǎo)論課通過(guò)介紹專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)人才培養(yǎng)的基本要求以及就業(yè)的前景，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，給學(xué)生一個(gè)努力奮斗的目標(biāo)。所以，越早接觸到專業(yè)知識(shí)與內(nèi)容，越早接觸到專業(yè)教師，對(duì)學(xué)生大學(xué)生活的規(guī)劃越有好處[1-2]。

(二)眼視光學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)導(dǎo)論課的重要性

設(shè)置導(dǎo)論課程的重要性已經(jīng)成為很多專業(yè)學(xué)者的共識(shí)，對(duì)眼視光學(xué)專業(yè)的意義尤為突顯。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)共有60多所中專和高職高專職業(yè)技術(shù)學(xué)校開(kāi)設(shè)眼視光技術(shù)專業(yè)，畢業(yè)生主要從事驗(yàn)光配鏡的工作。由于傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)混淆了眼視光學(xué)技術(shù)與眼視光學(xué)本科教育，因此認(rèn)為眼視光學(xué)就業(yè)方向只有配眼鏡，配眼鏡就是技術(shù)工。實(shí)際上，隨著視頻終端在人們生活中使用越來(lái)越多，人類眼睛的工作負(fù)荷越來(lái)越大，眼睛疾患的發(fā)病顯著增加，人們對(duì)眼保健服務(wù)的需求越來(lái)越高。歐美一些國(guó)家眼視光學(xué)高級(jí)人才均由高等教育培養(yǎng)，而我國(guó)眼視光學(xué)專業(yè)本科教育與繼續(xù)教育、終身教育發(fā)展體系尚不完善，高校開(kāi)設(shè)的眼視光學(xué)相關(guān)專業(yè)僅有30多年的發(fā)展歷史，直到2012年才將眼視光學(xué)列醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)二級(jí)學(xué)科(專業(yè)代碼10104)，并授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。目前，國(guó)內(nèi)眼視光學(xué)本科教育存在“五年制眼視光醫(yī)學(xué)”和“四年制眼視光學(xué)”兩種模式。五年制培養(yǎng)從事眼科臨床醫(yī)療和視光學(xué)診療的醫(yī)師，四年制培養(yǎng)應(yīng)用光學(xué)手段解決眼的視光學(xué)問(wèn)題及能從事眼保健工作的視光師。有學(xué)者對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)調(diào)整的分析顯示，2012—2017年我國(guó)新增四年制眼視光學(xué)有13所高校，新增五年制眼視光醫(yī)學(xué)有11所高校[3]。據(jù)教育部眼視光學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)統(tǒng)計(jì)，2018年共有28所四年制理學(xué)學(xué)士學(xué)位招生資格的高校，共招生1 463人，充分肯定了眼視光行業(yè)的廣闊前景。如何利用有效的方法和途徑培養(yǎng)和增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育，對(duì)于眼視光學(xué)教育的發(fā)展和改革是非常關(guān)鍵的[4]。

我國(guó)眼視光人才需求極大，但由于人們對(duì)眼視光學(xué)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)以及就業(yè)方向認(rèn)知度偏低，甚至一些眼科臨床帶教教師對(duì)四年制與五年制眼視光學(xué)人才培養(yǎng)模式的區(qū)別并不清楚，尤其是四年制的眼視光學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和就業(yè)方向大多數(shù)人都不了解，導(dǎo)致四年制學(xué)生第一志愿錄取率非常低，學(xué)生入學(xué)后專業(yè)思想教育成為相當(dāng)嚴(yán)峻的任務(wù)。王莉等通過(guò)對(duì)148名眼視光學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)承諾的問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，入學(xué)時(shí)調(diào)劑學(xué)生的專業(yè)承諾明顯低于第一、第二志愿報(bào)考的學(xué)生，要提高眼視光學(xué)的專業(yè)承諾水平，必須加大宣傳，同時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，完善課程設(shè)置，加強(qiáng)專業(yè)思想教育，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀[5]。因此，開(kāi)設(shè)眼視光學(xué)導(dǎo)論課程對(duì)穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想、提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)知度尤為必要。

