白菊

胃腸道疾病在臨床上較為多見(jiàn)，多采用超聲檢查診斷，這里就來(lái)介紹一下胃腸道疾病的超聲檢查。

胃腸道屬于空腔類器官，內(nèi)部常常存在氣體，在一定程度上會(huì)影響超聲檢查結(jié)果，不能達(dá)到理想診斷效果，因此，之前大多采用X線和胃鏡對(duì)胃腸道疾病進(jìn)行檢查。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，超聲檢查技術(shù)有了長(zhǎng)足發(fā)展，在胃腸道疾病中的診斷也日趨成熟。目前，用于胃腸道疾病的超聲檢查方式比較多，比較常用的有超聲胃鏡和超聲內(nèi)鏡兩種，下面就對(duì)這兩種檢查方式進(jìn)行詳細(xì)介紹。

一、超聲胃鏡

超聲胃鏡檢查是一種新型的檢查方式，既有內(nèi)鏡檢查優(yōu)勢(shì)，又具備超聲波檢查優(yōu)勢(shì)。在內(nèi)鏡前端安裝高頻超聲探頭，檢查時(shí)內(nèi)鏡到達(dá)胃部，通過(guò)內(nèi)鏡對(duì)胃腔進(jìn)行觀察，超聲探頭進(jìn)行超聲掃描，以成像方式展示，為醫(yī)生診斷提供重要依據(jù)。做超聲胃鏡之前需要做一些準(zhǔn)備，常見(jiàn)準(zhǔn)備工作主要有：

1提前一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管。吸煙會(huì)對(duì)咽喉等部位產(chǎn)生刺激作用，極易引發(fā)咳嗽，不利于檢查正常進(jìn)行。另外，禁止吸煙可以讓胃部的胃酸分泌物減少，便于醫(yī)生觀察胃部。

2需要空腹。一般來(lái)說(shuō)，檢查前患者至少需要提前6 h禁食，如果是上午進(jìn)行，則前一天晚上用餐之后就需禁食，如果是下午檢查，早上可以吃一些容易消化的半流質(zhì)食物，午餐禁食。部分患者身體比較孱弱，進(jìn)行空腹檢查時(shí)，由于沒(méi)有進(jìn)食，體力不支，難以讓檢查繼續(xù)進(jìn)行，對(duì)于這類情況，檢查前需注射葡萄糖液。

3患者需要控制好情緒。如果在檢查過(guò)程中，患者情緒狀況不好，過(guò)于激動(dòng)或反應(yīng)激烈，則容易影響胃酸的分泌，也會(huì)對(duì)胃腸蠕動(dòng)產(chǎn)生影響，進(jìn)而不利于超聲胃鏡檢查的正常進(jìn)行，影響檢查效果以及圖像清晰度。如果有必要，在超聲胃鏡檢查之前，可以考慮使用鎮(zhèn)靜劑，幫助患者穩(wěn)定情緒，在使用藥物前，需要給患者講清楚，消除其不安心理，讓他們配合檢查。

4注意事項(xiàng)。檢查前患者需要如廁排便，將膀胱中的尿液排出;檢查時(shí)，還需要提前取出飾品及其他物品，如耳墜、項(xiàng)鏈、眼鏡、假牙、腰帶等;在檢查過(guò)程中，應(yīng)防止患者用牙齒咬檢查設(shè)備，避免鏡身塑管被咬破從而對(duì)患者造成傷害;檢查過(guò)程中，身體及頭部不能晃動(dòng)，以免設(shè)備損害內(nèi)部臟器;檢查期間，患者需要忍耐一段時(shí)間，直到檢查結(jié)束，如果患者實(shí)在忍受不了，則可以告知醫(yī)生，以采取相應(yīng)的措施。

二、超聲內(nèi)鏡

超聲內(nèi)鏡是將內(nèi)鏡和超聲相結(jié)合的消化道檢查技術(shù)，將微型高頻超聲探頭安置在內(nèi)鏡頂端，當(dāng)內(nèi)鏡插入體腔后，在內(nèi)鏡直接觀察消化道黏膜病變的同時(shí)，可利用內(nèi)鏡下的超聲行實(shí)時(shí)掃描，獲得胃腸道層次結(jié)構(gòu)的組織學(xué)特征，及周圍鄰近臟器的超聲圖像，從而進(jìn)一步提高了內(nèi)鏡和超聲的診斷水平。

運(yùn)用超聲內(nèi)鏡進(jìn)行檢查，可以觀察患者消化道黏膜下腫瘤的起源與性質(zhì)，還可以檢查胰膽系統(tǒng)腫瘤，通過(guò)超聲掃描，觀察是否存在胰腺小腫瘤。另外，對(duì)慢性胰腺炎、十二指腸壺腹部腫瘤等，超聲內(nèi)鏡檢查效果良好，為醫(yī)生提供重要診斷依據(jù)。

同樣，患者檢查前，需要提前禁食，一般來(lái)說(shuō)，需要禁食6 h左右，檢查前一天晚上應(yīng)吃易消化、少渣的食物。在檢查前，需要提前向患者講解超聲內(nèi)鏡檢查的重要性、檢查目的，以及注意事項(xiàng)，消除患者不安心理。超聲內(nèi)鏡插入消化道后，可采用直接接觸法、水囊法及水囊法合并無(wú)氣水充盈法對(duì)胃腸道黏膜下病變、腫瘤及鄰近臟器進(jìn)行掃描檢查。

三、總結(jié)

胃腸道疾病的超聲檢查主要有超聲胃鏡、超聲腸鏡、超聲腹腔鏡、超聲內(nèi)鏡檢查等。一般來(lái)說(shuō)，超聲胃鏡和超聲內(nèi)鏡檢查較為常見(jiàn)，本文著重對(duì)這兩種檢查方法進(jìn)行介紹，以豐富大家的醫(yī)學(xué)常識(shí)。