二、眼視光學(xué)導(dǎo)論教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式

(一)理論教學(xué)內(nèi)容

我校2004年開(kāi)始招收五年制臨床醫(yī)學(xué)眼視光學(xué)方向?qū)I(yè)學(xué)生，2015年開(kāi)始招收四年制眼視光學(xué)專業(yè)學(xué)生，新生入學(xué)都開(kāi)展專業(yè)教育，2016年率先開(kāi)展第一學(xué)年的“眼視光學(xué)導(dǎo)論”教學(xué)。

“眼視光學(xué)導(dǎo)論”作為新開(kāi)設(shè)的課程，沒(méi)有固定的教學(xué)大綱，也沒(méi)有教材。因此，學(xué)系安排高年資的教師集體備課，研究導(dǎo)論課教學(xué)的內(nèi)容和方式。學(xué)系通過(guò)對(duì)學(xué)生選擇本專業(yè)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生缺乏對(duì)眼視光學(xué)專業(yè)培養(yǎng)模式和就業(yè)前景的認(rèn)知。因此，學(xué)系在第一學(xué)期安排了9個(gè)學(xué)時(shí)的理論課程，包括專業(yè)、就業(yè)和發(fā)展前景介紹，比如國(guó)內(nèi)外眼視光學(xué)發(fā)展差異、眼視光學(xué)教育模式差異(四五年制差異)、我校的眼視光學(xué)教育發(fā)展概要、眼視光學(xué)教學(xué)體系概述等，向?qū)W生詳細(xì)介紹四年制教學(xué)計(jì)劃，建立起基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的聯(lián)系，讓學(xué)生懂得基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課的重要性，使學(xué)生通過(guò)了解眼視光教育及人才培養(yǎng)概況初步認(rèn)識(shí)眼視光學(xué)發(fā)展前景，重點(diǎn)講解了四個(gè)“什么”(專業(yè)是什么、為什么學(xué)習(xí)這個(gè)專業(yè)、學(xué)什么專業(yè)內(nèi)容、做什么就業(yè)規(guī)劃)等方面的系列問(wèn)題。課程考核以寫(xiě)論文的形式，圍繞“我所了解的眼視光學(xué)”撰寫(xiě)心得體會(huì)，通過(guò)論文的批閱進(jìn)一步了解教學(xué)效果和學(xué)生對(duì)該專業(yè)的認(rèn)識(shí)程度。

(二)多元化教學(xué)模式

通過(guò)第一學(xué)期教學(xué)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)視光學(xué)的理論有了初步的了解，但是對(duì)就業(yè)環(huán)境等方面仍然沒(méi)有比較好的感性認(rèn)識(shí)。因此，第二學(xué)期對(duì)教學(xué)進(jìn)行改革，除了安排理論教學(xué)內(nèi)容，還增加了9個(gè)實(shí)踐學(xué)時(shí)。3個(gè)學(xué)時(shí)用于參觀眼視光學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，回答學(xué)生提出的各種疑問(wèn)，幫助學(xué)生近距離接觸實(shí)驗(yàn)室儀器，比如電腦驗(yàn)光儀、眼球多功能生物測(cè)量?jī)x、同視機(jī)等相對(duì)比較容易掌握的儀器，激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣；3個(gè)學(xué)時(shí)用于參觀專業(yè)實(shí)踐基地，到醫(yī)院門(mén)診感受視光門(mén)診病人的需求，了解視光學(xué)問(wèn)題不僅僅是解決近視和散光問(wèn)題等；3個(gè)學(xué)時(shí)用于名師講座，請(qǐng)眼視光學(xué)知名專家分享從事視光學(xué)的經(jīng)歷和眼視光學(xué)發(fā)展前景，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自信心。

三、導(dǎo)論課程建設(shè)的思考

(一)導(dǎo)論課程開(kāi)設(shè)時(shí)間對(duì)教學(xué)效果的影響

經(jīng)過(guò)幾年導(dǎo)論課程教學(xué)總結(jié)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)論課程開(kāi)設(shè)時(shí)間、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式直接影響到教學(xué)效果和學(xué)生的滿意度。

第一屆學(xué)生導(dǎo)論課程安排在第三學(xué)期，經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，90%學(xué)生反饋在第一學(xué)期開(kāi)課會(huì)更好，可以使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)更有信心，努力的目標(biāo)更明確，不會(huì)在迷茫中度過(guò)一年。我校在第一學(xué)年有一次轉(zhuǎn)專業(yè)的機(jī)會(huì)，有些學(xué)生選擇轉(zhuǎn)專業(yè)時(shí)具有一定的盲目性和跟從性，如果在轉(zhuǎn)專業(yè)前開(kāi)設(shè)學(xué)習(xí)導(dǎo)論課程，能夠使學(xué)生對(duì)眼視光學(xué)專業(yè)有比較全面和正確的認(rèn)識(shí)，更好地穩(wěn)定學(xué)生的專業(yè)思想。因此，學(xué)系第二屆學(xué)生的導(dǎo)論教學(xué)安排在第一學(xué)期，學(xué)生反饋比較滿意(表1)。通過(guò)導(dǎo)論課學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生較早認(rèn)識(shí)專業(yè)教師，課后有疑問(wèn)也可以直接咨詢，極大地穩(wěn)定了學(xué)生思想；同時(shí)，學(xué)系要求專業(yè)教師必須加強(qiáng)專業(yè)導(dǎo)論課教學(xué)研究，充分挖掘教育資源，構(gòu)建符合本專業(yè)的導(dǎo)論課程體系，更好地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)[6]。

根據(jù)近幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，建議“眼視光學(xué)導(dǎo)論”課程安排在入學(xué)第一學(xué)期，設(shè)置2學(xué)分，包含理論課(2/3總學(xué)分)和實(shí)踐課(1/3總學(xué)分)。這種從理論到實(shí)踐、從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)知，符合知識(shí)有效內(nèi)化的學(xué)習(xí)規(guī)律的教學(xué)安排，有利于學(xué)生明確在大學(xué)期間應(yīng)該掌握的理論知識(shí)架構(gòu)，并能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的不足，更好地激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。

表1 開(kāi)設(shè)“眼視光學(xué)導(dǎo)論”學(xué)生滿意度調(diào)查表 (n=52)

問(wèn) 題滿意度(%)開(kāi)設(shè)的必要性98開(kāi)設(shè)時(shí)間為第一學(xué)期95增加理論學(xué)時(shí)85增加見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí)100對(duì)考核方式滿意95最喜歡的講課方式 學(xué)生演講44 名師講座56

(二)導(dǎo)論課程教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式的改革

1.完善專業(yè)導(dǎo)論課程體系，制定教學(xué)目標(biāo)。結(jié)合當(dāng)前國(guó)內(nèi)外視光學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)以及國(guó)家層面對(duì)近視防控的重視，明確視光學(xué)導(dǎo)論教學(xué)目標(biāo)：要求學(xué)生了解國(guó)內(nèi)外視光師的發(fā)展前景，掌握眼視光學(xué)的定義、視覺(jué)形成的基礎(chǔ)、視覺(jué)光學(xué)基礎(chǔ)視覺(jué)矯正技術(shù)理論，明確視光師的職業(yè)定位及視覺(jué)科學(xué)研究的意義。培養(yǎng)學(xué)生對(duì)眼視光學(xué)的興趣，積極投身探索視覺(jué)奧秘的事業(yè)，樹(shù)立保護(hù)人類視覺(jué)健康的職業(yè)榮譽(yù)感。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，制定相應(yīng)的教學(xué)大綱細(xì)則。

2.充分利用現(xiàn)代教育資源，改革教學(xué)模式。首先，采用“90后”大學(xué)生喜愛(ài)的學(xué)習(xí)模式，發(fā)揮現(xiàn)代化教育技術(shù)在大學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)。利用慕課平臺(tái)開(kāi)展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，采用線上線下混合式教學(xué)模式，一半內(nèi)容線上教學(xué)，同時(shí)開(kāi)展形式多樣的線下教學(xué)，組織學(xué)生以科普講座的形式學(xué)習(xí)視覺(jué)保健知識(shí)；以辯論“近視是否是一種病”的競(jìng)賽形式學(xué)習(xí)“近視”這個(gè)章節(jié)，通過(guò)課前查找資料、課堂辯論等，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，促進(jìn)知識(shí)內(nèi)化，這些教學(xué)形式深受學(xué)生喜歡，普遍反映學(xué)得開(kāi)心、記得牢。其次，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外眼視光學(xué)名師開(kāi)設(shè)講座，使學(xué)生對(duì)視光學(xué)發(fā)展有了新的認(rèn)識(shí)高度。再次，通過(guò)增加見(jiàn)習(xí)課，安排學(xué)生到實(shí)踐教學(xué)單位參觀視光師工作的環(huán)境，了解工作流程，切身感受視光師的榮譽(yù)感，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自信心和成就感。

3.完善學(xué)生考核體系。課程考核體系既能評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，也是對(duì)教師教學(xué)效果的一個(gè)檢驗(yàn)，設(shè)置科學(xué)、合理的考核體系是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本課程通過(guò)慕課平臺(tái)教學(xué)，將平臺(tái)上的討論、作業(yè)、提交論文做為平時(shí)成績(jī)(占30%)，注重學(xué)生平時(shí)對(duì)課程的參與度；將課堂上辯論、演講的表現(xiàn)設(shè)為考核成績(jī)(占40%)，全面挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)過(guò)程中的溝通能力、表達(dá)能力、邏輯思維能力等；將實(shí)踐教學(xué)設(shè)為見(jiàn)習(xí)成績(jī)(占30%)，通過(guò)實(shí)踐教學(xué)中的表現(xiàn)評(píng)價(jià)學(xué)生臨床應(yīng)變能力。這種包含形成性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)的考核模式，客觀性和公正性得到學(xué)生的認(rèn)可。

4.強(qiáng)化教師教學(xué)質(zhì)量?！把垡暪鈱W(xué)導(dǎo)論”課程要求任課教師具有較全面的專業(yè)知識(shí)和豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)系主要從兩方面強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量：首先，安排高年資教師以及外聘的客座教授講課，并邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外有較大影響力的著名教授給新生上課，提升學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)知度和未來(lái)發(fā)展及就業(yè)的信心；其次，要求教師集體備課，課前熟練掌握新的教學(xué)模式，提高課堂和多媒體的教學(xué)水平；再次，加強(qiáng)教學(xué)管理和學(xué)生評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，及時(shí)反饋并適時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法、強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量。

隨著知識(shí)體系的不斷創(chuàng)新，開(kāi)設(shè)專業(yè)導(dǎo)論課對(duì)于新興專業(yè)顯得尤其重要。學(xué)系開(kāi)設(shè)眼視光專業(yè)導(dǎo)論課程以來(lái)，取得了較好的教學(xué)效果，提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和對(duì)就業(yè)發(fā)展的自信心。大多數(shù)學(xué)生從入學(xué)第一堂課時(shí)的疑慮重重轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)期結(jié)束時(shí)主動(dòng)參與教學(xué)和愛(ài)眼科普宣傳活動(dòng)等，學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)也普遍高于往屆。隨著“眼視光學(xué)導(dǎo)論”教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革的不斷深化，學(xué)系計(jì)劃拍攝教學(xué)視頻作為慕課平臺(tái)上的公共開(kāi)放課程，以期讓更多的考生和家長(zhǎng)了解和學(xué)習(xí)本專業(yè)，進(jìn)而擴(kuò)大眼視光學(xué)專業(yè)的社會(huì)認(rèn)知度，提高專業(yè)第一志愿報(bào)考率以及錄取分?jǐn)?shù)，同時(shí)為新生入學(xué)后專業(yè)思想的穩(wěn)定打下良好的基礎(chǔ)。